2.饮食管理 从流体→半流体→半固体→固体 原则{从少量多餐一多量少餐 缺什么、补什么 轻度患者:原膳食十蛋白质十高热食物 方法 418-502J/kg'585J/kg 中、重度患者:食物热量 167-250J/kg502-628J/kg 乳类 辅食 种类 蛋白质 维生素:A、 矿物质:钾、镁 输高渗液体,速度要慢 6
6 2.饮食管理 原则 从流体→半流体→半固体→固体 从少量多餐—多量少餐 缺什么、补什么 方法 轻度患者:原膳食+蛋白质+高热食物 418-502J/kg—585J/kg 中、重度患者:食物热量 167-250J/kg—502-628J/kg 种类 乳类 辅食 蛋白质 维生素:A、 矿物质:钾、镁 输高渗液体,速度要慢
3.促进消化、改善食欲 消化酶一胃蛋白酶、胰酶一口服 激素一苯丙酸诺龙10-25mg/im/wW 胰岛素2-3uim/d 4.预防感染 测体重1次/周 5.观察病情 测身高1次/月 自发性低血糖 6.健康指导 (四)护理评价 食量食欲增加否 体重增加否 家长合理喂养否 是否发生并发症 7
7 4.预防感染 6.健康指导 (四) 护理评价 食量食欲增加否 体重增加否 家长合理喂养否 是否发生并发症 5.观察病情 测体重1次/周 测身高1次/月 自发性低血糖 3.促进消化、改善食欲 消化酶—胃蛋白酶、胰酶—口服 激素—苯丙酸诺龙10-25mg /im/w 胰岛素2-3u im/d
二,小儿肥胖症 我国儿童肥胖发病率3%-5%,以单纯性肥胖多见。 (一)护理评估(收集资料) 长期摄入能量过多 活动少,能量消耗少 出生前三个月 遗传因素(家族史) 生后一年 1.健康史以社会经济、文化因素 青春期 精神情绪因素 脂肪细胞数目增长 糖皮质激素 最快 疾病厂肾上腺皮质激素增生 垂体功能失调 8
8 二. 小儿肥胖症 我国儿童肥胖发病率3%-5%,以单纯性肥胖多见。 (一) 护理评估(收集资料) 1.健康史 长期摄入能量过多 活动少,能量消耗少 遗传因素(家族史) 社会经济、文化因素 精神情绪因素 糖皮质激素 疾病 出生前三个月 生后一年 青春期 脂肪细胞数目增长 最快 肾上腺皮质激素增生 垂体功能失调
2.临床表现 体重个 「同年龄、同身高小儿正常标准的20% 同年龄、同性别健康儿童平均体重十2SD 皮下脂肪增多,尤以面频、肩部、腹部为甚。 3.实验室检查:血脂、胆固醇增高 4.社会、心理因素 注意评估小儿心理变化及社会因素对其心理影响 (二)护理诊断 1.营养失调,高于机体需要量 与摄入高能量食物过多、运动过少有关。 2.自我形象紊乱与肥胖造成自身形体变化有关。 3.社交障碍与肥胖造成行动不便有关。 4.知识缺乏与家长育儿知识缺乏有关。 9
9 2.临床表现 同年龄、同身高小儿正常标准的20% 同年龄、同性别健康儿童平均体重+2SD 体重↑ 皮下脂肪增多,尤以面颊、肩部、腹部为甚。 3.实验室检查:血脂、胆固醇增高 4.社会、心理因素 注意评估小儿心理变化及社会因素对其心理影响 (二) 护理诊断 1.营养失调,高于机体需要量 与摄入高能量食物过多、运动过少有关。 2.自我形象紊乱 与肥胖造成自身形体变化有关。 3.社交障碍 与肥胖造成行动不便有关。 4.知识缺乏 与家长育儿知识缺乏有关