啦产 科护 理 学 实验大纲 广东医学院妇儿护理学教研室 二0一一年十月
一、目的： 1、通过临床实践巩固并印证基础理论。 2、广泛接触病员掌握妇产科的基本功： 3、培养独立思考、理论联系实际的工作方法，初步熟悉妇产科的工作特点，为今后实习打 下基础。 二、要求： 见习前复习有关章节的理论、明确本次见习内容、抓紧学习时机、积极思考、大胆发 表见解、互学互让、爱护病员及教具。 三、方法： 每周见习一次，基础理论部分在实验室观看大体标本、模型、实物，以后进入医院学 习产前检查、妇产科双合诊检查、学习收集妇产科病史资料，写妇产科病史记录，参观计 划生育手术，结合已授课的病种询问病史、体格检查、参观手术、诊断疾病并提出有关的 辅助检查，对未授课的病种，遇有典型病例，先简单讲述诊断依据，待讲课时再提高到理 性认识。（见习过程，并结合幻灯片、录像、网络课程等学习）。 见习一 产科腹部四步触诊、骨盆外测量 [见习目标利 1.说出腹部四步触诊的目的，能在模型上进行四步触诊，尺测宫底高度及腹 围的模拟操作。 2.说出正常胎心率，不同胎方位胎心听取的部位。在模型上学会听诊方法。 3.说出骨盆外测量的径线、起止点及正常值，初步学会测量方法。 见习内容] 1.产科腹部四步触诊及胎心听诊。 2.骨盆外测量、测宫底、腹围。 [物品准备] 检查床、模型人及骨盆模型、骨盆外测量器、皮尺、胎心听诊器、胎心监护仪。 [见习方法] 教师在模型上示教腹部四步触诊，尺测宫底高度、腹围：在学生身上示教 骨盆外测量。然后学生分成4组分别进行操作练习，骨盆外测量可由学生2人 2
互相测量，其他项目则在模型上进行练习，老师随时给予指导，检查后记录， 最后由教师小结，收检查报告，布置作业。 见习二分晚期产恤的护理 [见习目标利 1.能说出正常分娩的用物准备。 2.能说出外阴消毒溶液配制和消毒范围、顺序；在模型上进行外阴清洁、消 毒方法的操作练习。 3.能说出产包内容：学会产包打包方法。 4.准备接生的时间，在老师指导下能在模型上操作接生全过程。学会脐带结 扎方法（气门芯胶管套扎法和双重棉线结扎法）。 [见习内容] 1.正常分娩的物品准备。 2.外阴清洁、消毒。 3.产包内容及打包方法。 4.正常分娩接生方法。新生儿脐带结扎方法。 [物品准备] 产床、分娩人体模型、换药碗、冲洗壶、肥皂棉球、干棉球、干纱布块、 剃毛刀、消毒用镊子、污物桶、0.5%碘伏消毒液、温开水、产包、医用手套、 2.5%碘酒、75%乙醇、新生儿模型及衣被。化学试纸。 [见习方法」 1.教师在复习理论基础上，先在模型上示教外阴清洁、消毒：包扎产包；介 绍正常分娩用物：示教接生方法、结扎脐带方法、出生之新生儿的处理（包 括查体、带手标识带、打脚模、眼睛处理、新生儿穿衣等) 2.学生分成三组，分别为练习外阴清洁、消毒组：产包包扎组；接生组（其 中包括新生儿脐带结扎、及新生儿处理)。规定时间，互相交换。 3.教师抽1一2名学生进行操作考核，最后小结。 3
见习三新生儿沐浴 [见习目标剥 1.能说出新生儿沐浴室的室温、水温及沐浴时注意事项。 2.初步学会新生儿沐浴（淋浴、盆浴）的操作、物品准备。 [见习内容] 新生儿沐浴的用物准备、具体操作（参阅第六章第四节中的相关内容）。 [见习方法] 1.教师示教，学生以模型分组练习。 2.电教录像片配合。 3.教师作出评价、小结。 实司四 产褥期母婴护埋 [实习目标] 1.说出母婴同室的必备条件、优越性及管理制度。 2.说出新生儿沐浴室的设备和管理制度。 3.指导哺乳、宣传母乳喂养的好处。 [实习内容] 1.爱婴区及新生儿沐浴室设备及管理制度。 2.产后保健宣教、哺乳指导及宣传母乳喂养的好处。 [实习方法] 1.学生8一10人为一组，分成2一3组，由经验丰富护士或教师带至各室边参 观边讲解。然后再各组交换参观。 2.有条件进母婴同室见习。 3.电化教学观看电教录像片。 实习五 早（晚）期服出血性疾病患者的护理 [实习目标] 4
1.通过见习，加深对早（晚）期妊娠出血性有关疾病概念、临床表现、治疗 要点等知识的理解与巩固。 2.能结合临床病例，运用护理程序的方法，对早（晚）期妊娠出血性疾病患 者进行整体护理。 3.培养护生关心体贴患者的职业道德及沟通能力。 [实习内容别 1.早（晚）期出血性疾病患者的资料收集，并根据收集的资料写一份护理病 历。 2.异位妊娠失血性休克的抢救配合程序。 [实习方法] 1.病房病例见习：是最理想的实习方式，在带教老师的指导下进行。资料收 集、讨论，学生完成护理病历一份，最后教师审阅讲评。 2.电化教学：临床病例见习有困难时，可通过电教录像片进行弥补。 3.病案讨论：教师列出病案及讨论提纲，由学生个人准备及小组讨论，再组 织全班学生讨论，最后教师作出评价、小结。 实见习六 拉服高血压综合征/姓服合并 心脏病（肝炎）患者的护理 [实习目标刷 1.能进行妊娠高血压综合征临床分度/能识别早期心衰的表现。 2.能初步了解如何协助医生进行子痫/心脏病心衰的抢救。 3.能结合临床病例，运用护理程序的方法，对妊娠高血压综合征/妊娠合并心 脏病（肝炎）患者进行整体护理。 4.培养护生关心体贴患者的职业道德及沟通能力。 [实习内容] 1.中、重度妊娠高血压综合征/妊娠合并心脏病（肝炎）患者的资料收集，并 根据收集的资料写一份护理病历。 2.子痫/妊娠合并心脏病心衰的抢救配合。 [实习方法] 5