(二)通气/血流(V/Q)比例失调 V:Ventilation 肺泡通气量 Q:Perfusion 血流灌注 静息状态下，总肺泡通气量为4L/min, 肺毛细血管的血流量5L/min,V/Q=0.8。 通气/血流比例失调，产生缺O2而无C02 潴留，为I型呼衰
（二）通气/血流（V/Q)比例失调 n 静息状态下，总肺泡通气量为4L/min， 肺毛细血管的血流量5L/min，V/Q=0.8。 n 通气/血流比例失调，产生缺O2而无CO2 潴留，为Ⅰ型呼衰。 V：Ventilation 肺泡通气量 Q：Perfusion 血流灌注
(二)通气/血流(V/Q)比例失调 师动脉 师动脉 气道 气道 分流 毛细血管 肺泡 低氧 肺静脉 肺静脉 (1)正常 (2)解剖分流 肺动脉 二肺动脉 气道 通气不足 气道 血流不足 低氧 低氧 沛静脉 肺静脉 (3)功能分流 (4)死腔样通气
（二）通气/血流（V/Q)比例失调
V/Q<0.8 V/Q>0.8 厚 通气减少 通气良好 血流灌注正常 血流灌注减少 具 具 静-动脉血分流 死腔通气 V/Q比例失调 缺氧， Paoz具 PacO, 上升不明显或 COPD晚期，肺泡壁破坏>50%，CO2↑
大叶性肺炎 肺栓塞 通气不足 血流不足 V/Q:A-V样分流 V/Q↑：无效腔效应
大叶性肺炎 肺栓塞 通气不足 V/Q↓：A-V样分流 血流不足 V/Q↑：无效腔效应
(三)动静脉分流 ■肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺 静脉，导致Pa02↓，为I型呼衰。 ■若分流超过30%，吸氧不能提高Pa02。 ■实际上是通气血流比例失调的特例
（三）动静脉分流 n 肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺 静脉，导致PaO2 ，为Ⅰ型呼衰。 n 若分流超过30%，吸氧不能提高PaO2。 n 实际上是通气血流比例失调的特例