·华·物渝疗学金书 (五)嫩疗的起源 磁能吸铁，磁有两极：南极(S)和北极(N)。“同性相斥，异性相吸” 我国是世界上发现和应用磁最早的国家。用磁治病在东汉时代（神农本草经》中就有记载 说，磁石“味甘酸寒”，治“周痹风湿，肢节肿痛”，“除大热烦满耳聋”；唐代医家孙思邈著（千金 方》记载用磁朱丸治疗眼疾，“常服益眼力，众方不及"”；宋朝（圣惠方》载“磁石枣核大，磨令光， 钻作窍，丝穿今含，针自出”，用磁石治疗小儿误吞针。 国外用磁治病也有不少记载。在公元129~200年古希腊医生C.H.Galen用磁石治疗腹 泻；公元502~550年古罗马医生Aetus对磁石治病作如下描述：当人们手足疼痛或痉李、惊厥 时，用手握磁石即可解除疼痛。I6世纪瑞士医学家J.E.Paracelsus用磁石治疗脱肛、浮肿、黄 疸等病。 近几十年，由于生物磁学和磁性材料研究的进展，给磁疗奠定了理论基础和提供一些更有 效的治疗手段。在治疗方法上有静磁场疗法、脉动磁场疗法、交变磁场疗法、磁处理水疗法和 磁电综合治疗等多种。这些方法除了在局部和神经节段应用之外，我国还开展耳磁和穴位磁 场疗法等，频具特色。 二、物理治疗的发展 (一)我国物理治疗学的发展 物理治疗在我国有着悠久历史。早在公元2世纪以前，（黄帝内经〉一书，就有针灸、按摩、 拔罐医疗体育和用水治病的记载。 汉书《艺文志)记载有（黄帝岐伯按摩十卷》的书目，这说明远在公元前722一公元220年 的春秋战国和秦汉时代，按摩已成为一种重要医疗手段。 针灸疗法在物理治疗发展史上独树一帜，从砭石到金属针，内容之丰富，经验之多，为其他 疗法所罕见。针灸在国外的影响也很大，公元562年，吴人知聪携（明堂图》等医书到月本：17 世纪又传人法国、德国和意大利。当今更为世人瞩目，世界上有数十个国家研究应用针灸疗 法。在唐代之前，医疗上即有“外治”与“内治”并重的理论观点。 清代吴师机著（理瀹骈文〉一书，详细地记载利用日晒、火烤、蒸熏、热熨、薄贴等治病方法， 是一部外治疗法罕见的专著。 从0年代起，我国建立了物理治疗专业，其主要发展情况是： 1958年成立中华医学会理疗学会筹备委员会。 1978年召开中华医学会全国第一次理疗学术会议，并选举新的委员会，正式出版（中华理 疗杂志》。 1979年出版（中华物理医学杂志） 1983年召开中华医学会全国第二次理疗学术会议，选举第二届委员会。 1985年中华医学会理疗学会更名为中华医学会物理康复学会。 1989年召开中华医学第三次全国物理康复学术会议，选举第三届委员会。 1995年召开中华医学会第四次全国物理医学与康复学术会议，选举第四届委员会
带1索抵抢●·5上 1995年中华医学会物理康复学会，更名为中华医学会物理医学与康复学会。 历经40余年之后，我国的物理治疗专业，不仅积累了丰富的临床经验，而且在探素物理治 疗的作用机制方面，也进行了大量尝试性研究工作，其中包括应用生物物理学、生物化学、细胞 生物学、分子生物学、超微结构、功能形态学、微循环生理病理学、神经解剖学、神经化学、免疫 学、生物控制论和信息论等现代科学技术成就，进行了大量的研究工作。在临床应用方面，局 部加温治癌、电刺激镇痛、磁场治疗毛细血管瘤、光因子血管内照射治疗高血脂和心脑血管病、 光敏诊断和治疗恶性肿瘤等，均取得显著的疗效。在中西医结合方面，应用经穴低、中频电疗、 经穴激光照射、经穴微波针灸、经穴磁场疗法和经穴超声波疗法等，也都取得一定的经验，并将 传统医学辨证施治理论，应用在物理治疗方面，给现代物理治疗学赋予新的内容。 (二)国外物理治疗学的发展 公元4世纪前，古希腊Hippocarates就倡导应用可泉、日光、海水及“体育”治病。 从纪元初，在人类掌握电能之前，人们用电鱼放电治病，至17世纪发现静电，开始有人 电疗法。其后直流电、感应电等相继问世。 19世纪末，人工光疗次第出现，20世纪高频电疗竞相发展，从而给物理治疗学奠定了坚实 的基础。 纵观历史，为了解国外物理治疗发展简史，略列其线索如下： 17世纪有人应用摩擦生电治病。 l8世纪Franklin用来顿瓶放电治疗瘫痪病人。 1789年Galvani发现直流电。 1801年Ritter发现紫外线。 1802年Hershel发现红外线 1831年Farady发现感应电，并应用于医疗。 1891年Minin提出用白炽灯治病。 1891年D'Arsonval用高频电疗治病。 1896年Finsen制成炭弧光灯。 1906年Kromayer用水银石英灯治病。 1908年Zeynck用中波透热治病。 本世纪20年代，Schliphaka用短波、超短波治病。30一40年代，Pohlman用超声波治病。 60年代用激光治病。 由此可见，物理治疗学的发展仅有一百多年历史，是一个正在发展中的比较年轻学科，需 要更多的有志者在这片科学领域继续开拓，辛勤耕耘，促进发展
轴观治疗学金书 第2节 物理治疗的分类 ,传统物理治疗分类 在我国传统医学中，有一个完全不同于现代物理治疗的传统治疗手段，称为“外治”疗法，或 称传统物理疗法。其种类之多，内容之丰富举世罕见。兹将其主要者分类列表如下： Γ毫针 三棱针 针刺疗法 皮肤针 皮内针 耳针 直接灸∫瘢狼灸 无搬痕灸 艾炷灸 隔姜灸 间接灸 隔盐灸 隔蕊条 温灸疗法 附子灸 艾条灸 温针灸 物理 「点穴按摩 疗法 手法治疗 推拿 分类 捏脊 指针 火 拔罐疗法竹罐 药罐 气功 太极拳 运动疗法 五禽戏 八段锦 药浴一熏、洗、浸、喷、淋等 中药外治 热熨一药熨、盐熨、葱熨、姜熨、醋熨等 贴敷一药泥、药糊、药膏、药末等 填塞一填脐、塞耳、塞鼻等
二、现代物理治疗分类 在现代治疗学中，应用物理因子治病的种类繁多，但概括起来不外乎应用天然物理因子和 人工物理因子两大类，即： 第一类，应用天然物理因子。诸如 日光浴疗法 空气浴疗法 森林浴疗法 海水浴疗法 洞穴疗法 气候疗法 可泉疗法 第二类，应用人工物理因子。 表11现代物理疗法一览表 物理因子 疗 法 名 称 r主动运动 故动运动 按运动方式分类 辅助运动 抗阻力运动 等长训练 等张训筠 按肌肉收缩方式分类 等动训练 等速训练 运动疗法 增强ROM训练 运动与 增强肌力训练 机械力 按治疗作用分类增强耐力训镜 增强平衡训练 增强协调能力训练 本体感觉神经肌肉促进技术 Bobath方法 按神经生理学分类 Rood方法 Brunnstror,方法 手法治疗 牵引疗法 正负压疗法
·8·。物愿消疗学全书 续表 物理因子 疗法名称 静电疗法 客挛肌电刺激疗法 低频 直流电疗法 神经肌肉电刺激疗法 离子导人疗法 超刺激电疗法 电疗法 0-1000H 感应电疗法 经皮电刺激神经疗法 间动电疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 电兴奋疗法 电水浴 等幅正弦中电疗法音频电疗法 超音电疗法 调制中频电疗法 中频 脉冲中频电疗法 电疗法 静态干扰电疗法 1001-100kHz 干扰电疗法动态干扰电疗法 立体干扰电疗法 音乐电疗法 被动电疗法 达松伐电疗法 高频 中波透热疗法 短被透热疗法 或超高发 超短波疗法 电疗法 「分米波 100kh以上 微波疗法厘米波 毫米波 红外线疗法(760nm-1.5m及1.5-40m) 可见光疗法包括红光、蓝光、蓝紫光疗法 紫外线疗法通常又分为短波和长波紫外线 激光疗法常用的有HeNe激光、CD,激光、氩离子及氮分子澈光 超声波疗法 超声雾化吸人疗法 超声药物透人疗法 静磁场疗法 脉动磁场疗法 低频交变磁场疗法 高频交变磁场疗法 磁处理水疗法