鸟氨酸循环→尿素(肝)NH3α-酮戊二酸谷氨酸谷氨酰胺（肝、脑、肾）NH3ATPATP(肾、肠)NH+(肺)NH3血浆氨的去路
NH3 鸟氨酸循环 尿素 谷氨酸 谷氨酰胺 NH4 + NH3 NH3 ATP α-酮戊二酸 ATP 血浆氨的去路 （肝） （肝、脑、肾） （肾、肠） （肺）
血氨增高的诱因(riskfactor)高蛋白饮食(high protein food)消化道大出血（alimentarytracthemorrhage)便秘(constipation)低血容量与缺氧感染(infection)低血糖低钾性碱中毒外科手术(surgical operation)继发中枢神经系统抑制药物的应用(drugabuse
血氨增高的诱因(risk factor) ➢ 高蛋白饮食(high protein food) ➢ 消化道大出血(alimentary tract hemorrhage) ➢ 便秘(constipation) ➢ 低血容量与缺氧 ➢ 感染(infection) ➢ 低血糖 ➢ 低钾性碱中毒 ➢ 外科手术(surgical operation) ➢ 继发中枢神经系统抑制药物的应用(drug abuse)
肠道小肠肾脏膳食蛋白质血浆氨中低血钾1谷氨酰胺碱中毒结肠剧烈运动1膳食蛋白质蛋白质分解代谢消化道出血营养不良尿毒症肌肉感染便秘发热血浆氨增高的因素
血浆氨增高的因素 便秘
氨对中枢神经系统的毒性作用>抑制丙酮酸脱氢酶，乙酰辅酶A干扰脑中三羧酸循环氨在形成谷氨酰胺的脱毒过程中需消耗大量的辅酶、ATP、-酮戊二酸、谷氨酸谷氨酰氨「，星形细胞肿胀，脑水肿α-酮戊二酸」，三羧酸循环」，脑细胞能量→大脑兴奋性→谷氨酸氨可直接干扰神经传导，影响大脑功能
氨对中枢神经系统的毒性作用 ➢ 抑制丙酮酸脱氢酶，乙酰辅酶A ，干扰脑 中三羧酸循环。 ➢ 氨在形成谷氨酰胺的脱毒过程中需消耗大 量的辅酶、ATP、α-酮戊二酸、谷氨酸 谷氨酰氨 ，星形细胞肿胀，脑水肿 α-酮戊二酸 ，三羧酸循环 ，脑细胞能量 谷氨酸 大脑兴奋性 ➢ 氨可直接干扰神经传导，影响大脑功能