第十三章肾脏疾病的生物化学检验 1,关于血肌酐和尿素的叙述错误的是 A.SCr和尿素浓度可反映肾小球滤过功能 B. 尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力 C.尿素酶法测定尿素反应专一、特异性强 D.酶偶联法测定肌酐特异性高,但价格昂贵 E,血尿素测定比血肌酐测定能更准确地反映肾小球滤过功能 2.利用不同物质的清除率可测定肾脏的某些功能,应除外哪项 A.肾小球滤过率B.肾血流量C.肾滤过压 D.肾小管排泌功能 E,肾小管重吸收功能 3.肾脏远曲小管及集合管对水重吸收受何种激素支配 A.类固醇激素 B.ACTH C.血管升压素 D.醛固酮 E.前列腺素 4。不去蛋白时,血清中肌酐多采用下列何种方法进行测定 A.碱性苦味酸动力学法 B.碱性苦味酸终点法 C.酸性苦味酸动力学法 D.酸性苦味酸终点法 E。中性苦味酸动力学法 5.肾单位不包括 A,肾小球 B.近曲小管C.髓祥升支 D,髓袢隆支 E.集合管 6.尿素氮测定(脲酶法)时,无蛋白血滤液中之尿素经尿素酶作用后可产生 A B.碳酸钠 C氨基硫脲 D.硫酸钠 E.NAD* 7.尿蛋白选择指数 A.肾小管排泌功能检查 B.肾小球滤村功能检查 C.肾小球滤膜屏障功能检查 D.肾小管重吸收功能检查 E.肾血流量检查 8.关于肾小管各部分功能描述正确的是 A.近曲小管参与机体的体液酸碱调节髓襻具有“逆流倍增”的功能:远曲小管和集合管 继续重吸收部分水和钠 B.近曲小管具有“逆流倍增”的功能:髓襻参与机体的体液酸碱调节远曲小管为重吸收 最重要的部位 C.近曲小管在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用:髓襻具有“逆流倍增”的功能:远曲小 管参与机体的体液酸碱调节 D.近曲小管为重吸收最重要的部位:髓襻具有“逆流倍增”的功能:远曲小管和集合管继续 重吸收部分水和钠 E。近曲小管为重吸收最重要的部位:髓襻参与机体的体液酸碱调节:远曲小管具有“逆流 倍增”的功能,参与尿液的浓缩稀释 9.肾脏的基本功能应除外以下哪项 A.排泄机体代谢的终产物 B.参与胆红素生成 C.分泌肾素、促红细胞生成素、前列腺素等激素
第十三章 肾脏疾病的生物化学检验 1.关于血肌酐和尿素的叙述错误的是 A. SCr和尿素浓度可反映肾小球滤过功能 B. 尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力 C. 尿素酶法测定尿素反应专一、特异性强 D .酶偶联法测定肌酐特异性高,但价格昂贵 E .血尿素测定比血肌酐测定能更准确地反映肾小球滤过功能 2.利用不同物质的清除率可测定肾脏的某些功能,应除外哪项 A. 肾小球滤过率 B . 肾血流量 C .肾滤过压 D . 肾小管排泌功能 E . 肾小管重吸收功能 3.肾脏远曲小管及集合管对水重吸收受何种激素支配 A.类固醇激素 B.ACTH C.血管升压素 D.醛固酮 E.前列腺素 4. 不去蛋白时,血清中肌酐多采用下列何种方法进行测定 A. 碱性苦味酸动力学法 B. 碱性苦味酸终点法 C. 酸性苦味酸动力学法 D. 酸性苦味酸终点法 E. 中性苦味酸动力学法 5.肾单位不包括 A .肾小球 B. 近曲小管 C. 髓袢升支 D .髓袢降支 E.集合管 6.尿素氮测定(脲酶法)时,无蛋白血滤液中之尿素经尿素酶作用后可产生 A . 氨 B .碳酸钠 C . 氨基硫脲 D. 硫酸钠 E. NAD+ 7.尿蛋白选择指数 A. 肾小管排泌功能检查 B. 肾小球滤过功能检查 C. 肾小球滤膜屏障功能检查 D. 肾小管重吸收功能检查 E. 肾血流量检查 8. 关于肾小管各部分功能描述正确的是 A. 近曲小管参与机体的体液酸碱调节;髓襻具有“逆流倍增”的功能;远曲小管和集合管 继续重吸收部分水和钠 B. 近曲小管具有“逆流倍增”的功能;髓襻参与机体的体液酸碱调节;远曲小管为重吸收 最重要的部位 C. 近曲小管在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用;髓襻具有“逆流倍增”的功能;远曲小 管参与机体的体液酸碱调节 D.近曲小管为重吸收最重要的部位;髓襻具有“逆流倍增”的功能;远曲小管和集合管继续 重吸收部分水和钠 E. 近曲小管为重吸收最重要的部位;髓襻参与机体的体液酸碱调节;远曲小管具有“逆流 倍增”的功能,参与尿液的浓缩稀释 9.肾脏的基本功能应除外以下哪项 A. 排泄机体代谢的终产物 B. 参与胆红素生成 C. 分泌肾素、促红细胞生成素、前列腺素等激素
D.肾脏是许多的肽类激素和内源性活性物质的降解场所 E,将摄入量超过机体需要的物质和进入体内的外源性异物排出体外 10.肾小球可以滤过血浆是依靠 A.逆流倍增作用B.有效滤过压作用C.有效渗透压作用 D.易化护散 E.主动转运 1l.关于内生肌酐清除率(CCr)试验,以下正确的是 A.能较早反映肾功能的损伤和肾小球的损害程度,参考值为80ml/min~120ml/min B.能较早反映肾小管的损害程度,参考值为8ml/min~l20ml/min C.能较早反映肾小球和肾小管的损害程度,参考值为8ml/min~l2ml/min D.能较早反映肾功能的损伤和肾小球的损害程度,参考值为80ml/min~120ml/min E.能较早反映肾小管的损害程度,参考值为80ml/min~120ml/min 12.尿蛋白测定 A双抗体夹心法 B.双缩尿法 C.Jaffe法 D.ELISAE.紫外分光法(290nm】 13.目前测定肾小球滤过率的金指标是 A、内生肌肝清除率 B、对氨基马尿酸清除率 C、尿素清除率 D、尿酸清除率 E、菊粉清除率 14.某物质的肾阙,是指该物质的 A、最大清除率 B、最大重吸收率 C、最大分泌率 D、最小清除率 E、在尿中出现时的最低血浆浓度 15。肾脏灌注压在以下哪项范围内变化时,肾血流量及肾小球滤过率基本保持不变 A。 10.7mg~24.0mmg B. 10.7Pa-24.0Pa C. 10.7 kPa~24.0 kPa D. 10.7MPa~24.0Pa E.10.7mm20~24.0mmll20 16.正常人每日通过肾小球滤过的原尿达 A.50LB.100L C.180 D.200L E.500 17.下列哪些是肾小球滤过功能评价指标? A.肾小球滤过率B·滤过分数 C,尿蛋白选择指数 D.以上皆是 E.仅BC 18.急性肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能改变是 A.下降 B.增高 C.正常 D.大部分病人正常 E.正常或增高 19. 内生肌酐清除率(Ccr)试验
D. 肾脏是许多的肽类激素和内源性活性物质的降解场所 E .将摄入量超过机体需要的物质和进入体内的外源性异物排出体外 10.肾小球可以滤过血浆是依靠 A. 逆流倍增作用 B .有效滤过压作用 C. 有效渗透压作用 D. 易化扩散 E. 主动转运 11. 关于内生肌酐清除率(Ccr)试验,以下正确的是 A. 能较早反映肾功能的损伤和肾小球的损害程度,参考值为80 ml/min~120ml/min B. 能较早反映肾小管的损害程度,参考值为8 ml/min~120ml/min C. 能较早反映肾小球和肾小管的损害程度,参考值为8 ml/min~12ml/min D. 能较早反映肾功能的损伤和肾小球的损害程度,参考值为80 ml/min~120ml/min E. 能较早反映肾小管的损害程度,参考值为80 ml/min~120ml/min 12.尿蛋白测定 A .双抗体夹心法 B. 双缩脲法 C. Jaffe 法 D. ELISAE. 紫外分光法(290nm) 13.目前测定肾小球滤过率的金指标是 A、内生肌酐清除率 B、对氨基马尿酸清除率 C、尿素清除率 D、尿酸清除率 E、菊粉清除率 14.某物质的肾阈,是指该物质的 A、最大清除率 B、最大重吸收率 C、最大分泌率 D、最小清除率 E、在尿中出现时的最低血浆浓度 15. 肾脏灌注压在以下哪项范围内变化时,肾血流量及肾小球滤过率基本保持不变 A. 10.7 mmHg~24.0 mmHg B. 10.7 Pa~24.0 Pa C. 10.7 kPa~24.0 kPa D. 10.7 MPa~24.0 MPa E. 10.7 mmH20~24.0 mmH20 16.正常人每日通过肾小球滤过的原尿达 A. 50L B. 100L C. 180L D. 200L E. 500L 17.下列哪些是肾小球滤过功能评价指标? A .肾小球滤过率 B . 滤过分数 C . 尿蛋白选择指数 D .以上皆是 E .仅BC 18.急性肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能改变是 A. 下降 B. 增高 C. 正常 D.大部分病人正常 E .正常或增高 19. 内生肌酐清除率(Ccr)试验
A.5lml/min~70ml/min为轻度损害 B.50ml/min~31ml/min为中度损害 C.<30m1/min为重度损伤 D.<20ml/min为肾衰竭 E.以上皆正确 20.以下哪项用于尿酸测定 A.ELISA法 B.双缩眼法 C.琼脂电泳法 D,免疫发光法 E.紫外分光法(290nm) 21.常用于临床诊断的尿酶除外以下哪项 A.丙酮酸脱氨藏 B.乳酸脱氢 C.丙氨酸氨基肽酶 D.N乙酰-B氨基葡萄糖苷酶 E.B一葡萄糖苷酸酶 22.下列哪项试验反映肾小球滤过功能比较灵敏 A.血浆尿素 B.血浆肌酐 C.血浆尿酸 D.尿肌酐 E.内生肌酐清除率 23.肾病综合征的主要表现不包括 A.大量蛋白尿 B.低疑状态 C.低蛋白血市 D. 高脂血症 E.水肿 24.关于肾单位的构成,正确的是 A.肾单位由肾小球和肾小管构成 B.肾小体由竹小球和仔小管构成 C. 肾小体由肾小球和肾小囊构成 D.肾小管由近曲小管和远曲小管构成 E. 以上皆不正确 25.关于尿微量白蛋白的叙述,下列错误的是 A.用蛋白定性的化学方法不能检出 B.可随机留取标本 C.多采用免疫化学法进行常规测定 D.可见于糖尿病性肾病 E.为晚期肾损伤的定指标 26。肾小管的重吸收最重要的部位是 A.髓袢细段B.髓袢粗段 C.近曲小管 D.远曲小管 E.集合管 27.以下哪项用于尿素测定 A.紫外分光法(290nm) B.二乙酰一肟法 C,双缩腺法 D ELISA法 E,免疫荧光法 28.下列生物活性物质中哪种不是在肾脏内合成分泌的 A.肾素 B.胆固醇 C.红细 胞生成素 D.前列腺素 E.1,25-(0Hm02D3 29.关于N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)错误的是 A.NAG不通过肾小球滤过,因而尿中排出量不受血中其来源的影响 B。其为溶酶体酶的一种 C.分子量为140kD,在肾皮质含量最高 D.在肾单位远曲小管细胞内含量最丰富
A. 51ml/min~70ml/min为轻度损害 B. 50 ml/min~31ml/min为中度损害 C. <30ml/min为重度损伤 D. <20ml/min为肾衰竭 E. 以上皆正确 20.以下哪项用于尿酸测定 A. ELISA法 B. 双缩脲法 C .琼脂电泳法 D .免疫发光法 E .紫外分光法(290nm) 21.常用于临床诊断的尿酶除外以下哪项 A. 丙酮酸脱氢酶 B. 乳酸脱氢酶 C. 丙氨酸氨基肽酶 D. N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶 E. β-葡萄糖苷酸酶 22.下列哪项试验反映肾小球滤过功能比较灵敏 A.血浆尿素 B.血浆肌酐 C.血浆尿酸 D.尿肌酐 E.内生肌酐清除率 23.肾病综合征的主要表现不包括 A. 大量蛋白尿 B. 低凝状态 C. 低蛋白血症 D. 高脂血症 E. 水肿 24. 关于肾单位的构成,正确的是 A. 肾单位由肾小球和肾小管构成 B. 肾小体由肾小球和肾小管构成 C. 肾小体由肾小球和肾小囊构成 D. 肾小管由近曲小管和远曲小管构成 E. 以上皆不正确 25.关于尿微量白蛋白的叙述,下列错误的是 A. 用蛋白定性的化学方法不能检出 B. 可随机留取标本 C. 多采用免疫化学法进行常规测定 D. 可见于糖尿病性肾病 E. 为晚期肾损伤的测定指标 26. 肾小管的重吸收最重要的部位是 A. 髓袢细段 B. 髓袢粗段 C. 近曲小管 D. 远曲小管 E.集合管 27.以下哪项用于尿素测定 A. 紫外分光法(290nm) B. 二乙酰一肟法 C. 双缩脲法 D . ELISA法 E . 免疫荧光法 28.下列生物活性物质中哪种不是在肾脏内合成分泌的 A. 肾素 B. 胆固醇 C. 红细 胞生成素 D. 前列腺素 E. 1,25-(OH)2-D3 29.关于N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)错误的是 A. NAG不通过肾小球滤过,因而尿中排出量不受血中其来源的影响 B. 其为溶酶体酶的一种 C. 分子量为140kD,在肾皮质含量最高 D. 在肾单位远曲小管细胞内含量最丰富
E.其活性对肾小管活动性损伤有灵敏反应 30.下列何项是诊断肾病综合征的必须条件 A.尿蛋白>3.5g/d B.尿沉渣红细胞计数>3个,高倍视野 C.高血压 D.水肿 E。血脂升高 31.关于肾单位的构成,不正确的是 A. 肾单位由肾小体和肾小管构成 B. 肾小体由肾小球和仔小管构成 肾小体由肾小球和肾小囊构成 p. 肾小管的远端小管可分为远直小管和远曲小管 E. 以上皆不正确 32.肾脏的生理功能不包括 A调节述液的电解顷、参诱压和酸减平衡 B. 分泌前列腺素、促红细胞生成素 C.保留体内所需的氨基鞍、萄萄糖等 D.排泄体内代谢产物 E,对外来物质和体内一些生物活性物质进行生物转化 33.急性肾小球肾炎的临床表现应除外以下哪项 A.血尿 B,酚或斋乱. C水肿 D. 高血压E.蛋白尿 34. 几乎不被肾小管重吸收的物质是 A.氨基酸 B.肌酐 C.谷胱甘肽D.肌酸 E.尿素 35. 用于肌酐测定的是 A.Jaffe法 B.FLISA法 C.二乙酰一肟法 D.双缩脲法 E.紫外分光法(290nm) 36.肾脏的哪个结构在体液的酸碱调节中起主要作用 A.髓祥 B. 远曲小管 C. 近曲小管 D.远直小管E.近直小管 37.肾小管性酸中毒常见的临床类型应除外以下哪项 A. 远端肾小管性酸中毒(型) B.诉端肾小管性酸中毒(型) C.混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒 D.高血钾性全远端肾小管性酸中毒(IⅣ型) E。肾功能衰竭性酸中毒 38.下列哪项检测不属于肾小管功能检查 A.尿渗量测定 B.浓缩稀释试验 C.自由水清除率测定 D.渗透溶质清除率测定 E.内生肌酐清除率测定 39.尿渗量的表示方法中质量渗摩尔是指 A.1g水中含有1mol不能电离的溶质时,该溶液的渗量为10sm/g20 B.100ml水中含有1mol不能电离的溶质时,该溶液的渗量为10sm/100mlH0 C.1ml水中含有1mol不能电离的溶质时,该溶液的渗量为10sm/mlH20 D.1mg水中含有1mol不能电离的溶质时,该溶液的渗量为10sm/mgl20
E. 其活性对肾小管活动性损伤有灵敏反应 30.下列何项是诊断肾病综合征的必须条件 A. 尿蛋白>3.5g/d B. 尿沉渣红细胞计数>3个,高倍视野 C. 高血压 D. 水肿 E. 血脂升高 31. 关于肾单位的构成,不正确的是 A. 肾单位由肾小体和肾小管构成 B. 肾小体由肾小球和肾小管构成 C. 肾小体由肾小球和肾小囊构成 D. 肾小管的远端小管可分为远直小管和远曲小管 E. 以上皆不正确 32.肾脏的生理功能不包括 A. 调节体液的电解质、渗透压和酸碱平衡 B. 分泌前列腺素、促红细胞生成素 C. 保留体内所需的氨基酸、葡萄糖等 D. 排泄体内代谢产物 E. 对外来物质和体内一些生物活性物质进行生物转化 33.急性肾小球肾炎的临床表现应除外以下哪项 A. 血尿 B . 酸碱紊乱 C . 水肿 D . 高血压 E . 蛋白尿 34. 几乎不被肾小管重吸收的物质是 A. 氨基酸 B.肌酐 C. 谷胱甘肽 D.肌酸 E.尿素 35. 用于肌酐测定的是 A. Jaffe 法 B. ELISA法 C. 二乙酰一肟法 D. 双缩脲法 E .紫外分光法(290nm) 36. 肾脏的哪个结构在体液的酸碱调节中起主要作用 A. 髓袢 B. 远曲小管 C. 近曲小管 D. 远直小管 E. 近直小管 37. 肾小管性酸中毒常见的临床类型应除外以下哪项 A. 远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型) B. 近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型) C. 混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒 D. 高血钾性全远端肾小管性酸中毒(Ⅳ型) E. 肾功能衰竭性酸中毒 38. 下列哪项检测不属于肾小管功能检查 A. 尿渗量测定 B. 浓缩稀释试验 C. 自由水清除率测定 D. 渗透溶质清除率测定 E. 内生肌酐清除率测定 39.尿渗量的表示方法中质量渗摩尔是指 A.1g水中含有1mol不能电离的溶质时,该溶液的渗量为10sm/gH2O B.100ml水中含有1mol不能电离的溶质时,该溶液的渗量为10sm/100mlH2O C.1ml水中含有1mol不能电离的溶质时,该溶液的渗量为10sm/mlH2O D.1mg水中含有1mol不能电离的溶质时,该溶液的渗量为10sm/mgH2O
E.1kg水中含有1mo1不能电离的溶质时,该溶液的渗量为10sm/kgH0 40.关于肾小球旁器,正确的是 A.位于入球小动脉和出球小动脉的交界处 B.位于入球小动脉、出球小动脉和近曲小管的毗邻处 C.由致密斑、球旁细胞和球内系膜细胞组成 D. 由致密斑、球旁细胞和球外系膜细胞组成 E.仅BC正确 41.理想的清除试验是 A.菊粉清除试验 B.葡萄糖清除试验 C.内生肌酐清除试验 D.Na清除试哈 E.BUN清除试验 42. 渗量(透)清除率 A肾小管排泌功能检查 B泌尿系统感染 C肾小管水、电解质调节功能检查 D肾小球滤膜屏障功能检查 肾血流量检香 43. 最能反映肾功能损害程度的试验是 A.清除试验 B.血肌酐测定 C.染料排泄试验 D.浓缩试验 E.稀释试验 44.原尿中的绝大部分物质在近曲小管的重吸收,应除外以下哪项 A.葡萄糖 B.氨基酸 C. Na+.K+.CI- D.Na+,K+,Ca2+ E.微量蛋白质 45.肾病综合征时,可出现 A.肾小球滤过功能正常 B 血浆总蛋白正常C.血浆清蛋白下降 D.血浆Y-球蛋白相对升高E,尿蛋白阴性 46. 尿B2一微球蛋白是下列哪项检查的主要指标 A. 肾小球滤过功能检查 B.肾小管重吸收功能检查 C. 肾小管排泌功能检查 D.肾小管重吸收功能检查 E. 肾小球滤膜屏障功能检查 47.关于肾功能的调节,以下哪项不正确 A.自身调节 B.神经调节 C.球管反馈 D.血管活性物质调节 E.球外系膜细胞调节 48。用于肾小管和集合管对水、电解质调节功能检查的项目是 A.尿比重与尿渗量测定、渗量(透)清除率、肌酐清除率 B。尿比重与尿渗量测定、尿浓缩试验和稀释试验、氯化铵负荷试验 C.尿比重与尿渗量测定、尿浓缩试验和稀释试验、肌酐清除率 D.尿比重与尿渗量测定、尿浓缩试验和稀释试验、渗量(透)清除率 E。肌酐清除率、氯化铵负荷试验、渗量(透)清除率 49.尿酸是人体内哪种物质的分解代谢产物 A.碳水化合物 B.无机盐类 C.脂类
E.1kg水中含有1mol不能电离的溶质时,该溶液的渗量为10sm/kgH2O 40. 关于肾小球旁器,正确的是 A. 位于入球小动脉和出球小动脉的交界处 B. 位于入球小动脉、出球小动脉和近曲小管的毗邻处 C. 由致密斑、球旁细胞和球内系膜细胞组成 D. 由致密斑、球旁细胞和球外系膜细胞组成 E. 仅BC正确 41. 理想的清除试验是 A. 菊粉清除试验 B. 葡萄糖清除试验 C. 内生肌酐清除试验 D. Na+清除试验 E. BUN清除试验 42. 渗量(透) 清除率 A肾小管排泌功能检查 B泌尿系统感染 C肾小管水、电解质调节功能检查 D肾小球滤膜屏障功能检查 E肾血流量检查 43. 最能反映肾功能损害程度的试验是 A. 清除试验 B. 血肌酐测定 C. 染料排泄试验 D. 浓缩试验 E .稀释试验 44. 原尿中的绝大部分物质在近曲小管的重吸收,应除外以下哪项 A. 葡萄糖 B. 氨基酸 C. Na+,K+,Cl- D. Na+,K+,Ca2+ E. 微量蛋白质 45. 肾病综合征时,可出现 A. 肾小球滤过功能正常 B . 血浆总蛋白正常 C .血浆清蛋白下降 D. 血浆γ-球蛋白相对升高 E .尿蛋白阴性 46. 尿β2-微球蛋白是下列哪项检查的主要指标 A. 肾小球滤过功能检查 B. 肾小管重吸收功能检查 C. 肾小管排泌功能检查 D. 肾小管重吸收功能检查 E. 肾小球滤膜屏障功能检查 47. 关于肾功能的调节,以下哪项不正确 A. 自身调节 B. 神经调节 C. 球管反馈 D. 血管活性物质调节 E. 球外系膜细胞调节 48. 用于肾小管和集合管对水、电解质调节功能检查的项目是 A. 尿比重与尿渗量测定、渗量(透) 清除率、肌酐清除率 B. 尿比重与尿渗量测定、尿浓缩试验和稀释试验、氯化铵负荷试验 C. 尿比重与尿渗量测定、尿浓缩试验和稀释试验、肌酐清除率 D. 尿比重与尿渗量测定、尿浓缩试验和稀释试验、渗量(透) 清除率 E. 肌酐清除率、氯化铵负荷试验 、渗量(透) 清除率 49.尿酸是人体内哪种物质的分解代谢产物 A. 碳水化合物 B. 无机盐类 C. 脂类