4)临床表现:潜伏期2-6周,初有胃肠炎 症状如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,突 出的表现为败血症,脑膜炎、脑脊膜炎、 发热,孕妇、新生儿、免疫系统有缺陷 者易发病,病死率高达20-50%
5).诊断和治疗原则: 1)流行病学特征(食物中毒的发病特点,发 病季节中毒食物) 2)临床表现;(发病特点) 3)实验室诊断(细菌学检查、血清学检验) 在病人血、脑脊液、粪便及食品中分 离到同一株李斯特菌。 以对症和支持治疗为主,抗生素首选氨卞西林
五大肠埃希菌食物中毒 1)病原:埃希菌俗称大肠杆菌属,G,属 肠道正常菌群。少数菌株引起肠道感染, 称为致病性大肠埃希菌。引起肠道感染包 括旅行者腹泻、婴儿腹泻、出血性结肠炎 等。其中肠出血性大肠杆菌O1s7H,被认为 是最重要的食源性病原菌之一
2)分型与中毒机制: 肠产毒性大肠埃希菌ETEC型:毒力因子 是菌毛和毒素,致病物质是耐热肠毒素 和不耐热肠毒素。婴儿、旅行者易感。 肠侵袭性大肠埃希菌EIEC型:侵入肠粘 膜上皮,并在其中繁殖。不产生毒素。 症状与细菌性痢疾相似,发热、剧烈腹 痛水样腹泻,粪便中有少量黏液和血
肠致病性大肠埃希菌EPEC型:引起流行 性婴儿腹泻。产生痢疾志贺样大肠杆菌 类似的毒素。侵袭部位是十二指肠、回 肠、空肠。发病特点类似细菌性痢疾