【药理作用】 1.抗凝作用：在体内体外均具有强大抗 凝血作用。机制：与AT-Ⅲ形成肝素一AT- Ⅲ复合物加速灭活凝血因子IⅡa,XⅪa,Xa, Xa,XⅫa,Ka等。 2其他： ·调脂 ■抗炎作用 抗血管内膜增生作用 抑制血小板聚集作用
⒈抗凝作用:在体内体外均具有 强大抗 凝血作用。机制:与AT-Ⅲ形成肝素－AT- Ⅲ复合物加速灭活凝血因子Ⅱa, Ⅺa , Ⅸa, Ⅹa , Ⅻa, Ka等。 【药理作用】 ⒉其他： ▪ 调脂 ▪ 抗炎作用 ▪ 抗血管内膜增生作用 ▪ 抑制血小板聚集作用
【临床应用】 血栓栓塞性疾病 ■ 弥散性血管内凝血(DIC) 体外抗凝：
▪ 血栓栓塞性疾病 ▪ 弥散性血管内凝血（ DIC ） ▪ 体外抗凝： 【临床应用】
【不良反应】 1.自发性出血：表现、 监测及解救。 2过敏反应：偶有（哮喘、荨麻疹、 结膜炎、发热〉 3.骨质疏松、骨折（长期用药导致） 4.其它：短暂性血小板减少症、孕 妇用后致早产及死胎
⒋其它：短暂性血小板减少症、孕 妇用后致早产及死胎 【不良反应】 ⒈自发性出血：表现、监测及解救。 ⒉过敏反应：偶有（哮喘、荨麻疹、 结膜炎、发热） ⒊骨质疏松、骨折（长期用药导致）
【禁忌证】 1.肝素过敏者 2有出血倾向及溃疡病、肿瘤、外 伤、术后、产后 3.孕妇 4肝肾功能不全 5.严重高血压、细菌性心内膜炎
⒈肝素过敏者 ⒉有出血倾向及溃疡病、肿瘤、外 伤、术后、产后 ⒊孕妇 ⒋肝肾功能不全 ⒌严重高血压、细菌性心内膜炎 【禁忌证】
低分子量肝素 >选择性抗凝血因子Xa(只与AT-Ⅲ结合) 抗凝血因子Xa活性抗凝血酶活性比 值为1.5≈4.0，而普通肝素为1.0。 这样使抗血栓作用与致出血作用分离。 >抗凝血因子Xa活性的半衰期长，静脉 注射活性可维持12h
➢选择性抗凝血因子Ⅹa(只与AT-Ⅲ结合) 抗凝血因子Ⅹa活性∕抗凝血酶活性比 值为 1.5 ～ 4.0 ，而普通肝素为 1.0。 这样使抗血栓作用与致出血作用分离。 低分子量肝素 ➢抗凝血因子Ⅹa活性的半衰期长，静脉 注射活性可维持 12 h