第八章新生儿及儿童用药1
1 第八章 新生儿及儿童用药
新生儿：从出生至28天的婴儿儿童期：14周岁以下的小儿我国有4亿可分为：婴儿期：出生后一个月-1周岁幼儿期：1-3周岁学龄前期：3-6/7岁学龄期：女孩6、男7-女12、男13周岁青春期：女11-12至17-18，男13-14至18-20周岁2
2 新生儿：从出生至28天的婴儿 儿童期：14周岁以下的小儿 我国有4亿 可分为： 婴儿期：出生后一个月-1周岁 幼儿期：1-3周岁 学龄前期：3-6/7岁 学龄期：女孩6、男7-女12、男13周岁 青春期：女11-12至17-18，男13-14至18-20周岁
第一节新生儿及儿童发育不同阶段的用药特点一、新生儿用药特点（一）新生儿药动学特点1.药物的吸收（1）经胃肠道给药的吸收A：新生儿出生24-48h：pH为1-310天左右回升至6-8，然后降低，2岁后逐渐达成人水平B：胃排空时间长（6-8h）C:肠管长度8倍于身长3
3 第一节 新生儿及儿童发育不同阶段的用药特点 一、新生儿用药特点 （一）新生儿药动学特点 1.药物的吸收 （1）经胃肠道给药的吸收 A:新生儿出生24-48h：pH为1-3 10天左右回升至6-8，然后降低，2岁后逐渐达成人水平 B:胃排空时间长（6-8h） C:肠管长度8倍于身长
(2)胃肠道外给药肌肉组织和皮下脂肪少，局部血流不足新生儿皮肤角质层薄，药物易于吸收
4 (2)胃肠道外给药 肌肉组织和皮下脂肪少，局部血流不足 新生儿皮肤角质层薄，药物易于吸收
2.药物分布（1）体液与细胞外液容量新生儿体液总量为体重的80%（成人60%）新生儿细胞外液（45%）细胞内液（35%）成人细胞外液（20%）细胞内液（40%）脂肪含量少（2）药物与血浆蛋白结合率血浆蛋白结合率低红细胞大量破坏，血胆红素浓度增高5
5 2.药物分布 （1）体液与细胞外液容量 新生儿体液总量为体重的80%（成人60%） 新生儿细胞外液（45%） 细胞内液（35%） 成人细胞外液（20%） 细胞内液（40%） 脂肪含量少 （2）药物与血浆蛋白结合率 血浆蛋白结合率低 红细胞大量破坏，血胆红素浓度增高