界沟 西体 丝状乳吴 尖 图之.10口腔前面现 舌尖 舌陆 图业-11口位位和舌下面 2.牙 牙1th是人体最坚硬的结构,嵌于上、下领骨的牙槽内,呈弓状排列成上牙弓和下牙弓。牙具有机械加工(咬切、撕裂.磨碎)食物和蜡 助发音的作用。 每个牙(图212)均可分为三部分,露出于口腔内的叫牙冠,嵌于牙槽内的叫牙根,介于两者之间陕细的部分叫牙颈。牙主要由牙质构 成。在牙冠,牙质外面还另有光亮坚硬的釉质,牙根的表面覆有粘合质。牙内郎的空腔叫牙腔或随腔,牙根的内部特别叫做牙根管,牙根管末 端的小孔叫牙根尖孔。牙的神经、血管通过牙根尖孔和牙根管至牙腔,与结绵组织共回组成牙随,当牙菌发炎时常引起刚烈疼痛。 牙周膜、牙循骨和牙龈三部分。牙周膜是介于牙和牙唐骨之间的致密结缔组织,藉之将牙和牙槽骨密结合,固定牙根,并 能缓解 牙槽骨是牙根周围牙 牙 富含血管 的牙由于 尖牙的牙 呈立) ,咬合面上有23个结 上领磨牙有三个牙村
图2-10 口腔前面观 图2-11 口腔底和舌下面 2.牙 牙teeth是人体最坚硬的结构,嵌于上、下颌骨的牙槽内。呈弓状排列成上牙弓和下牙弓。牙具有机械加工(咬切、撕裂、磨碎)食物和辅 助发音的作用。 每个牙(图2-12)均可分为三部分,露出于口腔内的叫牙冠,嵌于牙槽内的叫牙根,介于两者之间狭细的部分叫牙颈。牙主要由牙质构 成。在牙冠,牙质外面还另有光亮坚硬的釉质,牙根的表面覆有粘合质。牙内部的空腔叫牙腔或髓腔,牙根的内部特别叫做牙根管,牙根管末 端的小孔叫牙根尖孔。牙的神经、血管通过牙根尖孔和牙根管至牙腔,与结缔组织共同组成牙髓,当牙髓发炎时常引起剧烈疼痛。 图2-12 牙的构造模式图 牙周组织包括牙周膜、牙槽骨和牙龈三部分。牙周膜是介于牙和牙槽骨之间的致密结缔组织,藉之将牙和牙槽骨紧密结合,固定牙根,并 能缓解咀嚼时的压力。牙槽骨是牙根周围牙槽突的骨质。牙龈是紧贴牙槽骨外面的口腔粘膜,富含血管,其游离缘附于牙颈。 人类的牙由于杂食而具有不同的形态特点。切牙的牙冠呈扁平凿子形;尖牙的牙冠呈锥形;前磨牙的牙冠呈立方形,咬合面上有2-3个结 节,以上各牙均各有一个牙根;磨牙的牙冠大,也为立方形,咬合面上有4-5个结节,下颌磨牙有两个或三个牙根,上颌磨牙有三个牙根
人的一生中先后有两组牙骑生,第一次发生的叫乳牙。一般自生后6个月开始萌生,3岁初出齐,6岁开始脱落:第2次发生的叫恒牙,67 岁起开始长出第一赔牙,1314岁出齐并智换乳牙,只有第三磨牙一般在1725岁或更晚些长出叫做智牙,也有终生不萌出者。 乳牙和恒牙的萌出时间 名称 第三牙 乳牙(图213)共20个,上.下领左右各5个.恒牙(图214)共32个,上,下领左右各8个,临床上为了便于记录病牙的位置,常以” ”符号划分四区表示上、下领左、右侧的牙位,并以罗马数字(乳牙)或阿拉柏数字(恒牙)分别表示从中切牙至最后磨牙的序号,如 代表右上领的乳尖牙: “代表左下领第一恒磨牙。 上领 上的 粤湖AAM身; 图2·13乳牙的形态、名称 888668胖目用 上 m扇朋9罪 下 图214恒牙的形态、名称 3.舌 舌10guc是以骨酪肌为基础,表面覆以粘膜而构成。具有搅拌合物。协助吞眼、感受味觉和辅助发言等功能, 舌分为上、下两面。上面(图210)又叫舌背,舌背上有一向前开放的V型沟叫界沟,将舌分为前2/3的舌体和后1/3的舌根。舌体的前端 叫舌尖,舌根对向口咽部。舌下面较舌背短,粘膜光滑而松软,与口底粘膜相续,在正中线上的粘膜装襞即舌系带。 舌粘膜:舌体粘膜上有密集的小突起叫舌乳头,根据其形态可将舌乳头分为4类:@丝状乳头:细而长,全白色丝城状,遍布舌体表面,由 于其浅层上皮细胞不断角化脱落,并和食物残渣共同附着在舌粘膜的表面形成舌苔,健康人舌苔很淡满。②菌状乳头:散在于丝状乳头之间, 顶端稍膨大而钝圆。肉眼看显红色点状。③叶状乳头:位于舌侧缘后部,呈皱骑状,人类不发达。④轮廓乳头:最大,约有71个,排列在界 沟的前方,乳头顶端特别膨大,呈因盘状,周围有环状沟环绕。轮廓乳头、菌状乳头、叶状乳头以及软得、会厌等处的粘膜上皮中有味觉感受 器一味蕾。舌根部的粘膜内含有许多淋巴组织集团,使粘膜表面形成许多隆起叫舌扇桃体。 舌肌:舌肌可分为舌内肌和舌外肌二类,舌内肌(国216)的起、止都在舌内,由上下垂直、前后纵行和左右横行等不同方向的乳纤维束 组成,且互相交错,收缩时可改变舌的形状.舌外肌(图215)是指起于舌外、止于舌的肌肉,包括:@颜舌肌,起于下领骨体内面中点的两 侧,肌纤维呈扇形向舌内放散,两侧颏舌肌同时收缩,使舌伸出,该肌一侧收缩,舌伸出时舌尖偏向对侧。②舌骨舌肌,起于舌骨,收缩时牵 舌向后下外侧:③茎突舌肌,起于颜骨茎突。可牵舌向后上方。舌内、外肌共同协调活动,使舌能向各方灵活运动
人的一生中先后有两组牙萌生,第一次发生的叫乳牙,一般自生后6个月开始萌生,3岁初出齐,6-7岁开始脱落;第2次发生的叫恒牙,6-7 岁起开始长出第一磨牙,13-14岁出齐并替换乳牙,只有第三磨牙一般在17-25岁或更晚些长出叫做智牙,也有终生不萌出者。 乳牙和恒牙的萌出时间 名称 时间 乳牙 恒牙 中切牙 6-8个月 6-8岁 侧切牙 7-9个月 7-9岁 尖牙 16-20个月 9-12岁 第一(前)磨牙 12-15个月 10-12岁 第二(前)磨牙 20-30个月 10-12岁 第一磨牙 6-7岁 第二磨牙 11-14岁 第三磨牙 17-25岁或更晚 乳牙(图2-13)共20个,上、下颌左右各5个。恒牙(图2-14)共32个,上、下颌左右各8个。临床上为了便于记录病牙的位置,常以“ ”符号划分四区表示上、下颌左、右侧的牙位,并以罗马数字(乳牙)或阿拉柏数字(恒牙)分别表示从中切牙至最后磨牙的序号,如“ ”代表右上颌的乳尖牙;“ ”代表左下颌第一恒磨牙。 图2-13乳牙的形态、名称 图2-14 恒牙的形态、名称 3.舌 舌tongue是以骨骼肌为基础,表面覆以粘膜而构成。具有搅拌食物、协助吞咽、感受味觉和辅助发音等功能。 舌分为上、下两面。上面(图2-10)又叫舌背,舌背上有一向前开放的“V”型沟叫界沟,将舌分为前2/3的舌体和后1/3的舌根。舌体的前端 叫舌尖,舌根对向口咽部。舌下面较舌背短,粘膜光滑而松软,与口底粘膜相续,在正中线上的粘膜皱襞即舌系带。 舌粘膜:舌体粘膜上有密集的小突起叫舌乳头,根据其形态可将舌乳头分为4类:①丝状乳头:细而长,呈白色丝绒状,遍布舌体表面,由 于其浅层上皮细胞不断角化脱落,并和食物残渣共同附着在舌粘膜的表面形成舌苔,健康人舌苔很淡薄。②菌状乳头:散在于丝状乳头之间, 顶端稍膨大而钝圆,肉眼看呈红色点状。③叶状乳头:位于舌侧缘后部,呈皱襞状,人类不发达。④轮廓乳头:最大,约有7-11个,排列在界 沟的前方,乳头顶端特别膨大,呈圆盘状,周围有环状沟环绕。轮廓乳头、菌状乳头、叶状乳头以及软腭、会厌等处的粘膜上皮中有味觉感受 器——味蕾。舌根部的粘膜内含有许多淋巴组织集团,使粘膜表面形成许多隆起叫舌扁桃体。 舌肌:舌肌可分为舌内肌和舌外肌二类。舌内肌(图2-16)的起、止都在舌内,由上下垂直、前后纵行和左右横行等不同方向的肌纤维束 组成,且互相交错,收缩时可改变舌的形状。舌外肌(图2-15)是指起于舌外、止于舌的肌肉,包括:①颏舌肌,起于下颌骨体内面中点的两 侧,肌纤维呈扇形向舌内放散,两侧颏舌肌同时收缩,使舌伸出,该肌一侧收缩,舌伸出时舌尖偏向对侧。②舌骨舌肌,起于舌骨,收缩时牵 舌向后下外侧;③茎突舌肌,起于颞骨茎突,可牵舌向后上方。舌内、外肌共同协调活动,使舌能向各方灵活运动
舌肌 数舌骨明 图215舌外肌 图16舌的纵横正 4.师液 内有大小两种画液slv ,小液豫散在于各部口腔粘膜内(如唇象。凝像.腹。舌,大语液腺包活影、下领下 腺和舌下腺三对(图217) 它们是位 口腔周围的独立的器宫,但其导管开口于口腔粘膜. 世 称酸 1 图2.17垂液(右 parotid glan 最大 三角搜形,位于外耳道前下方,破肌后部的表面,聽的后部特别呢 ,深入到下领后内。由的前端 管,在距弓下方约 指处经咬肌表面前行,绕过咬肌前缘转向深部,穿过肌开口于短部粘膜,开口处形成一个粘膜乳 头,恰和上领第二磨牙相对, 下领下腺:略呈卵圆形,位于下领下三角内,下领骨体和舌骨舌肌之间。由腺的内面发出下领下腺管,沿口底粘膜深 面前行,开口于舌下肉】 舌下豫 d:最小,细长而略扁。位于口底粘膜深面。其排泄管有大小两种小管约有s.15条,直接开口于口底粘膜:大管另 条 人唾液中含有淀粉酶,能初步分解食物中的淀粉 二、咽 国pharyn是一个上瓷下窄.前后略扁的漏斗形肌性管(图2.18),上端附着于底,下端平环状软骨弓(第6须往下缘平面)续于食管 全长约12米。后壁平整 前壁不完整,与鼻腔、口腔和喉腔相通。据此。以软和会厌上绿平而为界,咽腔可分为鼻咽部。口咽部和喉咽 部。咽腔是呼吸道和消化道的共同通道。在鼻咽部的侧壁上有咽鼓管咽口,经咽被管与中耳鼓室相通
图2-15 舌外肌 图2-16 舌的纵、横断面 4.唾液腺 口腔内有大、小两种唾液腺salivary glands。小唾液腺散在于各部口腔粘膜内(如唇腺、颊腺、腭腺、舌腺)。大唾液腺包括腮腺、下颌下 腺和舌下腺三对(图2-17),它们是位于口腔周围的独立的器官,但其导管开口于口腔粘膜。 图2-17 唾液腺(右) 腮腺parotid gland:最大,略呈三角楔形,位于外耳道前下方,咬肌后部的表面,腺的后部特别肥厚,深入到下颌后窝内。由腺的前端靠 近上缘处发出腮腺管,在距颧弓下方约一横指处经咬肌表面前行,绕过咬肌前缘转向深部,穿过颊肌开口于颊部粘膜,开口处形成一个粘膜乳 头,恰和上颌第二磨牙相对。 下颌下腺submandibular gland:略呈卵圆形,位于下颌下三角内,下颌骨体和舌骨舌肌之间。由腺的内面发出下颌下腺管,沿口底粘膜深 面前行,开口于舌下肉阜。 舌下腺sublingual gland:最小,细长而略扁。位于口底粘膜深面。其排泄管有大小两种小管约有5-15条,直接开口于口底粘膜;大管另一 条常与下颌下腺管汇合或单独开口于舌下肉阜。 唾液腺分泌唾液,可湿润口腔,有利于吞咽和说话。人唾液中含有淀粉酶,能初步分解食物中的淀粉。 二、咽 咽pharynx是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管(图2-18),上端附着于颅底,下端平环状软骨弓(第6颈柱下缘平面)续于食管, 全长约12厘米。后壁平整,前壁不完整,与鼻腔、口腔和喉腔相通。据此,以软腭和会厌上缘平面为界,咽腔可分为鼻咽部、口咽部和喉咽 部。咽腔是呼吸道和消化道的共同通道。在鼻咽部的侧壁上有咽鼓管咽口,经咽鼓管与中耳鼓室相通