治的纲领和具体方法，载方113首，奠定了外感 疾病辨证论治的基础：《金匮要略》以脏腑经络 为纲，论述了40多种疾病的辨证论治，载方 262首，其理法精周，方药详备，为内伤杂病的 诊治奠定了基础。 1.6 中医学理论体系发展的主要线 索是什么？ 中医学理论体系初步形成于秦汉时期，以 《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和《神农本草经》 等“四部经典”的相继问世为标志。在此基础 上，中医理论体系的发展大致经历了以下阶段： 1.魏晋隋唐时期：中医理论体系的内容 得以充实和系统化。 魏晋隋唐时期，医家们在病证识别、病机分 析、诊疗手段、医方创制等方面，都取得了较大 的成就，出现了大量医学著作。如晋代王叔和 所著的《脉经》，结合临床系统地探讨了脉学的 基础理论：西晋皇甫谧所著的《针灸甲乙经》，系 。9
治的纲领和具体方法，载方１１３首，奠定了外感 疾病辨证论治的基础；《金匮要略》以脏腑经络 为纲，论述了４０多种疾病的辨证论治，载方 ２６２首，其理法精周，方药详备，为内伤杂病的 诊治奠定了基础。 １．６ 中医学理论体系发展的主要线 索是什么？ 中医学理论体系初步形成于秦汉时期，以 《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和《神农本草经》 等“四部经典”的相继问世为标志。在此基础 上，中医理论体系的发展大致经历了以下阶段： １ 魏晋隋唐时期：中医理论体系的内容 得以充实和系统化。 魏晋隋唐时期，医家们在病证识别、病机分 析、诊疗手段、医方创制等方面，都取得了较大 的成就，出现了大量医学著作。如晋代王叔和 所著的《脉经》，结合临床系统地探讨了脉学的 基础理论；西晋皇甫谧所著的《针灸甲乙经》，系 ·９·
统总结了针灸经络学成就，厘定穴位达654个， 详论了各穴位的主治及禁忌：隋代巢元方编撰 的《诸病源候论》，成为中国历史上第一部病因 病机及临床证候学专著：唐代孙思邈所著的《千 金要方》、《千金翼方》和王焘所著的《外台秘 要》，均为综合基础理论和临床各科内容的巨 著，在脏腑辨证、处方用药等方面有长足的进 步。总之，这一时期，是中医理论和临床医学迅 速发展的时期。 2.宋金元时期：医家们各抒己见，百家争 鸣，使中医理论体系产生了突破性的进展。 宋金元时期的医家们，在前代理论和实践 的基础上，结合自己的阅历和体会，提出了许 多独到的见解，学术争鸣空前浓烈。宋代陈 无择的《三因极一病证方论》，在中医病因学 方面提出了著名的“三因学说”。钱乙的《小 儿药证直诀》，以儿科疾患的诊治为研究对 象，丰富了脏腑辨证论治的内容。金元医家 则强调“古方今病不相能也”，他们勇于探索， 创立新说，自成流派。其中尤以刘完素（寒凉 。104
统总结了针灸经络学成就，厘定穴位达６５４个， 详论了各穴位的主治及禁忌；隋代巢元方编撰 的《诸病源候论》，成为中国历史上第一部病因 病机及临床证候学专著；唐代孙思邈所著的《千 金要方》、《千金翼方》和王焘所著的《外台秘 要》，均为综合基础理论和临床各科内容的巨 著，在脏腑辨证、处方用药等方面有长足的进 步。总之，这一时期，是中医理论和临床医学迅 速发展的时期。 ２ 宋金元时期：医家们各抒己见，百家争 鸣，使中医理论体系产生了突破性的进展。 宋金元时期的医家们，在前代理论和实践 的基础上，结合自己的阅历和体会，提出了许 多独到的见解，学术争鸣空前浓烈。宋代陈 无择的《三因极一病证方论》，在中医病因学 方面提出了著名的“三因学说”。钱乙的《小 儿药证 直 诀》，以儿科疾患的诊治为研究对 象，丰富了脏腑辨证论治的内容。金元医家 则强调“古方今病不相能也”，他们勇于探索， 创立新说，自成流派。其中尤以刘完素（寒凉 · ０１ ·
学派)、张从正（攻下学派）、李东垣（脾胃学 派)和朱震亨（滋阴学派）为主要代表，后世誉 之为“金元四大家”。这些医家的学术观点虽 各有侧重，但均有其实践基础和理论价值，对 后世医家产生了极大影响。 3.明清时期：该时期医家对前期医学理 论进行了综合汇通，集其大成，并提出一些新的 创见。 明清时期医家结合当时的临床经验和哲 学研究成果，深入探讨，提出不少创见，使中 医理论体系得到进一步发展，并有一批集大 成的综合性医著问世，影响较大的有《证治准 绳》、《景岳全书》、《张氏医通》、《医学纲目》、 《医宗金鉴》及《本草纲目》等。当时医家的创 见突出表现在藏象理论、温病学说和命门学 说等方面。 4.近现代时期：一方面发掘、整理前人的 学术成果：另一方面随着西方医学的传入，从中 西医论争，逐渐发展到中西医汇通，进而走向中 西医结合的道路。 。11
学派）、张 从 正（攻 下 学 派）、李 东 垣（脾 胃 学 派）和朱震亨（滋阴学派）为主要代表，后世誉 之为“金元四大家”。这些医家的学术观点虽 各有侧重，但均有其实践基础和理论价值，对 后世医家产生了极大影响。 ３ 明清时期：该时期医家对前期医学理 论进行了综合汇通，集其大成，并提出一些新的 创见。 明清时期医家结合当时的临床经验和哲 学研究成果，深入探讨，提出不少创见，使中 医理论体系得到进一步发展，并有一批集大 成的综合性医著问世，影响较大的有《证治准 绳》、《景岳全书》、《张氏医通》、《医学纲目》、 《医宗金鉴》及《本草纲目》等。当时医家的创 见突出表现在藏象理论、温病学说和命门学 说等方面。 ４ 近现代时期：一方面发掘、整理前人的 学术成果；另一方面随着西方医学的传入，从中 西医论争，逐渐发展到中西医汇通，进而走向中 西医结合的道路。 · １１ ·
1.7 中医学的整体观念体现在哪些 方面？ 整体观念是产生于古代的一种哲学思维方 法，是人类对各种事物、现象之间不可分割的完 整性及其联系性、协调同一性的认识论。中国 传统医学正是在整体论的基础上发展而成的， 整体论处于中医学理论的主导性地位，具体体 现于两个方面。 首先，中医学强调人体是一个有机整体。 人体各组成部分之间，在结构上密切相关，在功 能上协调制约，在病理上相互影响。人体的整 体活动以五脏为中心，由于经络系统的联系及 气血津液的流通，五脏与六腑构成表里关系，五 脏与情志（五脏合志）、官窍（五脏开窍）、形体 (五脏在体)、五液（五脏化液）、五华（五脏外华） 等之间亦存在密不可分的内在联系。现代学者 认为，中医学关于人体生理病理的理论是“系 统”理论。如五脏之肝、六腑之胆、五志之怒、五 。12…
１．７ 中医学的整体观念体现在哪些 方面？ 整体观念是产生于古代的一种哲学思维方 法，是人类对各种事物、现象之间不可分割的完 整性及其联系性、协调同一性的认识论。中国 传统医学正是在整体论的基础上发展而成的， 整体论处于中医学理论的主导性地位，具体体 现于两个方面。 首先，中医学强调人体是一个有机整体。 人体各组成部分之间，在结构上密切相关，在功 能上协调制约，在病理上相互影响。人体的整 体活动以五脏为中心，由于经络系统的联系及 气血津液的流通，五脏与六腑构成表里关系，五 脏与情志（五脏合志）、官窍（五脏开窍）、形体 （五脏在体）、五液（五脏化液）、五华（五脏外华） 等之间亦存在密不可分的内在联系。现代学者 认为，中医学关于人体生理病理的理论是“系 统”理论。如五脏之肝、六腑之胆、五志之怒、五 · ２１ ·
窍之目、五体之筋、五液之泪、五华之爪以及足 厥阴经，构成“肝系统”。余脏类推。 其次，中医学注重人与自然、社会环境的统 一性。自然环境中存在着人类赖以生存的必要 条件，同时季节气候、昼夜晨昏、地理环境等自 然因素的变化又可直接或间接地影响人体。 《黄帝内经》即以“人与天地相参，与日月相应” 等来表述这一认识。社会环境对人体生理、病 理的影响更毋庸讳言。另外，社会进步也会带 来一些不利健康的因素，如机动车辆发出的噪 音，工业发展伴随的污染，紧张的生活节奏所致 的焦虑等等，均可成为新的致病因素。 1.8 何谓辨证论治？ 辨证论治，包括辨证与论治两大方面，它是 中医诊治疾病的基本原则和独特方法，也是中 医理论体系的基本特点之一。 所谓“证”，有“证据”之意。在中医学中， “证”是指机体在疾病发展过程中，某一阶段病 ·13·
窍之目、五体之筋、五液之泪、五华之爪以及足 厥阴经，构成“肝系统”。余脏类推。 其次，中医学注重人与自然、社会环境的统 一性。自然环境中存在着人类赖以生存的必要 条件，同时季节气候、昼夜晨昏、地理环境等自 然因素的变化又可直接或间接地影响人体。 《黄帝内经》即以“人与天地相参，与日月相应” 等来表述这一认识。社会环境对人体生理、病 理的影响更毋庸讳言。另外，社会进步也会带 来一些不利健康的因素，如机动车辆发出的噪 音，工业发展伴随的污染，紧张的生活节奏所致 的焦虑等等，均可成为新的致病因素。 １．８ 何谓辨证论治？ 辨证论治，包括辨证与论治两大方面，它是 中医诊治疾病的基本原则和独特方法，也是中 医理论体系的基本特点之一。 所谓“证”，有“证据”之意。在中医学中， “证”是指机体在疾病发展过程中，某一阶段病 · ３１ ·