苏州大学医学部药学院授课教案 授课教师： 蒋小岗 授课日期：2020/9/23-2020/9/27 课程名称 药理学（四） 所属学科 药学 教材名称 《药理学》朱依谆，殷明主编，人民卫 生出版社 授课年级 2019级药学班 授课章节 第5章胆碱能系统激动药和阻断药 授课时间 250分钟 一、 教学目标：含知识目标、技能（能力）目标 1.知识目标： (1)掌握毛果芸香碱的药理作用、应用和使用注意事项： (2)掌握阿托品的药理作用，临床应用和不良反应： (3)熟悉山莨菪碱和东莨菪碱的作用特点： (4)掌握可逆性抗胆碱酯酶药的药理作用，新斯的明的作用特点，临床应用和主要不良 反应：熟悉毒扁豆碱、他克林，加兰他敏，地美澳铵，依酚氯铵和吡斯的明的应 用：熟悉有机磷酸酯类中毒机理及症状：熟悉胆碱酯酶复活药碘解磷定的作用机 制，对不同有机磷解救的疗效差异。 2.技能（能力）目标：结合实验课程目标 二、授课内容（依据教学大纲）及时间分配 1.M受体激动药 90 (I)介绍ACh的药理作用，包括M样作用和N样作用，重点介绍对心血管系统的影响、M
苏州大学医学部药学院授课教案 授课教师： 蒋小岗 授课日期：2020/9/23-2020/9/27 课程名称 药理学（四） 所属学科 药学 教材名称 《药理学》朱依谆，殷明主编，人民卫 生出版社 授课年级 2019 级药学班 授课章节 第 5 章胆碱能系统激动药和阻断药 授课时间 250 分钟 一、 教学目标：含知识目标、技能（能力）目标 1. 知识目标： （1）掌握毛果芸香碱的药理作用、应用和使用注意事项； （2）掌握阿托品的药理作用，临床应用和不良反应； （3）熟悉山莨菪碱和东莨菪碱的作用特点； （4）掌握可逆性抗胆碱酯酶药的药理作用，新斯的明的作用特点，临床应用和主要不良 反应；熟悉毒扁豆碱、他克林，加兰他敏，地美澳铵，依酚氯铵和吡斯的明的应 用；熟悉有机磷酸酯类中毒机理及症状；熟悉胆碱酯酶复活药碘解磷定的作用机 制，对不同有机磷解救的疗效差异。 2． 技能（能力）目标：结合实验课程目标 二、授课内容（依据教学大纲）及时间分配 1. M 受体激动药 90ˊ （1）介绍 ACh 的药理作用，包括 M 样作用和 N 样作用，重点介绍对心血管系统的影响、M
样作用和N样作用的标志性区别的表现。 (2)重点介绍毛果芸香碱通过兴奋M受体，对眼和腺体的作用，局部应用对瞳孔，眼内 压和调节的影响，临床应用及使用时注意事项。 (3)简介毒草碱和烟碱 2.胆碱受体阻断药 90' (1)阿托品和阿托品类生物碱简介 (2)阿托品的药理作用及对各组织器官的差异，牢记阿托品对腺体，眼晴，平滑肌，心 血管系统的作用，临床应用，不良反应，中毒时症状及解救原则（重点介绍） (3)山莨菪碱，其人工合品称645-2，与阿托品相比较的作用与应用特点。 (4)简介东莨菪碱的中枢和外周作用与应用特点。 3.作用于胆碱酯酶药物 70 (1)简述胆碱酯酶的分类与功能： (2)介绍抗胆碱酯酶药的分类： (3)重点介绍可逆性抗胆碱酯酶药的药理作用和临床应用，重点介绍新斯的明的作用特 点： (4)简介有机磷酸酯类及中毒机理，中毒表现，抢救原则： (5)重点介绍胆碱酯酶复活药碘解磷定的作用机制，对不同有机磷解救的疗效差异和 临床应用注意事项及不良反应， (6)介绍阿托品在解除有机磷中毒症状(M样症状)的作用以及与碱酯酶复活药的协 同效应： 三、教学重点与难点 1. 教学重点： (1)掌握毛果芸香碱的药理作用、临床应用及使用时注意事项： (2)掌握阿托品的药理作用及对各组织器官的差异，牢记阿托品对腺体，眼晴，平滑 肌，心血管系统的作用，临床应用，不良反应，中毒时症状及解救原则：
样作用和 N 样作用的标志性区别的表现。 （2）重点介绍毛果芸香碱通过兴奋 M 受体，对眼和腺体的作用，局部应用对瞳孔，眼内 压和调节的影响，临床应用及使用时注意事项。 （3）简介毒蕈碱和烟碱 2. 胆碱受体阻断药 90’ （1）阿托品和阿托品类生物碱简介 （2）阿托品的药理作用及对各组织器官的差异，牢记阿托品对腺体，眼睛，平滑肌，心 血管系统的作用，临床应用，不良反应，中毒时症状及解救原则（重点介绍） （3）山莨菪碱，其人工合品称 645-2，与阿托品相比较的作用与应用特点。 （4）简介东莨菪碱的中枢和外周作用与应用特点。 3. 作用于胆碱酯酶药物 70’ （1）简述胆碱酯酶的分类与功能； （2）介绍抗胆碱酯酶药的分类； （3）重点介绍可逆性抗胆碱酯酶药的药理作用和临床应用，重点介绍新斯的明的作用特 点； （4）简介有机磷酸酯类及中毒机理，中毒表现，抢救原则； （5）重点介绍胆碱酯酶复活药碘解磷定的作用机制，对不同有机磷解救的疗效差异和 临床应用注意事项及不良反应， （6）介绍阿托品在解除有机磷中毒症状（M 样症状）的作用以及与碱酯酶复活药的协 同效应； 三、教学重点与难点 1. 教学重点： （1）掌握毛果芸香碱的药理作用、临床应用及使用时注意事项； （2）掌握阿托品的药理作用及对各组织器官的差异，牢记阿托品对腺体，眼睛，平滑 肌，心血管系统的作用，临床应用，不良反应，中毒时症状及解救原则；
(3)掌握与阿托品比较，山莨菪碱和东莨菪碱的各自特点： (4)掌握可逆性抗胆碱酯酶药的药理作用和临床应用，新斯的明和毒扁豆碱的作用特 点，应用和它们之间的作用差异： (5)掌握胆碱酯酶复活药碘解磷定的作用机制： 2.教学难点 (1)房水是如何产生和进入循环的？了解了，才可以掌握毛果芸香碱、毒扁豆碱、阿托 品等对眼晴的作用： (2)抗胆碱酯酶药这堂课的主要特点是可逆性抗AChE药物较多，因此要对同学明确应掌 握的药物是新斯的明的药理作用，作用机制，临床应用和主要不良反应： (3)在讲授阿托品时，应将阿托品的药理作用与临床应用结合起来讲，这样学生容易记 忆和掌握。讲到阿托品对眼作用时，复习一下毛果芸香碱对眼的作用，并从两者的作用和 作用机制进行比较。 四、教学方法选择
（3）掌握与阿托品比较，山莨菪碱和东莨菪碱的各自特点； （4）掌握可逆性抗胆碱酯酶药的药理作用和临床应用，新斯的明和毒扁豆碱的作用特 点，应用和它们之间的作用差异； （5）掌握胆碱酯酶复活药碘解磷定的作用机制； 2. 教学难点 （1）房水是如何产生和进入循环的？了解了，才可以掌握毛果芸香碱、毒扁豆碱、阿托 品等对眼睛的作用； （2）抗胆碱酯酶药这堂课的主要特点是可逆性抗 AChE 药物较多，因此要对同学明确应掌 握的药物是新斯的明的药理作用，作用机制，临床应用和主要不良反应； （3）在讲授阿托品时，应将阿托品的药理作用与临床应用结合起来讲，这样学生容易记 忆和掌握。讲到阿托品对眼作用时，复习一下毛果芸香碱对眼的作用，并从两者的作用和 作用机制进行比较。 四、教学方法选择
1.理论课堂教学 A.多媒体教学：（简要列出本章节多媒体教学设计特点及优势） 根据教学目标和教学对象的特点，通过教学设计，合理选择和运用现代教学媒体，并 与传统教学手段有机组合，共同参与教学全过程，以多种媒体信息作用于学生，形成合理 的教学过程结构，达到最优化的教学效果。 B.互动教学：（根据实际情况列出案例/实例讨论、分析讨论、分组讨论、翻转课堂等互 动教学内容标题) 课堂提问： (1)阿托品为什么会引起眼内压升高？ 五、更新或补充内容提要 (1)本堂课是第一次讲授具体药物的药理作用，作用机制，临床应用和不良反应，因 此首先要强调“药理作用”与“作用机制”的区别与联系，两者不能混淆。 (2)阿托品对中毒性休克的应用是我国医务工作者从临床实践中发现的。“理论从实 践中来，又回到实践中去”。实践一一认识一一再实践一一再认识。转化医学的提出。 六、 复习思考题 1. 试述毛果芸香碱的药理作用及降低眼内压的作用机制
1. 理论课堂教学 A. 多媒体教学：（简要列出本章节多媒体教学设计特点及优势） 根据教学目标和教学对象的特点，通过教学设计，合理选择和运用现代教学媒体，并 与传统教学手段有机组合，共同参与教学全过程，以多种媒体信息作用于学生，形成合理 的教学过程结构，达到最优化的教学效果。 B. 互动教学：（根据实际情况列出案例/实例讨论、分析讨论、分组讨论、翻转课堂等互 动教学内容标题） 课堂提问： （1）阿托品为什么会引起眼内压升高？ 五、更新或补充内容提要 (1) 本堂课是第一次讲授具体药物的药理作用，作用机制，临床应用和不良反应，因 此首先要强调“药理作用”与“作用机制”的区别与联系，两者不能混淆。 (2)阿托品对中毒性休克的应用是我国医务工作者从临床实践中发现的。“理论从实 践中来，又回到实践中去”。实践——认识——再实践——再认识。转化医学的提出。 六、 复习思考题 1. 试述毛果芸香碱的药理作用及降低眼内压的作用机制
2. 试比较毛果芸香碱和毒扁豆碱对眼晴的作用特点 3. 新斯的明为什么对骨骼肌兴奋作用最强？ 4.阿托品的药理作用、临床应用。 七、 学习资源、课外自主学习参考 (可以列出供学生进一步学习、拓展本章节内容的网站、著作、期刊的名称及内容等) 1.杨宝峰.药理学第八版，北京，人民卫生出版社，2013 2.Katzung BG.Basic and Clinical Pharmacology.12th edition.Stamford, Connecticut,USA:A Simon and Schuster Company,2012
2. 试比较毛果芸香碱和毒扁豆碱对眼睛的作用特点 3. 新斯的明为什么对骨骼肌兴奋作用最强？ 4. 阿托品的药理作用、临床应用。 七、 学习资源、课外自主学习参考 (可以列出供学生进一步学习、拓展本章节内容的网站、著作、期刊的名称及内容等) 1. 杨宝峰. 药理学第八版, 北京, 人民卫生出版社, 2013 2.Katzung BG. Basic and Clinical Pharmacology. 12th edition. Stamford, Connecticut, USA: A Simon and Schuster Company, 2012