上消化道出血石河子大学医学院一附院消化内分泌科
上消化道出血 石河子大学医学院一附院消化内分泌科
定义：上消化道出血指屈氏韧带以上部位的消化道出血包括：食道胃、十二指肠胰腺、胆道胃-空肠吻合术后的上段空肠出血
定义： 上消化道出血： 指屈氏韧带以上部 位的消化道出血， 包括： 食道 胃、十二指肠 胰腺、胆道 胃-空肠吻合术后 的上段空肠出血
临床表现呕血、黑便一、[上消化道出血患者都有黑便，不一定有呕血：幽门以下部位出血一产生黑便；门以上部位出血一可同时有呕血2胃内储血300ml以上时，才会呕血3）幽门以下部位大量出血时，也可有（4）匠呕血----超出幽门排出速度；
临床表现： 一、呕血、黑便 1、 上消化道出血患者都有黑便，不一定 有呕血： （1）幽门以下部位出血—产生黑便； （2）幽门以上部位出血—可同时有呕血； （3）胃内储血300ml以上时，才会呕血； （4）幽门以下部位大量出血时，也可有 呕血-超出幽门排出速度；
2、呕血性状：--血红蛋白遇酸变黑褐色、遇碱变红！所以：呕血量小、慢---与胃酸结合呈咖啡色(1）（2）呕血量大、快---来不及与胃酸结合呈鲜红色（十二指肠液和小肠液是碱性的）
2、呕血性状： -血红蛋白遇酸变黑褐色、遇碱变红！ 所以： （1）呕血量小、慢-与胃酸结合呈咖啡色； （2）呕血量大、快-来不及与胃酸结合、 呈鲜红色 (十二指肠液和小肠液是碱性的)
3、黑便性状：破裂--红细胞在肠道中经肠蠕动血红蛋白释放，与肠内硫化物结合呈黑色、发亮柏油状！
3、黑便性状： -红细胞在肠道中经肠蠕动、破裂， 血红蛋白释放，与肠内硫化物结合， 呈黑色、发亮 -柏油状！