二、急性肾小球肾炎病因一A组β溶血性链球菌
二、急性肾小球肾炎 • 病因 – A组溶血性链球菌
二、急性肾小球肾炎·发病机制A组β-链球菌致肾炎菌株抗原成分循环免疫复合物激活补体肾小球炎症反应肾小球BM破坏毛细血管腔闭塞，内皮细胞增生血尿GFR ↓少尿,无尿水肿水钠潴留蛋白尿血容量扩张高血压，循环充血
A组β-链球菌致肾炎菌株抗原成分 循环免疫复合物 激活 补体 肾小球炎症反应 毛细血管腔闭塞，内皮细胞增生 肾小球BM破坏 GFR ↓ 少尿, 无尿 血尿 水钠潴留 水肿 蛋白尿 血容量扩张 高血压,循环充血 • 发病机制 二、急性肾小球肾炎
二、急性肾小球肾炎临床表现－ 前驱期一典型表现一严重表现·水肿：为非凹陷性·严重的循环充血·少尿·高血压脑病·血尿:一肉眼血尿1~2周后消失·急性肾功能衰竭一镜下血尿持续3～6个月·高血压：一学龄前儿童>120/80mmHg一学龄儿童>130/90mmHg
• 临床表现 – 前驱期 – 典型表现 • 水肿：为非凹陷性 • 少尿 • 血尿： – 肉眼血尿1～2周后消失 – 镜下血尿持续3～6个月 • 高血压： – 学龄前儿童>120/80mmHg – 学龄儿童>130/90mmHg 二、急性肾小球肾炎 –严重表现 • 严重的循环充血 • 高血压脑病 • 急性肾功能衰竭
二、急性肾小球肾炎辅助检查一尿常规：红细胞增高，尿蛋白+～+++一血常规：轻度贫血一血沉增快一抗“0"增高一血清补体C3降低- 肾功能： 血BUN、 Cr暂时性个
• 辅助检查 – 尿常规：红细胞增高，尿蛋白+～+++ – 血常规：轻度贫血 – 血沉增快 – 抗“O”增高 – 血清补体C3降低 – 肾功能：血BUN、Cr暂时性 二、急性肾小球肾炎