苏州大学医学部药学院授课教案 授课教师： 蒋小岗 授课日期：2020/9/27-2020/9/30 课程名称 药理学（四） 所属学科 药学 《药理学》朱依谆，殷明主编，人民卫 教材名称 授课年级 2019级药学班 生出版社 授课章节 第6章作用于肾上腺素受体的药物 授课时间 250分钟 一、 教学目标：含知识目标、技能（能力）目标 1.知识目标： (1)按照对α和B受体的相对选择性，掌握肾上腺素，去甲肾上腺素，多巴胺和异丙肾 上腺素的作用与应用，尤其是这些药物对血压的不同影响： (2)掌握短效α受体阻断药和B-受体阻断药的药理作用和临床应用： (3)熟悉B-受体阻断药的不良反应： (4)了解间羟胺和麻黄碱等的作用特点与应用： 2.技能（能力）目标：结合实验课程目标
苏州大学医学部药学院授课教案 授课教师： 蒋小岗 授课日期：2020/9/27-2020/9/30 课程名称 药理学（四） 所属学科 药学 教材名称 《药理学》朱依谆，殷明主编，人民卫 生出版社 授课年级 2019 级药学班 授课章节 第 6 章 作用于肾上腺素受体的药物 授课时间 250 分钟 一、 教学目标：含知识目标、技能（能力）目标 1. 知识目标： （1）按照对α和β受体的相对选择性，掌握肾上腺素，去甲肾上腺素，多巴胺和异丙肾 上腺素的作用与应用，尤其是这些药物对血压的不同影响； （2）掌握短效α受体阻断药和β-受体阻断药的药理作用和临床应用； （3）熟悉β-受体阻断药的不良反应； （4）了解间羟胺和麻黄碱等的作用特点与应用； 2. 技能（能力）目标：结合实验课程目标
二、 授课内容（依据教学大纲）及时间分配 1. 肾上腺素受体激动药 150 (1)拟肾上腺素药的基本化学结构和构效关系： (2)简介拟肾上腺素药按对不同受体分为三类，α受体、aB受体和B受体激动药： 4- (3)NA主要兴奋a受体，对B,受体作用较弱，对B,受体几无影响。可使血压升高，心 率减慢，在临床上作为一个升压药使用，主要用于早期神经源性休克，药物中毒性低血 压和上消化道出血，不良反应主要也由收缩血管产生。 (4)肾上腺素兴奋α和B受体，重点介绍它的药理作用，临床应用，不良反应和禁忌 症。尤其要强调它是一个增强心肌功能的药物，可作为心跳突然停止的抢救药，也为过 敏性休克的首选药，详细介绍对血压的双相作用和翻转作用。 (5)多巴胺不仅可兴奋āB受体，更主要为兴奋D受体，重点介绍它的作用特点，尤其 与剂量之间的关系以及它的抗休克作用的药理学基础，临床使用时注意事项。 (6)异丙肾为B受体激动剂，与肾上腺素比较对心脏作用的异同点，主要的临床应用及 不良反应。 (7)分别与NA,AD,ISOP比较，简介阿拉明，新福林，甲氧明，羟甲唑啉、阿可乐定、 麻黄碱、美芬丁胺和多巴酚丁胺的作用特点和临床应用。 (8)总结 二、肾上腺素受体阻断药 100' 1.简介肾上腺素受体阻断药的分类 2. a-受体阻断药： (1)介绍肾上腺素作用的翻转及临床意义，ā-受体阻断药的分类。 (2)重点介绍短效ā-受体阻断药的药理作用和临床应用以及不良反应。 (3)简介长效ā-受体阻断剂和选择性a1A受体阻断药坦洛新的作用特点，临床应用及不 良反应
二、 授课内容（依据教学大纲）及时间分配 1. 肾上腺素受体激动药 150’ （1）拟肾上腺素药的基本化学结构和构效关系； （2）简介拟肾上腺素药按对不同受体分为三类，α受体、αβ受体和β受体激动药； 4ˊ （3）NA 主要兴奋α受体，对β1受体作用较弱，对β2受体几无影响。可使血压升高，心 率减慢，在临床上作为一个升压药使用，主要用于早期神经源性休克，药物中毒性低血 压和上消化道出血，不良反应主要也由收缩血管产生。 （4）肾上腺素兴奋α和β受体，重点介绍它的药理作用，临床应用，不良反应和禁忌 症。尤其要强调它是一个增强心肌功能的药物，可作为心跳突然停止的抢救药，也为过 敏性休克的首选药，详细介绍对血压的双相作用和翻转作用。 （5）多巴胺不仅可兴奋αβ受体，更主要为兴奋 D1—受体，重点介绍它的作用特点，尤其 与剂量之间的关系以及它的抗休克作用的药理学基础，临床使用时注意事项。 （6）异丙肾为β受体激动剂，与肾上腺素比较对心脏作用的异同点，主要的临床应用及 不良反应。 （7）分别与 NA，AD，ISOP 比较，简介阿拉明，新福林，甲氧明，羟甲唑啉、阿可乐定、 麻黄碱、美芬丁胺和多巴酚丁胺的作用特点和临床应用。 （8）总结 二、肾上腺素受体阻断药 100’ 1.简介肾上腺素受体阻断药的分类 2．α-受体阻断药： ⑴介绍肾上腺素作用的翻转及临床意义，α-受体阻断药的分类。 ⑵重点介绍短效α-受体阻断药的药理作用和临床应用以及不良反应。 ⑶简介长效α-受体阻断剂和选择性α1A 受体阻断药坦洛新的作用特点，临床应用及不 良反应
3.B受体阻断药 (1)简介B一受体阻断药的分类。 (2)重点介绍B-受体阻断药的药理作用，尤其是B受体的阻断作用与临床应用的关 系，主要不良反应。 (3)介绍临床上常用的B受体阻断药普萘洛尔等的作用特点和应用。 三、 教学重点与难点 1.教学重点 (1)掌握拟肾上腺素药的基本化学结构和构效关系： (2)按照对ā和B受体的相对选择性，掌握肾上腺素，去甲肾上腺素，多巴胺和异丙肾 上腺素的作用与应用，尤其是这些药物对血压的不同影响： (3)掌握短效ā受体阻断药和Bˉ受体阻断药的作用和应用： (4)熟悉B受体阻断药的不良反应： 2.教学难点 1.肾上腺素受体激动药分为三类：①a受体激动药②α、B受体激动药③B受体激 动药。它们的代表药分别为去甲肾上腺素，肾上腺素和异丙肾上腺素。讲授时，应从它们 对激动不同肾上腺素受体的差异阐明它们在药理作用上的不同，再从药理作用的不同讲到 临床应用的不同： 2.本堂课为传出神经系统药物的最后一次课，课后要求同学自已总结毛果芸香碱， 毒扁豆碱和噻吗洛尔虽均可治疗青光眼，但它们的作用强度、作用机制和不良反应有何不 同： 3.要求重温传出神经系统药物分类表，进一步加深对传出神经系统代表药物的理。 四、 教学方法选择
3．β —受体阻断药 ⑴简介β —受体阻断药的分类。 ⑵重点介绍β-受体阻断药的药理作用，尤其是β -受体的阻断作用与临床应用的关 系，主要不良反应。 ⑶介绍临床上常用的β受体阻断药普萘洛尔等的作用特点和应用。 三、 教学重点与难点 1. 教学重点 （1）掌握拟肾上腺素药的基本化学结构和构效关系； （2）按照对α和β受体的相对选择性，掌握肾上腺素，去甲肾上腺素，多巴胺和异丙肾 上腺素的作用与应用，尤其是这些药物对血压的不同影响； （3）掌握短效α受体阻断药和β —受体阻断药的作用和应用； （4）熟悉β —受体阻断药的不良反应； 2. 教学难点 1. 肾上腺素受体激动药分为三类：①α受体激动药②α、β受体激动药③β受体激 动药。它们的代表药分别为去甲肾上腺素，肾上腺素和异丙肾上腺素。讲授时，应从它们 对激动不同肾上腺素受体的差异阐明它们在药理作用上的不同，再从药理作用的不同讲到 临床应用的不同； 2. 本堂课为传出神经系统药物的最后一次课，课后要求同学自已总结毛果芸香碱， 毒扁豆碱和噻吗洛尔虽均可治疗青光眼，但它们的作用强度、作用机制和不良反应有何不 同； 3. 要求重温传出神经系统药物分类表，进一步加深对传出神经系统代表药物的理。 四、 教学方法选择
1.理论课堂教学 A.多媒体教学：（简要列出本章节多媒体教学设计特点及优势） 根据教学目标和教学对象的特点，通过教学设计，合理选择和运用现代教学媒体，并 与传统教学手段有机组合，共同参与教学全过程，以多种媒体信息作用于学生，形成合理 的教学过程结构，达到最优化的教学效果。 B.互动教学：（根据实际情况列出案例/实例讨论、分析讨论、分组讨论、翻转课堂等互 动教学内容标题) 课堂提问： 1.麻黄碱的拟肾上腺素作用弱而持久？ 2.噻吗洛尔治疗青光眼与毛果芸香碱有何不同？ 五、 更新或补充内容提要 六、 复习思考题 1.从对受体选择性和作用强度不同阐明去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素和 多巴胺对心血管系统的作用和临床应用的不同。 2.肾上腺素受体阻断药的分类以及代表药。 3.什么是肾上腺素作用翻转？
1. 理论课堂教学 A. 多媒体教学：（简要列出本章节多媒体教学设计特点及优势） 根据教学目标和教学对象的特点，通过教学设计，合理选择和运用现代教学媒体，并 与传统教学手段有机组合，共同参与教学全过程，以多种媒体信息作用于学生，形成合理 的教学过程结构，达到最优化的教学效果。 B. 互动教学：（根据实际情况列出案例/实例讨论、分析讨论、分组讨论、翻转课堂等互 动教学内容标题） 课堂提问： 1. 麻黄碱的拟肾上腺素作用弱而持久？ 2. 噻吗洛尔治疗青光眼与毛果芸香碱有何不同？ 五、 更新或补充内容提要 六、 复习思考题 1. 从对受体选择性和作用强度不同阐明去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素和 多巴胺对心血管系统的作用和临床应用的不同。 2. 肾上腺素受体阻断药的分类以及代表药。 3. 什么是肾上腺素作用翻转？
4.酚妥拉明的药理作用和临床应用 5.B受体阻断药的药理作用、临床应用 七、 学习资源、课外自主学习参考 (可以列出供学生进一步学习、拓展本章节内容的网站、著作、期刊的名称及内容等) 1.杨宝峰.药理学第八版，北京，人民卫生出版社，2013 2.Katzung BG.Basic and Clinical Pharmacology.12th edition. Stamford, Connecticut,USA:A Simon and Schuster Company,2012
4. 酚妥拉明的药理作用和临床应用 5. β受体阻断药的药理作用、临床应用 七、 学习资源、课外自主学习参考 (可以列出供学生进一步学习、拓展本章节内容的网站、著作、期刊的名称及内容等) 1. 杨宝峰. 药理学第八版, 北京, 人民卫生出版社, 2013 2.Katzung BG. Basic and Clinical Pharmacology. 12th edition. Stamford, Connecticut, USA: A Simon and Schuster Company, 2012