治疗心力衰竭药
治疗心力衰竭药
心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能 不全的一种综合征。绝大多数情况下是指 心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体 代谢的需要，组织器官血液灌流不足，同 时出现体循环和/或肺循环淤血的表现。又 称充血性心力衰竭。心脏表现为心肌收缩 力减弱、心率加快、前后负荷增高、心肌 耗氧量增加
不全的一种综合征。绝大多数情况下是指 心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体 代谢的需要，组织器官血液灌流不足，同 时出现体循环和/或肺循环淤血的表现。又 称充血性心力衰竭 。心脏表现为心肌收缩 力减弱、心率加快、前后负荷增高、心肌 耗氧量增加。 心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能
CHF的病理生理学及治疗药物的分类 (一)CHF的病理生理学 >CHF时心脏功能及结构的变化 >CHF时神经内分泌的变化 >CHF时心肌B肾上腺素受体信号转导的变化
CHF的病理生理学及治疗药物的分类 ➢ CHF时心脏功能及结构的变化 ➢ CHF时神经内分泌的变化 ➢ CHF时心肌b肾上腺素受体信号转导的变化 （一）CHF的病理生理学
血管壁、心肌肥厚与重构 母后负荷 心功障碍 前负荷 (收缩功能↓ 舒张功能) 输出量习 NA对心肌的损害！ 血管收缩 神经激素 心肌β1山 GRK 阻力 钠水潴留 顺应性！· 心收缩州 I 顺应性 血容量1 静脉淤血 回心血量
血管壁、心肌肥厚与重构 心功障碍 （收缩功能 ，舒张功能 ） 输出量 神经激素 钠水潴留 血容量 静脉淤血 血管收缩 心肌b1 心收缩力 顺应性 回心血量 前负荷 阻力 顺应性 后负荷 NA对心肌的损害 GRKs
(二)治疗CHF药物的分类 1.RAAS抑制药 ACEI:卡托普利 冬AT1拮抗药：氯沙坦 醛固酮拮抗药：螺内酯 2利尿药：氢氯噻嗪、呋塞米 3.β受体阻断药：美托洛尔、卡维地洛 4.强心苷类：地高辛
（二）治疗CHF药物的分类 4.强心苷类：地高辛 1.RAAS抑制药 ❖ACEI：卡托普利 ❖AT1拮抗药：氯沙坦 ❖醛固酮拮抗药：螺内酯 2.利尿药：氢氯噻嗪、呋塞米 3.b受体阻断药：美托洛尔、卡维地洛