[病因]一、 基本病因一)原发性心肌损害：1.缺血性心肌损害：冠心病，心肌梗塞2.心肌炎，心肌病：病毒性心肌炎，扩张型心肌病最常见3.心肌代谢障碍性疾病：糖尿病性心肌病维生素B1缺乏
[病因] 一 、基本病因 （一）原发性心肌损害 ： 1.缺血性心肌损害：冠心病,心肌梗塞 ２.心肌炎，心肌病：病毒性心肌炎，扩张型 心肌病最常见． ３．心肌代谢障碍性疾病：糖尿病性心肌病， 维生素B1缺乏．
(二)心室负荷过重：（后负荷）过重：高血压，主动1压力负荷脉瓣狭窄，肺动脉高压，肺动脉瓣狭窄.过重：前负荷）2容量负荷A.心脏瓣膜关闭不全ASDPDA,B.左右心或动静脉分流：VSD,贫血，甲亢等C
（二）心室负荷过重： 1 压力负荷（后负荷）过重：高血压，主动 脉瓣狭窄，肺动脉高压，肺动脉瓣狭窄． 2 容量负荷（前负荷）过重： A.心脏瓣膜关闭不全． B.左右心或动静脉分流：VSD, PDA, ASD. C. 贫血，甲亢等
诱发因素感染：肺部感染、上呼吸道感染、IE心律失常：房颤最多见水、电解质紊乱：妊娠、输液、盐过多过快过度劳累环境、气候急剧变化治疗不当：洋地黄用量不足高动力循环：严重贫血、甲亢肺栓塞原有心脏病加重
• 感染：肺部感染、上呼吸道感染、IE • 心律失常：房颤最多见 • 水、电解质紊乱：妊娠、输液、盐过多过快 • 过度劳累 • 环境、气候急剧变化 • 治疗不当：洋地黄用量不足 • 高动力循环：严重贫血、甲亢 • 肺栓塞 • 原有心脏病加重 诱发因素
[病理生理心力衰竭的发展过程失代偿心功能代偿
[病理生理] 心力衰竭的发展过程 心功能代偿 失代偿
Compensatory60mechanismsOIndexaeventOSecondarydamageO20Time (yrs)Asymptomatic+SymptomaticCopyright2005byElsevier Incsymptomatic:有症状的Asymptomatic:无症状的
Asymptomatic:无症状的 symptomatic:有症状的