其与脏腑、形体、官窍等的相互关系。可见藏象 经络理论是中医基础理论的核心内容。就藏象 的外延而言,其内容还应包括五脏与五志、五 液、五体、五华、五窍、五时等的特定联系的相关 理论。 病因病机:病因,泛指一切可导致疾病发 生的原因,如有自外感受的六淫疠气,有自内而 伤的七情劳逸,有属病理产物的痰饮瘀血,有属 人为所致的医过药邪等。凡此种种病因,均有 其各自的致病特点,据此可审证求因,据因论 治。病机,泛指疾病发生、发展及变化的机理, 其有整体病机、系统病机、某一疾病病机及某一 症状病机等不同层次。此外,发病理论,亦可归 于病机之中。中医发病理论,重点研究邪正、体 质、情志、气候、地域等因素与疾病发生的关系。 防治原则:预防,古称“治未病”,包括未病 先防与已病防变两个方面。治则,即治疗疾病 的原则、总则。“治病必求其本”,是中医治病的 最高原则,而正确理解和处理治标与治本、正治 与反治、扶正与祛邪等关系,则是治病求本不可 。4
其与脏腑、形体、官窍等的相互关系。可见藏象 经络理论是中医基础理论的核心内容。就藏象 的外延而言,其内容还应包括五脏与五志、五 液、五体、五华、五窍、五时等的特定联系的相关 理论。 病因病机:病因,泛指一切可导致疾病发 生的原因,如有自外感受的六淫疠气,有自内而 伤的七情劳逸,有属病理产物的痰饮瘀血,有属 人为所致的医过药邪等。凡此种种病因,均有 其各自的致病特点,据此可审证求因,据因论 治。病机,泛指疾病发生、发展及变化的机理, 其有整体病机、系统病机、某一疾病病机及某一 症状病机等不同层次。此外,发病理论,亦可归 于病机之中。中医发病理论,重点研究邪正、体 质、情志、气候、地域等因素与疾病发生的关系。 防治原则:预防,古称“治未病”,包括未病 先防与已病防变两个方面。治则,即治疗疾病 的原则、总则。“治病必求其本”,是中医治病的 最高原则,而正确理解和处理治标与治本、正治 与反治、扶正与祛邪等关系,则是治病求本不可 ·4·
或缺的重要环节。各种疾病的具体治法,则散 见于中药学、方剂学及中医临床各科之中,不属 于中医基础理论课程所涉及的内容。 1.4中医学的医学模式是什么? 医学模式,是医学领域内由基本观念组成 的可供参照的模式,是医学对人的生命、健康、 疾病的理性认识,是医学科学范畴之中一切实 践活动的指导思想。 中医学认为,人是一个以五脏为中心,形神 合一的有机整体,强调人与自然、社会息息相 关,所谓“人与天地相参、与日月相应”。中医学 重视人患的“病”,更重视患病的“人”,且以自然 环境与社会环境为广阔背景,用整体性、联系性 原则对生命、健康、疾病等重大问题作广泛探 讨,由此要求医者“上知天文,下知地理,中知人 事”。防治疾病,既要顺应自然法则,即所谓“异 法方宜”;又要调摄病人情志,即所谓“移精变 气”。可见,中医学早就从宏观角度勾勒出了 5
或缺的重要环节。各种疾病的具体治法,则散 见于中药学、方剂学及中医临床各科之中,不属 于中医基础理论课程所涉及的内容。 1.4 中医学的医学模式是什么? 医学模式,是医学领域内由基本观念组成 的可供参照的模式,是医学对人的生命、健康、 疾病的理性认识,是医学科学范畴之中一切实 践活动的指导思想。 中医学认为,人是一个以五脏为中心,形神 合一的有机整体,强调人与自然、社会息息相 关,所谓“人与天地相参、与日月相应”。中医学 重视人患的“病”,更重视患病的“人”,且以自然 环境与社会环境为广阔背景,用整体性、联系性 原则对生命、健康、疾病等重大问题作广泛探 讨,由此要求医者“上知天文,下知地理,中知人 事”。防治疾病,既要顺应自然法则,即所谓“异 法方宜”;又要调摄病人情志,即所谓“移精变 气”。可见,中医学早就从宏观角度勾勒出了 ·5·
“生物一心理一社会医学模式”的基本框架,而 且还具有鲜明的天人相应观。故不少专家学者 认为,中医学所遵循的是“自然一社会一形神医 学模式”。这一模式的基本精神主导着历代医 家的理性认识和实践活动。就中医学理论体系 的表述而言,确有朴素、简陋之嫌,但其医学模 式则包含有丰富的科学内涵和积极而广泛的现 实意义,可为未来的医学合理模式的确定和完 善提供有益的启迪和借鉴。 1.5 中医学理论体系建立的标志是 什么? 战国至秦汉时期,《黄帝内经》、《难经》、《神 农本草经》、《伤寒杂病论》等四部经典著作的相 继问世,标志着中医药学理论体系的基本建立。 《黄帝内经》:简称《内经》,约成书于战国 至秦汉时期,东汉至隋唐仍有修订和补充。《内 经》包括《素问》和《灵枢》两部分,共18卷,计 162篇。该书并非一时一人之作,乃由众多医 。6
“生物—心理—社会医学模式”的基本框架,而 且还具有鲜明的天人相应观。故不少专家学者 认为,中医学所遵循的是“自然—社会—形神医 学模式”。这一模式的基本精神主导着历代医 家的理性认识和实践活动。就中医学理论体系 的表述而言,确有朴素、简陋之嫌,但其医学模 式则包含有丰富的科学内涵和积极而广泛的现 实意义,可为未来的医学合理模式的确定和完 善提供有益的启迪和借鉴。 1.5 中医学理论体系建立的标志是 什么? 战国至秦汉时期,《黄帝内经》、《难经》、《神 农本草经》、《伤寒杂病论》等四部经典著作的相 继问世,标志着中医药学理论体系的基本建立。 《黄帝内经》:简称《内经》,约成书于战国 至秦汉时期,东汉至隋唐仍有修订和补充。《内 经》包括《素问》和《灵枢》两部分,共18卷,计 162篇。该书并非一时一人之作,乃由众多医 ·6·
家学者历经修纂而成。《内经》的内容十分丰 富,包括阴阳五行、五运六气、藏象经络、病因病 机、诊法辨证、摄生保健、治则治法、针灸、汤液, 以及天人关系、形神关系、行医规范、医德要求 等。《内经》较为全面地阐述了中医学理论体系 的系统结构,反映了中医学的理论原则和学术 特点,为中医学的发展奠定了基础,故历代医家 多尊之为“医家之宗”。 《难经》:成书于汉之前而稍后于《内经》, 相传由秦越人(扁鹊)所著,是一部以问答形式 解释古医经的理论性著作,全书共研讨81个问 题,故又名《八十一难经》。该书内容主要包括 脏腑、经络、腧穴、脉诊、针刺以及一部分病证。 该书在一定程度上补充了《内经》的不足,如将 “三部九候”解释为气口部位的寸、关、尺三部, 提出“奇经八脉”的理论,强调“肾间动气”的作 用,创立“虚者补其母,实者泻其子”的治疗原则 等。所有这些对后世医学的发展具有较大影 响,故其书亦为历代医家所推崇。 《神农本草经》:成书于东汉末年,托名神 。7
家学者历经修纂而成。《内经》的内容十分丰 富,包括阴阳五行、五运六气、藏象经络、病因病 机、诊法辨证、摄生保健、治则治法、针灸、汤液, 以及天人关系、形神关系、行医规范、医德要求 等。《内经》较为全面地阐述了中医学理论体系 的系统结构,反映了中医学的理论原则和学术 特点,为中医学的发展奠定了基础,故历代医家 多尊之为“医家之宗”。 《难经》:成书于汉之前而稍后于《内经》, 相传由秦越人(扁鹊)所著,是一部以问答形式 解释古医经的理论性著作,全书共研讨81个问 题,故又名《八十一难经》。该书内容主要包括 脏腑、经络、腧穴、脉诊、针刺以及一部分病证。 该书在一定程度上补充了《内经》的不足,如将 “三部九候”解释为气口部位的寸、关、尺三部, 提出“奇经八脉”的理论,强调“肾间动气”的作 用,创立“虚者补其母,实者泻其子”的治疗原则 等。所有这些对后世医学的发展具有较大影 响,故其书亦为历代医家所推崇。 《神农本草经》:成书于东汉末年,托名神 ·7·
农所纂,为我国现存最早的药物学专著,共收载 药物365种,其中植物药252种,动物药67种, 矿物药46种。全书所涉及主治病证名称170 余种,包括内、外、妇及五官科等疾病。该书概 括地论述了君臣佐使、七情和合、四气五味等药 物学理论,为后世本草学、方剂学的发展奠定了 理论基础。长期的临床实践和现代研究证实, 书中所记载药物的主治功效,大部分确有其验。 如麻黄治喘、常山截疟、当归调经、黄连止痢、海 藻疗瘿等,一直沿用至今。 《伤寒杂病论》:由东汉末年张仲景所著。 仲景在《内经》、《难经》等的基础上“勒求古训、 博采众方”,全面总结了前人和同时代医家的医 学成就,结合自己的临床经验,撰写了在医学发 展史上具有划时代意义的《伤寒杂病论》一书。 原书一度散失,后经东晋医家王叔和收集、整 理、编纂,传至宋代成为现存的《伤寒论》和《金 匮要略》两书。仲景之书是医学史上成功地运 用辨证论治的第一部专著,为中医临床奠定了 坚实基础。其中,《伤寒论》确立了六经辨证论 。8
农所纂,为我国现存最早的药物学专著,共收载 药物365种,其中植物药252种,动物药67种, 矿物药46种。全书所涉及主治病证名称170 余种,包括内、外、妇及五官科等疾病。该书概 括地论述了君臣佐使、七情和合、四气五味等药 物学理论,为后世本草学、方剂学的发展奠定了 理论基础。长期的临床实践和现代研究证实, 书中所记载药物的主治功效,大部分确有其验。 如麻黄治喘、常山截疟、当归调经、黄连止痢、海 藻疗瘿等,一直沿用至今。 《伤寒杂病论》:由东汉末年张仲景所著。 仲景在《内经》、《难经》等的基础上“勤求古训、 博采众方”,全面总结了前人和同时代医家的医 学成就,结合自己的临床经验,撰写了在医学发 展史上具有划时代意义的《伤寒杂病论》一书。 原书一度散失,后经东晋医家王叔和收集、整 理、编纂,传至宋代成为现存的《伤寒论》和《金 匮要略》两书。仲景之书是医学史上成功地运 用辨证论治的第一部专著,为中医临床奠定了 坚实基础。其中,《伤寒论》确立了六经辨证论 ·8·