常用术语 PAE临床意义 ◆PAE亦是评价抗菌药物活性的重要指标之一,又是设 计、制订给药方案的重要参数。PAE时间越长,其抗 菌活性越强;并且可根据PAE的时间延长给药间隔。 ◆各种抗菌药物对革兰氏阳性球菌都有不同程度的PAE。 对革兰氏阴性细菌只有氨基糖苷类与喹诺酮类药物有 比较满意的PAE,碳青霉烯类及第四代头孢菌素对革 兰氏阴性杆菌有中等程度的PAE,青霉素及第一、二、 三代头孢菌素则几乎没有
◆PAE亦是评价抗菌药物活性的重要指标之一，又是设 计、制订给药方案的重要参数。PAE时间越长，其抗 菌活性越强；并且可根据PAE的时间延长给药间隔。 ◆各种抗菌药物对革兰氏阳性球菌都有不同程度的PAE。 对革兰氏阴性细菌只有氨基糖苷类与喹诺酮类药物有 比较满意的PAE，碳青霉烯类及第四代头孢菌素对革 兰氏阴性杆菌有中等程度的PAE，青霉素及第一、二、 三代头孢菌素则几乎没有。 常用术语 PAE临床意义
常用术语 MC的临床意义 ◆药物对细菌MC值低,表明细菌对该药敏感,MC值高, 提示细菌对药物敏感性差或耐药。 ◆M|C也是制订抗菌药物给药方案的主要依据。 抗菌药物疗效的高低取决于抗菌药物在体内感染部位的 组织和体液中能否达到杀灭或抑制细菌生长的浓度,组 织和体液中的药物浓度与血药浓度呈平行关系。一般而 ,抗菌药物在组织体液浓度常为血药浓度的1/2-1/10。 因此,为使感染灶内药物浓度达到有效杀菌或抑菌水平, 血药浓度应为MC的2~10倍
MIC的临床意义 ◆药物对细菌MIC值低，表明细菌对该药敏感，MIC值高， 提示细菌对药物敏感性差或耐药。 ◆MIC也是制订抗菌药物给药方案的主要依据。 抗菌药物疗效的高低取决于抗菌药物在体内感染部位的 组织和体液中能否达到杀灭或抑制细菌生长的浓度，组 织和体液中的药物浓度与血药浓度呈平行关系。一般而 言，抗菌药物在组织体液浓度常为血药浓度的1/2–1/10。 因此，为使感染灶内药物浓度达到有效杀菌或抑菌水平， 血药浓度应为MIC的2~10倍。 常用术语
抗菌药物概述 1常用术语 3抗菌药物的不良反应 4细菌耐药性及产生机制 5抗菌药物的联合应用
抗菌药物概述 常用术语 抗菌药物的作用机制 4 细菌耐药性及产生机制 抗菌药物的不良反应 5 抗菌药物的联合应用
抗菌药物的作用机制 1)抑制细胞壁的合成 2影响细胞膜的通透性 3影响细菌蛋白质合成 4影响细菌叶酸代谢 5抑制细菌核酸代谢
抗菌药物的作用机制 1 抑制细胞壁的合成 2 影响细胞膜的通透性 3 影响细菌蛋白质合成 4 影响细菌叶酸代谢 5 抑制细菌核酸代谢
抗菌药物的作用机制 细胞浆 影响细胞膜通透性 细胞壁 多粘菌素制霉菌素变 抑制细胞壁合成 两性菌素B) B内酰胺类、 mRNA多聚核蛋白体 杆菌肽、万古霉素) A會Q 蛋白质 影响叶酸代谢 (磺胺类、TMP 影响蛋白质合成 影响RNA合成 (氨基苷类、四环素类、 (利福严)影响D合成氯霉素、红霉素、林可霉素) 喹诺酮类)
抗菌药物的作用机制