安徽医科大学护理学院 治疗性沟通系统总论 《思维与沟通》教案 课 题 总论及治疗性沟通系统 课 型 理论课 学时 4学时 授课教师 王维利 授课对象 护理专业2015级 授课时间 2015.03.26/2015.03.31 授课地点 3203/3303 1知识目标 1.1认知治疗性沟通系统的概念。 1.2基本治疗性沟通系统产生的背景、步骤、评价指标。 救 2能力目标 2.1能够识别什么是关系性沟通或评估性沟通或治疗性沟通、及什么时间 学 适合用什么类型的沟通。 目 2.2能够理解治疗性沟通系统模型，能够运用所学的知识与人实施治疗性 沟通。 标 3素质目标 3.1能够根据沟通对象的特征及环境选择合适的方式与沟通对象进行治疗 性沟通 重点 治疗性沟通系统理论及实践 难 点 治疗性关系的建立、沟通主题的恰当确立 1.建构主义（抛锚式）教学、PBL教学法； 教学方法 2.课堂讲授、自学及互动式讨论： 3.适当联系临床，提高学生的学习兴趣： 4.多媒体课件、黑板板书相结合
安徽医科大学护理学院 治疗性沟通系统总论 《思维与沟通》教案 课 题 总论及治疗性沟通系统 课 型 理论课 学时 4 学时 授课教师 王维利 授课对象 护理专业 2015 级 授课时间 2015.03.26/2015.03.31 授课地点 3203/3303 教 学 目 标 1 知识目标 1.1 认知治疗性沟通系统的概念。 1.2 基本治疗性沟通系统产生的背景、步骤、评价指标。 2 能力目标 2.1 能够识别什么是关系性沟通或评估性沟通或治疗性沟通、及什么时间 适合用什么类型的沟通。 2.2 能够理解治疗性沟通系统模型，能够运用所学的知识与人实施治疗性 沟通。 3 素质目标 3.1 能够根据沟通对象的特征及环境选择合适的方式与沟通对象进行治疗 性沟通 重 点 治疗性沟通系统理论及实践 难 点 治疗性关系的建立、沟通主题的恰当确立 教学方法 1．建构主义（抛锚式）教学、PBL 教学法； 2．课堂讲授、自学及互动式讨论； 3．适当联系临床，提高学生的学习兴趣； 4．多媒体课件、黑板板书相结合
安徽医科大学护理学院 治疗性沟通系统总论 教材：《治疗性沟通系统》，王维利主编，人民卫生出版社 幻灯片、黑板、幻灯片 1.Haigh,Rex.PUBLISHED RESPONSE What is happening in the world of therapeutic communities[J].European Journal of Psychotherapy and Counselling,2014:74-76 2.Lee H,Shin SK,Park SY.Effects of a Therapeutic Community on Korean Substance Abusers in Prison[J]Journal of Social Service Research. 2014,4:481-490 3.Tweedale Z.Therapeutic Communication:Knowing What to Say When[J]. PSYCHOLOGIST,2014,7:552 4.Chenhall R,Oka T.Or04-2danshu-dojo:a qualitative examination of a Japanese therapeutic community for alcoholics[J].Alcohol Alcohol 2014 Suppl 1 i41 教学资源 5.Malivert,M;Fatseas,M;Denis,C;Langlois,E;Auriacombe,MEffectiveness of Therapeutic Communities:A Systematic Review.EUROPEAN ADDICTION RESEARCH 2012 No.1 P1-11 6.Luigina Mortari;Marco Pino.Conversational pursuit of medication compliance in aTherapeutic Community for persons diagnosed with mental disorders.Disability and Rehabilitation 2014 No.17 P1419-1430 7.Abdel-Salam,Sami.Self-Control as a Predictor of Relapse and Recidivism in Adolescent Therapeutic Community Treatment.Substance Use Misuse, 2013,1-2:157-172 8.Parish M.From couch to culture through the therapeutic community.Psychoanalytic Psychology 2012 No.3 P330-345 9.Webster,Debra.Promoting therapeutic communication and patient-centered care using standardized patients.J Nurs Educ.2013 No.11 P645-648 10.Veale D,Gilbert P Wheatley J,Naismith I.A New Therapeutic Community:Development of a Compassion-Focussed and Contextual Behavioural Environment.Clin Psychol Psychother 2014 课后记： 1.学生反映课程时间较长，难以一直集中注意力，增加文献的质量。 2.学生对临床案例例分析感受强烈，突破了难点，今后可以借鉴
安徽医科大学护理学院 治疗性沟通系统总论 教学资源 教材：《治疗性沟通系统》，王维利主编，人民卫生出版社 幻灯片、黑板、幻灯片 1.Haigh,Rex. PUBLISHED RESPONSE What is happening in the world of therapeutic communities[J]. European Journal of Psychotherapy and Counselling, 2014: 74-76 2.Lee H, Shin SK, Park SY. Effects of a Therapeutic Community on Korean Substance Abusers in Prison[J] Journal of Social Service Research, 2014,4:481-490 3.Tweedale Z. Therapeutic Communication:Knowing What to Say When[J]. PSYCHOLOGIST,2014,7:552 4.Chenhall R,Oka T. Or04-2danshu-dojo: a qualitative examination of a Japanese therapeutic community for alcoholics[J].Alcohol Alcohol 2014 Suppl 1 i41 5.Malivert, M;Fatseas, M;Denis, C;Langlois, E;Auriacombe, MEffectiveness of Therapeutic Communities: A Systematic Review.EUROPEAN ADDICTION RESEARCH 2012 No.1 P1-11 6.Luigina Mortari;Marco Pino.Conversational pursuit of medication compliance in aTherapeutic Community for persons diagnosed with mental disorders.Disability and Rehabilitation 2014 No.17 P1419-1430 7.Abdel-Salam, Sami.Self-Control as a Predictor of Relapse and Recidivism in Adolescent Therapeutic Community Treatment.Substance Use & Misuse, 2013,1-2:157-172 8.Parish M. From couch to culture through the therapeutic community.Psychoanalytic Psychology 2012 No.3 P330-345 9.Webster, Debra.Promoting therapeutic communication and patient-centered care using standardized patients.J Nurs Educ. 2013 No.11 P645-648 10.Veale D, Gilbert P, Wheatley J, Naismith I. A New Therapeutic Community: Development of a Compassion-Focussed and Contextual Behavioural Environment.Clin Psychol Psychother 2014 课后记： 1.学生反映课程时间较长，难以一直集中注意力，增加文献的质量。 2.学生对临床案例例分析感受强烈，突破了难点，今后可以借鉴
安徽医科大学护理学院 治疗性沟通系统总论 教学内容 方法与时间 治疗性性沟通系统 (Therapeutic Communication System) 【引言】 “意义建构” 一、全球医学教育最基本要求(GMER)的七个领域 引导学生认识到 1.职业价值、态度 沟通及批判性思 2.医学科学基础知识 维两个领域的重 要性 3.沟通技能 4.临床技能 5.群体健康 6.信息管理 7.批判性思维 床技能 卧体保健 科学基础 为通技能 积业价值 态度 全球最低基本要求领域示意图 二、课程教学相关内容 1、使用教材 , 思维与沟通 一治疗性 SIWEI YU GOUTONG 沟通系统 双代护理专业人具的地复力 。 告AA 2、课程考核方式 课程考核方式：卷面理论考试(50%)+实践报告(50%) 实践时间、地点、形式、要求的介绍
安徽医科大学护理学院 治疗性沟通系统总论 教 学 内 容 方法与时间 治疗性性沟通系统 (Therapeutic Communication System ) 【引言】 一、全球医学教育最基本要求（GMER）的七个领域 1. 职业价值、态度 2. 医学科学基础知识 3. 沟通技能 4. 临床技能 5. 群体健康 6. 信息管理 7. 批判性思维 二、课程教学相关内容 1、使用教材 2、课程考核方式 课程考核方式：卷面理论考试（50％）+实践报告（50％） 实践时间、地点、形式、要求的介绍 “意义建构” 引导学生认识到 沟通及批判性思 维两个领域的重 要性
安徽医科大学护理学院 治疗性沟通系统总论 三、希波克拉底名言： 引发学生思考语 医生有三大法宝：第一是语言， 言的作用以及怎 样让语言发挥比 第二是药物， 药物和手术刀更 第三是手术刀。 好的疗效 四、情景一 ※案例导入： 普外科19床，贺老伯，61岁，胃癌，1年前行胃大部切除 创设与当前学习 术后完成化疗，现严重消瘦，患者口述其体重下降了40多斤， 主题密切相关的 “我在家很注意饮食的，人家说的那些发物我都没吃，我老伴 情境 还天天换着花样给我做小菜…看她每天忙前忙后的，我都怕 再把她累垮了可怎么办啊！”。患者此次因左下腹部包块入院， 现医生己排除复发转移，但患者终日不安。 请思考： 提出问题，启发 1、你如何评价患者与护士之间的关系？ 学生思考 2、患者为什么会终日不安？你认为患者主要存在哪些问题？ 3、如果你是管床护士，你如何解决这些问题？ 【主要内容】 一、治疗性沟通 【治疗性沟通定义】 广义：在治疗过程中进行的沟通。 狭义：沟通成为主要方式治疗疾病或成为药物与手术治疗的辅 助治疗方式，也即起到治疗或辅助治疗作用的沟通。 【治疗性沟通】 介绍治疗性沟通 ·随着“以病人为中心”整体护理模式的提出，治疗性沟 的国内外现状， 且注明文献出处 通已受到越来越多的关注。 治疗性沟通被国内外护理界认为是最能体现护士职业价 值的三大护理行为之一。 二、医（护）患沟通影响因素 学生自学书本相 ·紧张的医患关系 关内容后进行师 生互动式讨论， 医患信任的危机 引导学生自己认 高强度的工作量 识到学习沟通技 沟通技能的匮乏 能及重视沟通的
安徽医科大学护理学院 治疗性沟通系统总论 三、希波克拉底名言： 医生有三大法宝： 第一是语言， 第二是药物， 第三是手术刀。 四、情景一 普外科 19 床，贺老伯，61 岁，胃癌，1 年前行胃大部切除 术后完成化疗，现严重消瘦，患者口述其体重下降了 40 多斤， “我在家很注意饮食的，人家说的那些发物我都没吃，我老伴 还天天换着花样给我做小菜……看她每天忙前忙后的，我都怕 再把她累垮了可怎么办啊！”。患者此次因左下腹部包块入院， 现医生已排除复发转移，但患者终日不安。 请思考： 1、你如何评价患者与护士之间的关系？ 2、患者为什么会终日不安？你认为患者主要存在哪些问题？ 3、如果你是管床护士，你如何解决这些问题？ 【主要内容】 一、治疗性沟通 【治疗性沟通定义】 广义：在治疗过程中进行的沟通。 狭义：沟通成为主要方式治疗疾病或成为药物与手术治疗的辅 助治疗方式，也即起到治疗或辅助治疗作用的沟通。 【治疗性沟通】 • 随着“以病人为中心”整体护理模式的提出，治疗性沟 通已受到越来越多的关注。 • 治疗性沟通被国内外护理界认为是最能体现护士职业价 值的三大护理行为之一。 二、医（护）患沟通影响因素 • 紧张的医患关系 • 医患信任的危机 • 高强度的工作量 • 沟通技能的匮乏 引发学生思考语 言的作用以及怎 样让语言发挥比 药物和手术刀更 好的疗效 ※案例导入： 创设与当前学习 主题密切相关的 情境 提出问题，启发 学生思考 介绍治疗性沟通 的国内外现状， 且注明文献出处 学生自学书本相 关内容后进行师 生互动式讨论， 引导学生自己认 识到学习沟通技 能及重视沟通的
安徽医科大学护理学院 治疗性沟通系统总论 沟通意义的认知不足 重要性 强化意义建构 请思考：哪些是我们现在可以改变的？我们还可以做些什么 三、什么是好的医（护）患沟通？ 联系临床进行解 (1)个性化从病人角度来看个性化： 析 从医护人员的角度来看个性化： (2)专业化 沟通内容的专业化： 沟通技能的专业化： 信息素养的专业化 (3)系统化 多学科理论与知识的系统化运用： 沟通模式的系统化实施： 沟通效果的系统化观察 四、治疗性沟通系统(TCS) ★重点内容：对 【治疗性沟通系统(TCS)_定义】 照书本上的详细 治疗性沟通系统(Therapeutic Communication System TCS)是指 定义，结合五个 “中心词汇”帮 ·在临床治疗与护理中，以患者为中心，医护人员与病人 助学生理解性灵 及其家属的双向沟通： 活记忆 ·沟通双方以关系性沟通为基础，彼此建立信任的治疗性 关系： ·以评估性沟通为核心，应用专业及专业相关知识评估与 监测患者生理、心理、社会和环境适应问题，及相应疾 病诊疗与护理的态度（包括信念及情绪等）、认知和行为 问题，探究问题产生的原因，寻求解决问题所需的资源： 。 以治疗性沟通为实质，根据轻重缓急及患者的诉求与需 要，筛选系列疾病相关问题，运用可利用的资源解决问 题； 最终目的是帮助患者寻求自助和（或）他助，建立良好 的社会支持系统，积极应对疾病、减轻痛苦、恢复健康。 治疗性沟通系统(Therapeutic Communication System TCS) 是指 ·中心一一病人： 基础一一信任：
安徽医科大学护理学院 治疗性沟通系统总论 • 沟通意义的认知不足 请思考：哪些是我们现在可以改变的？我们还可以做些什么 三、什么是好的医（护）患沟通？ (1)个性化 从病人角度来看个性化； 从医护人员的角度来看个性化； (2)专业化 沟通内容的专业化； 沟通技能的专业化； 信息素养的专业化 (3)系统化 多学科理论与知识的系统化运用； 沟通模式的系统化实施； 沟通效果的系统化观察 四、治疗性沟通系统（TCS） 【治疗性沟通系统（TCS）_定义】 治疗性沟通系统(Therapeutic Communication System TCS)是指 • 在临床治疗与护理中，以患者为中心，医护人员与病人 及其家属的双向沟通； • 沟通双方以关系性沟通为基础，彼此建立信任的治疗性 关系； • 以评估性沟通为核心，应用专业及专业相关知识评估与 监测患者生理、心理、社会和环境适应问题，及相应疾 病诊疗与护理的态度（包括信念及情绪等）、认知和行为 问题，探究问题产生的原因，寻求解决问题所需的资源； • 以治疗性沟通为实质，根据轻重缓急及患者的诉求与需 要，筛选系列疾病相关问题，运用可利用的资源解决问 题； • 最终目的是帮助患者寻求自助和（或）他助，建立良好 的社会支持系统，积极应对疾病、减轻痛苦、恢复健康。 治疗性沟通系统(Therapeutic Communication System TCS) 是指 • 中心——病人； • 基础——信任； 重要性 强化意义建构 联系临床进行解 析 重点内容：对 照书本上的详细 定义，结合五个 “中心词汇”帮 助学生理解性灵 活记忆