《护理学基础》实验大纲 前言 《护理学基础》是护理专业学生最重要的专业基础课程之一，护理学基本理 论及技能操作将贯穿于今后临床护理工作中，是护理人员必须掌握的基础知识。 因此在教学过程中必须理论联系实际，突击动手能力的训练，通过护理学基础知 识及技能操作的学习，使学生在今后的学习和护理实践中，牢固树立以病人为中 心，为人类健康事业服务的思想和决心。用娴熟的基础护理操作技术，扎实的护 理理论知识，为病人提供优质服务，也将为今后各专科护理知识的学习打下良好 的基础。 目录 一、护士仪表姿态 二、铺备用床、暂空床 三、铺麻醉床 四、运送病人法 五、各种卧位、更换卧位、保护具的使用 六、无菌技术操作方法 七、隔离技术 八、特殊口腔护理 九、床上洗发 十、床上擦浴 十一、预防压疮 十二、晨间护理 十三、晚间护理 十四、卧床病人更换床单 十五、生命征测量 十六、氧气吸入法 十七、吸痰法 十八、酒精擦浴 十九、热水袋的使用方法 二十、鼻饲法 二十一、男、女病人导尿术 二十二、灌肠法 二十三、药液抽吸法 二十四、皮内、皮下、肌内注射法
《护理学基础》实验大纲 前 言 《护理学基础》是护理专业学生最重要的专业基础课程之一，护理学基本理 论及技能操作将贯穿于今后临床护理工作中，是护理人员必须掌握的基础知识。 因此在教学过程中必须理论联系实际，突击动手能力的训练，通过护理学基础知 识及技能操作的学习，使学生在今后的学习和护理实践中，牢固树立以病人为中 心，为人类健康事业服务的思想和决心。用娴熟的基础护理操作技术，扎实的护 理理论知识，为病人提供优质服务，也将为今后各专科护理知识的学习打下良好 的基础。 目 录 一、护士仪表姿态 二、铺备用床、暂空床 三、铺麻醉床 四、运送病人法 五、各种卧位、更换卧位、保护具的使用 六、无菌技术操作方法 七、隔离技术 八、特殊口腔护理 九、床上洗发 十、床上擦浴 十一、预防压疮 十二、晨间护理 十三、晚间护理 十四、卧床病人更换床单 十五、生命征测量 十六、氧气吸入法 十七、吸痰法 十八、酒精擦浴 十九、热水袋的使用方法 二十、鼻饲法 二十一、男、女病人导尿术 二十二、灌肠法 二十三、药液抽吸法 二十四、皮内、皮下、肌内注射法
二十五、静脉注射法 二十六、雾化吸入法 二十七、皮试液的配制法 二十八、静脉输液法 二十九、洗胃法 教学组织与方法 正文 (供护理专业使用) 一、 护士仪表姿态 [目的要求] 1、正确的颈部、胸部、腰部、腹部、臀部姿态。 2、正确的站姿、坐姿、行走姿态。 3、正确的端治疗盘、持病历夹、推治疗车、下蹲捡物的方法。 4、护士仪表的要求。 [教学内容] 1、正确的颈部姿态 2、正确的胸部姿态 3、正确的腰部姿态 4、正确的臀部姿态 5、正确的站姿 6、正确的坐姿 7、正确的行走姿态 8、正确的护士着装要求 9、正确的端治疗盘 10、正确的持病历夹方法 11、正确的推治疗车方法 12、正确的下蹲捡物的方法 二、铺备用床、暂空床 [目的要求] 1、熟悉铺备用床、暂空床的目的及要求。 2、熟悉与铺床法有关的节力原理
二十五、静脉注射法 二十六、雾化吸入法 二十七、皮试液的配制法 二十八、静脉输液法 二十九、洗胃法 教学组织与方法 正 文 （供护理专业使用） 一、 护士仪表姿态 [目的要求] 1、正确的颈部、胸部、腰部、腹部、臀部姿态。 2、正确的站姿、坐姿、行走姿态。 3、正确的端治疗盘、持病历夹、推治疗车、下蹲捡物的方法。 4、护士仪表的要求。 [教学内容] 1、正确的颈部姿态 2、正确的胸部姿态 3、正确的腰部姿态 4、正确的臀部姿态 5、正确的站姿 6、正确的坐姿 7、正确的行走姿态 8、正确的护士着装要求 9、正确的端治疗盘 10、正确的持病历夹方法 11、正确的推治疗车方法 12、正确的下蹲捡物的方法 二、铺备用床、暂空床 [目的要求] 1、熟悉铺备用床、暂空床的目的及要求。 2、熟悉与铺床法有关的节力原理
3、掌握铺备用床、暂空床的方法。 4、做到床铺平紧、美观、实用、安全，动作轻巧、准确，符合节力原则。 [教学内容] 1、准备铺备用床与暂空床的用物。 2、铺备用床与暂空床操作。 用物准备：大单、被套、毛毯、枕芯、枕套、床扫。 操作步骤：备物→移开床旁桌、椅→用物放椅上→翻转床垫→铺大单（先铺 床头，后床尾、再中间，顺序：A→B→C→D角)→套被套、系带、叠成被筒 被尾塞入床垫下·套好枕套（开口背门、平放床头）→床旁桌、椅归位。 三、铺麻醉床 [目的要求] 1、熟悉麻醉床的适用范围。 2、熟悉麻醉护理用物的准备和使用。 3、掌握铺麻醉床的方法。 4、做到床铺平紧、美观、实用、安全、动作轻巧、准确，符合节力原则。 [教学内容] 1、操作前的准备：评估；准备病床单元；准备铺麻醉床的用物。 2、铺麻醉床操作。 用物准备：大单、橡胶中单2、布中单2、被套、毛毯、枕芯、枕套、床扫 操作步骤：备物→移开床旁桌、椅一→用物放椅上→翻转床垫→铺近侧大单一 铺近侧胶单、中单→铺远侧大单→铺远侧胶单、中单→套被套、系带→将盖被三 折叠于远门侧与床沿齐→套好枕套，开口背门，横立于床头一床旁桌、椅归位。 四、运送病人法 [目的要求] 1、熟悉各种运送病人法的目的和要求。 2、掌握正确的运送病人的操作方法。 3、做到动作轻稳、省力，注意安全、保暖，病人无病情变化和损伤。 [教学内容] 1、操作前的准备：评估；解释；准备运送病人法的用物 2、轮椅运送法操作 用物准备：轮椅，根据季节可备毛毯、别针，需要时备软枕 操作步骤：备物并检查性能、评估、解释、问需要→使椅背与床尾平齐，面 向床头，翻起脚踏板，制动→天冷时置毛毯于椅上→扶病人坐起→协助病人穿衣 及鞋袜下地→护士站在轮椅后，双臂压住椅背→嘱病人扶着扶手，身体坐于椅座 中部，抬头向后坐好→铺近侧大单→放下胶单，拉紧，铺近侧胶、中单→助病人
3、掌握铺备用床、暂空床的方法。 4、做到床铺平紧、美观、实用、安全，动作轻巧、准确，符合节力原则。 [教学内容] 1、准备铺备用床与暂空床的用物。 2、铺备用床与暂空床操作。 用物准备: 大单、被套、毛毯、枕芯、枕套、床扫。 操作步骤:备物→移开床旁桌、椅→用物放椅上→翻转床垫→铺大单（先铺 床头，后床尾、再中间，顺序：A→B→C→D 角）→套被套、系带、叠成被筒→ 被尾塞入床垫下→套好枕套（开口背门、平放床头）→床旁桌、椅归位。 三、铺麻醉床 [目的要求] 1、熟悉麻醉床的适用范围。 2、熟悉麻醉护理用物的准备和使用。 3、掌握铺麻醉床的方法。 4、做到床铺平紧、美观、实用、安全、动作轻巧、准确，符合节力原则。 [教学内容] 1、操作前的准备：评估；准备病床单元；准备铺麻醉床的用物。 2、铺麻醉床操作。 用物准备: 大单、橡胶中单 2、布中单 2、被套、毛毯、枕芯、枕套、床扫 操作步骤：备物→移开床旁桌、椅→用物放椅上→翻转床垫→铺近侧大单→ 铺近侧胶单、中单→铺远侧大单→铺远侧胶单、中单→套被套、系带→将盖被三 折叠于远门侧与床沿齐→套好枕套，开口背门，横立于床头→床旁桌、椅归位。 四、运送病人法 [目的要求] 1、熟悉各种运送病人法的目的和要求。 2、掌握正确的运送病人的操作方法。 3、做到动作轻稳、省力，注意安全、保暖，病人无病情变化和损伤。 [教学内容] 1、操作前的准备：评估；解释；准备运送病人法的用物 2、轮椅运送法操作 用物准备：轮椅，根据季节可备毛毯、别针，需要时备软枕 操作步骤：备物并检查性能、评估、解释、问需要→使椅背与床尾平齐，面 向床头，翻起脚踏板，制动→天冷时置毛毯于椅上→扶病人坐起→协助病人穿衣 及鞋袜下地→护士站在轮椅后，双臂压住椅背→嘱病人扶着扶手，身体坐于椅座 中部，抬头向后坐好→铺近侧大单→放下胶单，拉紧，铺近侧胶、中单→助病人
翻身卧于近侧一→翻下脚踏板→脱鞋后让病人双脚置于其上→围好毛毯→将床铺 改为暂空床→观察病人→松闸→·将病人推至目的地→下轮椅时将其推至床尾一 制动，翻起脚踏板→协助病人起身、上床→协助脱去鞋子与保暖外衣一取舒适卧 位，盖好盖被→观察病情→将轮椅推回原处。 3、平车运送法操作 用物准备：平车，平车上面置以被单和橡胶单包好的垫子和枕头，盖被，按 需要准备木板及布中单。 挪动法操作步骤：备物并检查性能、评估、解释、问需要→安置好导管→移 桌椅→松盖被·平车紧靠床边→大轮靠床头，制动→护士站在平车外侧抵住平车 →协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动→在车上躺好，盖好盖被→拉 起车挡→松闸→去目的地→回床时，制动→先移回下肢、臀部，在移回上肢→取 舒适卧位。 一人、二人、三人搬运法操作步骤：备物并检查性能、评估、解释、问需要 →安置好导管→平车头与床尾成钝角→制动→松盖被，穿好衣服→搬运（一人法： 一臂自病人腋下伸入对侧肩部，一臂伸入股下，病人双臂交叉于搬运者颈后并用 力握住；二人法：护士甲、乙站于同侧，病人双手交又于自己胸前，甲一手托起 头、颈、肩，一手托起腰部，乙一手托起臀部，一手托起膝部，两人同时托起， 先移近床沿再托起，使病人身体向护士侧倾斜：三人法：甲托头、颈、肩及胸部， 乙托背、腰、臀，丙托膝、脚，三人同时托起，先移近床沿再托起，使病人身体 向护士侧倾斜：四人法：甲、乙分别站于病床首、尾端，分别抬起病人的头、颈、 肩及双腿，丙、丁分别站于病床及平车两侧，紧紧抓住中单四角，四人同时抬起) →移步将病人放于平车上在车上躺好，盖好盖被→拉起车挡→松闸→·去目的地一 回床时，制动→按原法将病人放回床上→取舒适卧位。 五、各种卧位、更换卧位、保护具的使用 [目的要求] 1、熟悉各种卧位的适用范围。 2、掌握各种卧位的安置方法。 3、熟悉保护具的使用方法。 4、做到态度认真，操作规范、熟练，爱护病人，保证病人安全。 [教学内容] 1、卧位的分类 2、常用的卧位种类 3、操作前的准备：评估；准备病床单元；准备用物 4、操作：安置九大卧位 操作步骤：(1)仰卧位：、去枕仰卧位：去枕仰卧，头偏一侧，两臂放于 身体两侧，枕头横放于床头。b、中凹卧位：抬高头胸部10-20°，抬高下肢20-30 °。℃、屈膝仰卧位：病人仰卧，头下垫枕，两臂放于身体两侧，两膝屈起，并稍 向外分开
翻身卧于近侧→翻下脚踏板→脱鞋后让病人双脚置于其上→围好毛毯→将床铺 改为暂空床→观察病人→松闸→将病人推至目的地→下轮椅时将其推至床尾→ 制动，翻起脚踏板→协助病人起身、上床→协助脱去鞋子与保暖外衣→取舒适卧 位，盖好盖被→观察病情→将轮椅推回原处。 3、平车运送法操作 用物准备：平车，平车上面置以被单和橡胶单包好的垫子和枕头，盖被，按 需要准备木板及布中单。 挪动法操作步骤：备物并检查性能、评估、解释、问需要→安置好导管→移 桌椅→松盖被→平车紧靠床边→大轮靠床头， 制动→护士站在平车外侧抵住平车 →协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动→在车上躺好，盖好盖被→拉 起车挡→松闸→去目的地→回床时，制动→先移回下肢、臀部，在移回上肢→取 舒适卧位。 一人、二人、三人搬运法操作步骤：备物并检查性能、评估、解释、问需要 →安置好导管→平车头与床尾成钝角→制动→松盖被， 穿好衣服→搬运 （一人法： 一臂自病人腋下伸入对侧肩部，一臂伸入股下，病人双臂交叉于搬运者颈后并用 力握住；二人法：护士甲、乙站于同侧，病人双手交叉于自己胸前，甲一手托起 头、颈、肩，一手托起腰部，乙一手托起臀部，一手托起膝部，两人同时托起， 先移近床沿再托起，使病人身体向护士侧倾斜；三人法：甲托头、颈、肩及胸部， 乙托背、腰、臀，丙托膝、脚，三人同时托起，先移近床沿再托起，使病人身体 向护士侧倾斜；四人法：甲、乙分别站于病床首、尾端，分别抬起病人的头、颈、 肩及双腿，丙、丁分别站于病床及平车两侧，紧紧抓住中单四角，四人同时抬起） →移步将病人放于平车上在车上躺好， 盖好盖被→拉起车挡→松闸→去目的地→ 回床时，制动→按原法将病人放回床上→取舒适卧位。 五、各种卧位、更换卧位、保护具的使用 [目的要求] 1、熟悉各种卧位的适用范围。 2、掌握各种卧位的安置方法。 3、熟悉保护具的使用方法。 4、做到态度认真，操作规范、熟练，爱护病人，保证病人安全。 [教学内容] 1、卧位的分类 2、常用的卧位种类 3、操作前的准备：评估；准备病床单元；准备用物 4、操作：安置九大卧位 操作步骤：（1）仰卧位：a、去枕仰卧位：去枕仰卧，头偏一侧，两臂放于 身体两侧，枕头横放于床头。b、中凹卧位：抬高头胸部 10-20º，抬高下肢 20-30 º。c、屈膝仰卧位:病人仰卧，头下垫枕，两臂放于身体两侧，两膝屈起，并稍 向外分开
(2)侧卧位：病人侧卧，两臂屈肘，一手放于枕旁，一手放于胸前，下腿 伸直，上腿弯曲。在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑病人，稳定卧位。 (3)半坐卧位：a、摇床：先摇起床头支架成30°-50°，再摇起膝下支架， 以防病人下滑。必要时，床尾可垫一枕，垫于病人的足底；放平时，先摇平膝下 支架，再摇平床头支架。b、靠背架：将病人上半身抬高，在床褥下放一靠背架， 下肢屈膝，用中单包裹膝枕，垫在膝下，中单两端的带子固定于床沿。床尾足底 垫软枕。放平时，先放平下肢，再放平床头。 (4)端坐位：扶病人坐起，用床头支架将床头抬高70°-80°。病人身体稍向 前倾，床上放一跨床小桌，桌上放一软枕，病人可代桌休息，必要时加床档。 (5)俯卧位：病人俯卧，两臂屈曲放于头的两侧，两腿伸直，胸下、髋部 及踝部各放一软枕，头偏向一侧。 (6)头低足高位：病人仰卧，枕头横立于床头，以防碰伤头部。床尾脚用 支托物垫高15-30厘米。 (7)头高足低位：病人仰卧，床头脚用支托物垫高15-30厘米或根据病情 而定。 (8)膝胸位：病人跪卧，两小腿平放于床上，稍分开，大腿和床面垂直， 胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧。 (9)截石位：病人仰卧于检查台上，两腿分开，放于支腿架上（支腿架上 放软垫)，臀部齐台边，两手放于身体两侧或胸前。 5、更换卧位操作：(1)自床尾移向床头法(2)更换卧位法 6、保护具的使用操作：(1)床档的使用(2)约束带的使用：宽绷带约束 (双套结)、肩部约束带、膝部约束带 六、无菌技术 [目的要求] 1、熟悉无菌技术、无菌物品、无菌区域的概念，形成并增强无菌观念。 2、掌握无菌技术操作方法。 3、做到态度认真，操作规范、熟练，遵循无菌技术操作原则。 [教学内容] 1、操作前的准备：环境准备；操作者准备：用物准备 2、无菌技术操作 (1)无菌持物钳的使用。 (2)无菌容器的使用 (3)取用无菌溶液 (4)无菌包的使用 (5)铺无菌盘 (6)戴无菌手套
（2）侧卧位：病人侧卧，两臂屈肘，一手放于枕旁，一手放于胸前，下腿 伸直，上腿弯曲。在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑病人，稳定卧位。 （3）半坐卧位：a、摇床：先摇起床头支架成 30º-50º，再摇起膝下支架， 以防病人下滑。必要时，床尾可垫一枕，垫于病人的足底；放平时，先摇平膝下 支架，再摇平床头支架。b、靠背架：将病人上半身抬高，在床褥下放一靠背架， 下肢屈膝，用中单包裹膝枕，垫在膝下，中单两端的带子固定于床沿。床尾足底 垫软枕。放平时，先放平下肢，再放平床头。 （4）端坐位：扶病人坐起，用床头支架将床头抬高 70º-80º。病人身体稍向 前倾，床上放一跨床小桌，桌上放一软枕，病人可伏桌休息，必要时加床档。 （5）俯卧位：病人俯卧，两臂屈曲放于头的两侧，两腿伸直，胸下、髋部 及踝部各放一软枕，头偏向一侧。 （6）头低足高位：病人仰卧，枕头横立于床头，以防碰伤头部。床尾脚用 支托物垫高 15-30 厘米。 （7）头高足低位：病人仰卧，床头脚用支托物垫高 15-30 厘米或根据病情 而定。 （8）膝胸位：病人跪卧，两小腿平放于床上，稍分开，大腿和床面垂直， 胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧。 （9）截石位：病人仰卧于检查台上，两腿分开，放于支腿架上（支腿架上 放软垫），臀部齐台边，两手放于身体两侧或胸前。 5、更换卧位操作：（1）自床尾移向床头法（2）更换卧位法 6、保护具的使用操作：（1）床档的使用（2）约束带的使用：宽绷带约束 （双套结）、肩部约束带、膝部约束带 六、无菌技术 [目的要求] 1、熟悉无菌技术、无菌物品、无菌区域的概念，形成并增强无菌观念。 2、掌握无菌技术操作方法。 3、做到态度认真，操作规范、熟练，遵循无菌技术操作原则。 [教学内容] 1、操作前的准备：环境准备；操作者准备；用物准备 2、无菌技术操作 （1）无菌持物钳的使用。 （2）无菌容器的使用 （3）取用无菌溶液 （4）无菌包的使用 （5）铺无菌盘 （6）戴无菌手套