心血管素统的药物张凤杰副教授
心血管系统的药物 张凤杰 副教授
第一节钙拮抗药，钙离子与钙通道（一）钙离子1.生理分布：细胞外液>细胞内液Ca2+恢复主要靠钙池摄取、Ca2+泵的作用和Nat-Ca2+交换。2. 病理分布缺氧细胞内Ca2+增高一花生四烯酸一氧自由基等细胞内Na+增高→细胞内持续性Ca2+增高，其至Ca2+超载一→细胞功能障碍、组织细胞变性坏死
第一节 钙拮抗药 一、钙离子与钙通道 （一）钙离子 1.生理分布：细胞外液﹥﹥细胞内液 Ca2+恢复主要靠钙池摄取、 Ca2+泵的作用和 Na+- Ca2+交换。 2．病理分布 缺氧 细胞内Ca2+增高→花生四烯酸→氧自由基等 细胞内Na+增高 →细胞内持续性Ca2+增高，甚至Ca2+超载 →细胞功能障碍、组织细胞变性坏死
第一节钙拮抗药钙通道一一慢通道（PDC）：L、T、N、P型1.电压依赖性钙通道(ROC)2受体操纵性钙通道二、钙拮抗药的分类1.选择性钙拮抗药2．非选择性钙拮抗药
第一节 钙拮抗药 （二）钙通道 —慢通道 1．电压依赖性钙通道（PDC）：L、T、N、P型 2．受体操纵性钙通道（ROC） 二、钙拮抗药的分类 1．选择性钙拮抗药 2．非选择性钙拮抗药
三、钙抗药的药理作用（一）对心脏的作用1：负性肌力作用2.负性频率和负性传导作用3.心肌保护作用（二）对血管平滑肌作用：血管扩张：主要是动脉，尤其以末梢阻力血管最为明显
三、钙拮抗药的药理作用 （一）对心脏的作用 1．负性肌力作用 2．负性频率和负性传导作用 3．心肌保护作用 （二）对血管平滑肌作用： 血管扩张：主要是动脉，尤其以末梢阻力血管最为明显
一三、钙拮抗药的药理作用（三）对血小板和红细胞的作用1.抗血小板聚集2．增加红细胞的变形能力（四）抗动脉粥样硬化作用（五）对神经系统的作用（六）对其他系统的影响四、作用方式五、体内过程六、钙拮抗药的临床应用
三、钙拮抗药的药理作用 （三）对血小板和红细胞的作用 1．抗血小板聚集 2．增加红细胞的变形能力 （四）抗动脉粥样硬化作用 （五）对神经系统的作用 （六）对其他系统的影响 四、作用方式 五、体内过程 六、钙拮抗药的临床应用