1.体温上升期(1）骤升型(2)缓升型2.高热持续期：是指体温上升达高峰之后保持一定时间，持续时间长短可因病因不同而异。3.体温下降期(1)骤降(2)渐降（三）热型及临床表现：1.稽留热：肺炎链球菌肺炎、伤寒高热期2.弛张热：败血症热3.间歇热：症疾、急性肾孟肾炎4.回归热：霍奇金病5.波状热：布氏杆菌病6.不规则热五、发热的伴随症状1、发热伴寒战：肺炎球菌性肺炎败血症急性胆囊炎等2、发热伴淋巴结肿大：淋巴结结核、白血病、转移癌等复习思考题根据以下现病史，总结其主诉27岁男性患者5天前，受凉后出现咳嗽、咯痰，为黄色粘痰，不易咳出，多饮水稍减轻，就诊于社区医院，查血象高（具体不详），予“青霉素”肌注治疗3天，无效。1天前出现畏寒、发热，T38.9℃，遂来我院。患病以来精神差，进食少，睡眠和大小便正常，体重无变化
6 1.体温上升期 (1) 骤升型 (2) 缓升型 2. 高热持续期：是指体温上升达高峰之后保持一定时间，持续时间长短 可因病因不同而异。 3. 体温下降期 (1) 骤降 (2)渐降 （三） 热型及临床表现： 1.稽留热:肺炎链球菌肺炎、伤寒高热期 2.弛张热：败血症热 3.间歇热：疟疾、急性肾盂肾炎 4.回归热：霍奇金病 5.波状热：布氏杆菌病 6.不规则热 五、发热的伴随症状 1、发热伴寒战：肺炎球菌性肺炎 败血症 急性胆囊炎等 2、发热伴淋巴结肿大：淋巴结结核、白血病、转移癌等 复习思考题 根据以下现病史，总结其主诉 27 岁男性患者 5 天前，受凉后出现咳嗽、咯痰，为黄色粘痰，不易咳出，多饮水稍减轻， 就诊于社区医院，查血象高（具体不详），予“青霉素”肌注治疗 3 天，无效。 1 天前出现畏寒、发热，T38.9℃，遂来我院。患病以来精神差，进食少，睡眠 和大小便正常，体重无变化
课程疼痛一头痛胸痛腹痛、水肿总计：2学时名称课程学分讲课：2学时专业必修课类别实验：0学时任课郑建文职称上机：0学时副主任医师教师授课专业班级：2013级五年制班共4个班对象1、熟悉腹痛的概念、临床意义水肿的伴随症状及问诊要点教学目2.掌握腹痛的病因.临床表现、伴随症状及问诊要点水肿的病因与临床表现求的要3.了解水肿的定义及发生机制；1.教学重点：腹痛的病因.临床表现、伴随症状及问诊要点教学各种病因所致水肿的鉴别重点2.教学难点：腹痛的诊断及鉴别诊断水肿的发病机制；。水肿发病机制与临床表现的联系。难点教学教学讲授、启发式教学课件、病例方法资源时间分配教学内容及手段疼痛一、概述1．疼痛（pain）定义及临床意义：2.致痛物质：引起疼痛的刺激物，包括乙酰胆碱、5羟色胺等3.疼痛机理各种刺激（物理或化学性）游离神经末梢传导途径致痛物大脑皮质第一感觉区，+疼痛（三）腹痛（abdominalpain）1.腹痛的病因与发生机制（1）急性腹痛1)腹腔脏器急性炎症：急性胃炎、急性肠炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性出血坏死性肠炎等。2）腹膜急性炎症：常见急性胃肠穿孔所引起的急性弥漫性腹膜炎。3）腹腔内脏器阻塞或扩张：如肠梗阻、胆道蛔虫症、泌尿系结石4）腹腔内脏器扭转或破裂：如肠扭转、大网膜或肠系膜扭转、肝、脾破裂、异7
7 课 程 名 称 疼痛—头痛 胸痛 腹痛、水肿 总计： 2 学时 课 程 类 别 专业必修课 学分 讲课： 2 学时 实验： 0 学时 上机： 0 学时 任 课 教 师 郑建文 职称 副主任医师 授 课 对 象 专业班级： 2013 级五年制班 共 4 个班 教 学 目 的 要 求 1、熟悉腹痛的概念、临床意义 水肿的伴随症状及问诊要点 2.掌握腹痛的病因.临床表现、伴随症状及问诊要点 水肿的病因与临床表现 3.了解水肿的定义及发生机制； 教 学 重 点 难 点 1.教学重点： 腹痛的病因.临床表现、伴随症状及问诊要点 各种病因所致水肿的鉴别 2.教学难点：腹痛的诊断及鉴别诊断水肿的发病机制；。 水肿发病机制与临床表现的联系。 教 学 方 法 讲授、启发式 教 学 资 源 教学课件、病例 教 学 内 容 时间分配 及手段 疼 痛 一、概述 1. 疼痛（ pain）定义及临床意义 ： 2.致痛物质：引起疼痛的刺激物， 包括乙酰胆碱、 5 羟色胺等 3.疼痛机理 各种刺激（物理或化学性） （三）腹痛（abdominal pain） 1.腹痛的病因与发生机制 （1）急性腹痛 1)腹腔脏器急性炎症：急性胃炎、急性肠炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑 尾炎、急性出血坏死性肠炎等。 2）腹膜急性炎症：常见急性胃肠穿孔所引起的急性弥漫性腹膜炎。 3）腹腔内脏器阻塞或扩张：如肠梗阻、胆道蛔虫症、泌尿系结石 4）腹腔内脏器扭转或破裂：如肠扭转、大网膜或肠系膜扭转、肝、脾破裂、异