攀握“三点一走行”，即绷带的起点、止点、者力点（多在伤处）和走行方向顺序。常用的基本包 扎方法有六种（表2-1）. 表2-1常见纫带包扎法 包扎方法 适用范围 操作步骤 环形包扎法 绸描包扎的开始与结束，包村 将舞带环形重叠症终下 （图2-1) 、胸、腹部等直径基本相 图完全盖住上圈，结束 同的部位 维持敷料或夹板周定 ,斜形 螺旋包扎法 用于包扎上臂、手指、驱干 菌绕，各圈互不遮 将希环形短绕数周 ,再斜 (图2-3) 大腿等包扎直径基本相阿的 行向上维绕。每一圈盖住上 -圈的1/3~1/ 螺旋反折包扎法 用于包扎前臀、小陶等直径 每固缩绕时均将翎带向下反 (图2-4) 大小不等的部位 折，题盖上一图的1/31/2， 反折部位应相同，使之成 直 “8”李形包扎法 用于包扎肩、肘、能、康、 在伤处上下将须带由下而上， (图2-5) 跟关节等屈曲的部位， 再由上而下，重复作“8”字 形旋转维绕，每圈覆盖前一 图的1/3~1/2，直到完全覆盖 伤口 回返包扎法 用于包扎头部、指端、断肢 将绷带以环形缠绕数周，在 (图2-6) 或截肢残端等有顶端的部位 中央来回反折，直到该端全 部包扎后再做环形固定 图2-1环形包扎法 图2-2蛇形包扎法
5 掌握“三点一走行”，即绷带的起点、止点、着力点（多在伤处）和走行方向顺序。常用的基本包 扎方法有六种（表 2-1）。 表 2-1 常见绷带包扎法 包扎方法 适用范围 操作步骤 环形包扎法 绷带包扎的开始与结束，包扎 将绷带环形重叠缠绕，下 （图2-1） 手腕、胸、腹部等直径基本相 圈完全盖住上圈，结束时 同的部位 用胶布固定尾端或将尾端 从中间剪开，打结固定 蛇形包扎法 维持敷料或夹板固定 将绷带以环形缠绕数周， （图2-2） 以绷带宽度为间隔，斜形 缠绕，各圈互不遮盖 螺旋包扎法 用于包扎上臂、手指、躯干、 将绷带环形缠绕数周，再斜 （图2-3） 大腿等包扎直径基本相同的 行向上缠绕，每一圈盖住上 部位 一圈的1/3～1/2 螺旋反折包扎法 用于包扎前臂、小腿等直径 每圈缠绕时均将绷带向下反 （图2-4） 大小不等的部位 折，遮盖上一圈的1/3~1/2， 反折部位应相同，使之成一 直线 “8”字形包扎法 用于包扎肩、肘、髋、膝、 在伤处上下将绷带由下而上， （图2-5） 踝关节等屈曲的部位。 再由上而下，重复作“8”字 形旋转缠绕，每圈覆盖前一 圈的1/3～1/2，直到完全覆盖 伤口 回返包扎法 用于包扎头部、指端、断肢 将绷带以环形缠绕数周，在 （图2-6） 或截肢残端等有顶端的部位 中央来回反折，直到该端全 部包扎后再做环形固定 图 2-1 环形包扎法 图 2-2 蛇形包扎法 图 4-6 蛇形包扎法
图2-3螺旋包扎法 图2-4螺旋反折包扎法 图2-5“8”字形包扎法 图2-6回返包扎法 【注意事项】 1.包扎伤口前先进行简单清创并盖上无菌敷料，然后再进行包扎，避免直接触及伤口。 2.根据伤口大小以及所处的部位，选择合适的包扎材料及方法。 3.包扎时在皮肤皱摺处（如腋下、腹股沟等处）及骨隆突处适当添加衬垫物，防止局部皮肤 受压，并注意保持肢体的功能位置。 4.绸带的环绕方向一般由左向右，从远心端向近心端，以利于静脉血液回流。包扎松紧要适 当，注意露出肢体的末端，以便随时观察血液循环情况。 5.绷带或三角巾打结固定时应避开伤口、骨隆突处或易于受压的部位，尽量将结放在肢体的 外侧面
6 图 2-3 螺旋包扎法 图 2-4 螺旋反折包扎法 图 2-5 “8”字形包扎法 图 2-6 回返包扎法 【注意事项】 1.包扎伤口前先进行简单清创并盖上无菌敷料，然后再进行包扎，避免直接触及伤口。 2.根据伤口大小以及所处的部位，选择合适的包扎材料及方法。 3.包扎时在皮肤皱褶处（如腋下、腹股沟等处）及骨隆突处适当添加衬垫物，防止局部皮肤 受压，并注意保持肢体的功能位置。 4.绷带的环绕方向一般由左向右，从远心端向近心端，以利于静脉血液回流。包扎松紧要适 当，注意露出肢体的末端，以便随时观察血液循环情况。 5.绷带或三角巾打结固定时应避开伤口、骨隆突处或易于受压的部位，尽量将结放在肢体的 外侧面
实训三三角巾包扎 【实训性质】专科护理操作技术 【实训目的要求】 1.掌握三角巾包扎的目的及操作注意事项。 2.掌握三角巾基本包扎法并灵活运用。 【实训内容】 三角巾包扎法：头部包扎，眼部包扎、肩部包扎、胸部包扎、臀部包扎、四肢包扎。 【主要的仪器设备】三角巾、治疗盘、治疗车。 【学时分配】2学时 【实训方法】 1.集中讲解三角巾包扎的目的，示范三角巾包扎法。 2.学生回示教，教师总结。 3.学生分组练习操作，教师巡视指导。 【操作方法】 三角巾包扎法三角巾是各种创伤常用的现场包扎器材，其制作简单，应用方便，可灵活运 用于身体各部位较大伤口的包扎。使用时可根据需要折叠成不同形状，将三角巾项角偏左或偏右 的位置到底边中点，则将三角巾折叠成燕尾形，可根据包扎部位的不同调整尾巾夹角大小，也 可折叠成带状作为悬吊带或用作肢体创伤及头、眼、膝、肘、手部较小伤口的包扎 1.头面部包扎法 (1)帽式包扎法：将三角巾从底边3Cm处向外折，折好后盖在伤员头部，三角巾中心在眉毛 中心上方，顶角经头顶垂于枕后，将三角巾两端绷紧拉至耳后，向内拧紧后交叉，再绕至前额打 结固定。常用于包扎额部、枕部及头项部等（图3-1）。 Q圈 图3-1帽式包扎法
7 实训三 三角巾包扎 【实训性质】 专科护理操作技术 【实训目的要求】 1.掌握三角巾包扎的目的及操作注意事项。 2.掌握三角巾基本包扎法并灵活运用。 【实训内容】 三角巾包扎法：头部包扎，眼部包扎、肩部包扎、胸部包扎、臀部包扎、四肢包扎。 【主要的仪器设备】三角巾、治疗盘、治疗车。 【学时分配】2 学时 【实训方法】 1．集中讲解三角巾包扎的目的，示范三角巾包扎法。 2．学生回示教，教师总结。 3．学生分组练习操作，教师巡视指导。 【操作方法】 三角巾包扎法 三角巾是各种创伤常用的现场包扎器材，其制作简单，应用方便，可灵活运 用于身体各部位较大伤口的包扎。使用时可根据需要折叠成不同形状，将三角巾顶角偏左或偏右 的位置到底边中点，则将三角巾折叠成燕尾形，可根据包扎部位的不同调整燕尾巾夹角大小，也 可折叠成带状作为悬吊带或用作肢体创伤及头、眼、膝、肘、手部较小伤口的包扎。 1.头面部包扎法 (1）帽式包扎法：将三角巾从底边 3cm 处向外折，折好后盖在伤员头部，三角巾中心在眉毛 中心上方，顶角经头顶垂于枕后，将三角巾两端绷紧拉至耳后，向内拧紧后交叉，再绕至前额打 结固定。常用于包扎额部、枕部及头顶部等（图 3-1）。 图 3-1 帽式包扎法
(2)风帽式包扎法：将三角巾顶角和底边中点各打一结，将顶角结置于前额部，底边结放于 枕后，然后将两底角拉紧包绕下颌至枕骨结节下打结（图3-2）。常用于包扎头顶部和两侧面、枕 部的外伤。 (3)面具式包扎法：将三角巾顶角打结套在颌下，罩住面部及头部，将底边拉紧至枕后交叉， 再绕至前额打结。在眼、鼻、口部各剪一小口（图3-3）。常用于颜面部较大范围的伤口。 2.眼部包扎法 (①)单眼包扎法：将三角巾折成4指宽的带状，将上1/3处斜盖住伤眼，下23从耳下端绕向 脑后至健侧，在健侧眼上方前额处反折后，转向伤侧耳上打结固定（图3-4）。 图3-4单眼包扎法 8
8 (2）风帽式包扎法：将三角巾顶角和底边中点各打一结，将顶角结置于前额部，底边结放于 枕后，然后将两底角拉紧包绕下颌至枕骨结节下打结（图 3-2）。常用于包扎头顶部和两侧面、枕 部的外伤。 图 3-2 风帽式包扎法 (3）面具式包扎法：将三角巾顶角打结套在颌下，罩住面部及头部，将底边拉紧至枕后交叉， 再绕至前额打结。在眼、鼻、口部各剪一小口（图 3-3）。常用于颜面部较大范围的伤口。 图 3-3 面具式包扎法 2.眼部包扎法 (1)单眼包扎法：将三角巾折成 4 指宽的带状，将上 1/3 处斜盖住伤眼，下 2/3 从耳下端绕向 脑后至健侧，在健侧眼上方前额处反折后，转向伤侧耳上打结固定（图 3-4）。 图 3-4 单眼包扎法
(②)双眼包扎法：将三角巾折成4指宽的带形，中段置于头后枕骨上，两旁分别经耳上拉向双 眼，在鼻梁处交叉，再持两端分别从耳下拉向头后枕下部打结固定（图3-5）。 图3-5双眼包扎法 3.肩部包扎法 (1)单肩包扎法：将三角巾折成夹角为90°的燕尾巾，夹角朝上，向后的一角压住向前的角， 放于伤侧肩部，燕尾底边绕上臂在腋前方打结固定，将燕尾两角分别经胸、背部拉到对侧腋下打 结固定（图3-6）。 图3-6单肩包扎法 (2)双肩包扎法：将三角巾底边放在两肩上，两侧底角向前下方绕腋下至背部打结，顶角系 带翻向胸前，在两侧肩前扎紧固定（图3-7）。 图3-7双肩包扎法 4.胸部包扎法
9 (2)双眼包扎法：将三角巾折成 4 指宽的带形，中段置于头后枕骨上，两旁分别经耳上拉向双 眼，在鼻梁处交叉，再持两端分别从耳下拉向头后枕下部打结固定（图 3-5）。 图 3-5 双眼包扎法 3.肩部包扎法 (1）单肩包扎法：将三角巾折成夹角为 90°的燕尾巾，夹角朝上，向后的一角压住向前的角， 放于伤侧肩部，燕尾底边绕上臂在腋前方打结固定，将燕尾两角分别经胸、背部拉到对侧腋下打 结固定（图 3-6）。 图 3-6 单肩包扎法 (2）双肩包扎法：将三角巾底边放在两肩上，两侧底角向前下方绕腋下至背部打结，顶角系 带翻向胸前，在两侧肩前扎紧固定（图 3-7）。 图 3-7 双肩包扎法 4.胸部包扎法