三、消化道的神经支配消化道除口腔、咽、食管上段及肛门外括约肌受驱体神经支配外。其余部分则受外来神经系统和内在神经系统的双重支配。共同调节消化道平滑肌的运动、腺体分泌和血管运动。NEXTHomeBACK
三、消化道的神经支配 消化道除口腔、咽、食管上段及肛门外 括约肌受躯体神经支配外，其余部分则受外 来神经系统和内在神经系统的双重支配，共 同调节消化道平滑肌的运动、腺体分泌和血 管运动
()内在神经系统(intrinsic nervous system)又称肠神经系统（entericnervoussystem），存在于胃(submucosal plexus)和肌肠壁内分为粘膜下神经丛间神经丛(myentericplexus)两部分，两者合称壁内（包括感觉神经元、神经丛，由无数神经元中间神经元及运动神经元和大量神经纤维交感押经交感神经至椎前神经节、容鸭（主要节后）（节前）包括内在神经纤维和进入壁橱干组成。内的外来神经纤维）每一肌间从神经丛内部以及两种神经丛之间粘膜下从感觉神经元都有神经纤维互相联系。共同组E皮图6-2胃肠壁内的神经丛成一个消化道内在的神经系统。NEXTHomeBACK
（一）内在神经系统（intrinsic nervous system） 又称肠神经系统（enteric nervous system），存在于胃 肠壁内，分为粘膜下神经丛（submucosal plexus）和肌 间神经丛（myenteric plexus）两部分，两者合称壁内 神经丛，由无数神经元（包括感觉神经元、中间神经元 及运动神经元）和大量神经纤维 （包括内在神经纤维和进入壁 内的外来神经纤维）组成。每一 神经丛内部以及两种神经丛之间 都有神经纤维互相联系，共同组 成一个消化道内在的神经系统
()外来神经系统胃肠道的外来神经系统包交感神经和副交（图6-3）感神经副交感神经系统交感神经系统神经3胸段胶腔神经节腰段肠系膜上种经节Ae肠系膜低段下神经节图6-3胃肠的神经支配示意图NEXTHomeBACK
（二）外来神经系统 胃肠道的外来神经系统包括交感神经和副交 感神经（图6-3）
四、消化道的内分泌功能胃肠激素：由胃肠粘膜的内分泌细胞合成并分泌的具有生物活性的化学物质，统称为胃肠激素(gastrointestinalhormone）胃肠激素的生理作用：主要可以概括为五个方面：调节消化道的运动和消化腺的分泌。调节其他激素的分泌和释放。刺激消化道组织的代谢和生长（即营养作用）福影响机体的免疫功能。调节肠上皮的分泌和吸收，影响水和电解质在肠2粘膜上皮的转运等。NEXTHomeBACK
四、消化道的内分泌功能 胃肠激素：由胃肠粘膜的内分泌细胞合成并分 泌的具有生物活性的化学物质，统称为胃肠激素 （gastrointestinal hormone）。 胃肠激素的生理作用，主要可以概括为五个方面： ①调节消化道的运动和消化腺的分泌。 ②调节其他激素的分泌和释放。 ③刺激消化道组织的代谢和生长（即营养作用）。 ④影响机体的免疫功能。 ⑤调节肠上皮的分泌和吸收，影响水和电解质在肠 粘膜上皮的转运等
表6-15种胃肠激素的分布、作用及释放的刺激物激素名称在消化道的分布主要生理作用引起激素释放部位的刺激物细胞促胃液素胃窦、十二G细胞促进胃酸和胃蛋白酶分泌，使胃窦和幽门蛋白质消化产物、迷走指肠(gastrin)括约肌收缩，延缓胃排空，促进胃肠运动神经递质、扩张胃和胃肠上皮生长缩胆囊素十二指肠、I细胞蛋白质消化产物、刺激胰液分泌和胆囊收缩，增强小肠和空肠脂肪酸结肠运动，抑制胃排空，增强曲门括约肌(cholecystokinin)收缩，松弛Oddi括约肌，促进胰外分泌部的生长O促胰液素十二指肠、S细胞刺激胰液及胆汁中的HCO3分泌,抑制盐酸、脂肪酸空肠(secretin)胃酸分泌和胃肠运动，收缩幽门括约肌，抑制胃排空，促进胰外分泌部生长抑胃肽十二指肠、K细胞葡萄糖、脂肪酸、氨基酸刺激胰岛素分泌，抑制胃酸和胃蛋白酶空肠分泌，抑制胃排空(gastricinhibitorypeptide)胃动素胃、小肠、Mo细胞迷走神经、盐酸、脂肪在消化间期刺激胃和小肠的运动结肠肠嗜铬(motilin)NEXTHomeBACK细胞
。 表 6-1 5 种胃肠激素的分布、作用及释放的刺激物 激素名称 在消化道的分布 部位 细胞 主要生理作用 引起激素释放 的刺激物 促胃液素 胃窦、十二 G 细胞 促进胃酸和胃蛋白酶分泌,使胃窦和幽门 蛋白质消化产物、迷走 (gastrin) 指肠 括约肌收缩，延缓胃排空,促进胃肠运动 神经递质、扩张胃 和胃肠上皮生长 缩胆囊素 十二指肠、 I 细胞 刺激胰液分泌和胆囊收缩，增强小肠和 蛋白质消化产物、 (cholecysto 空肠 结肠运动，抑制胃排空,增强幽门括约肌 脂肪酸 kinin) 收缩，松弛 Oddi 括约肌，促进胰外分泌 部的生长 促胰液素 十二指肠、 S 细胞 刺激胰液及胆汁中的 HCO- 3 分泌,抑制 盐酸、脂肪酸 (secretin) 空肠 胃酸分泌和胃肠运动，收缩幽门括约肌， 抑制胃排空,促进胰外分泌部生长 抑胃肽 十二指肠、 K 细胞 刺激胰岛素分泌,抑制胃酸和胃蛋白酶 葡萄糖、脂肪酸、氨基酸 (gastric 空肠 分泌，抑制胃排空 inhibitory peptide) 胃动素 胃、小肠、 M o 细胞 在消化间期刺激胃和小肠的运动 迷走神经、盐酸、脂肪 (motilin) 结肠 肠嗜铬 细胞