急性白血病的临床表现贫血发热出血器官和组织浸润表现
急性白血病的临床表现 ◼ 贫血 ◼ 发热 ◼ 出血 ◼ 器官和组织浸润表现
贫血的原因红系增生受抑血红蛋白合成减少红细胞寿命缩短出血
贫血的原因 ◼ 红系增生受抑， ◼ 血红蛋白合成减少, ◼ 红细胞寿命缩短 ◼ 出血
白血病患者出血的原因1.血小板减少2.血小板功能障碍（放/化疗）3.凝血因子下降（肝功障碍、VitK缺乏）4.播散性血管内凝血（DIC）5.胃肠道溃疡及粘膜损伤（皮质激素、化疗）6.白血病细胞局部浸润和脏器病变7.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎8.感染与炎症9.某些药物所致的出血倾向
白血病患者出血的原因 1. 血小板减少 2. 血小板功能障碍（放/化疗） 3. 凝血因子下降（肝功障碍、VitK缺乏） 4. 播散性血管内凝血（DIC） 5. 胃肠道溃疡及粘膜损伤（皮质激素、化疗） 6. 白血病细胞局部浸润和脏器病变 7. 环磷酰胺引起的出血性膀胱炎 8. 感染与炎症 9. 某些药物所致的出血倾向
血液系统恶性疾病患者感染危险性因素宿主相关因素：年龄>40岁AMLIAA，恶性疾病非第一次缓解潜伏的感染：CMV、HIV、EB、TB器官功能失调（包括粘膜、肝肾功损害等）环境因素：致病力强的病原菌寄居定殖（金葡菌、绿脓杆菌、念珠菌、霉菌）严重暴露于污染环境中（水、食物、微生物、空气）治疗相关因素：长期粒细胞缺乏（>10天）造血干细胞移植相关感染（HLA、去T细胞、GVHD、预处理方案）放/化疗
血液系统恶性疾病患者感染危险性因素 ◼ 宿主相关因素：年龄>40岁 ◼ AML/AA，恶性疾病非第一次缓解 ◼ 潜伏的感染：CMV、HIV、EB、TB ◼ 器官功能失调（包括粘膜、肝肾功损害等） ◼ 环境因素：致病力强的病原菌寄居定殖（金葡菌、绿脓杆菌、 念珠菌、霉菌） ◼ 严重暴露于污染环境中（水、食物、微生物、空气） ◼ 治疗相关因素：长期粒细胞缺乏（ >10天） 造血干细胞移植相关感染（HLA、去T细胞、GVHD、预处理方 案） ◼ 放/化疗
实验室检查1．血象2．骨髓象3．细胞化学染色4．细胞免疫学检查5．染色体和基因改变6．血液生化改变
实验室检查 1． 血象 2． 骨髓象 3． 细胞化学染色 4． 细胞免疫学检查 5． 染色体和基因改变 6． 血液生化改变