Case 2003年6月,张先生以自己为投保人和被保险 人,父亲为受益人,向保险公司投保了一份重 大疾病保险,保障期限终身,含有重大疾病及 身故保障5万元,年缴保费为2100元,缴费 期20年 缴纳两次保险费后,张先生因突发脑溢血不幸 于2004年9月15日死亡。悲痛之余,张父要求 保险公司理赔保险金5万元。 保险公司在理赔前,到有关医院调阅病史资
Case 2003年6月,张先生以自己为投保人和被保险 人,父亲为受益人,向保险公司投保了一份重 大疾病保险,保障期限终身,含有重大疾病及 身故保障5万元,年缴保费为2100元,缴费 期20年。 缴纳两次保险费后,张先生因突发脑溢血不幸 于2004年9月15日死亡。悲痛之余,张父要求 保险公司理赔保险金5万元。 保险公司在理赔前,到有关医院调阅病史资 料,发现张先生在买保险前,曾经
■因受伤做过一项外科手术,并住院治疗。而 在张先生投保时,须填写的健康告知书上没 有明示。于是,以"未履行如实告知义务, 足以影响保险人决定是否同意承保或提高保 险费率为由,拒绝赔偿
因受伤做过一项外科手术,并住院治疗。而 在张先生投保时,须填写的健康告知书上没 有明示。于是,以"未履行如实告知义务, 足以影响保险人决定是否同意承保或提高保 险费率"为由,拒绝赔偿
(二)保证 1、含义 当事人承诺作某种行为或不作某 种行为或担保某种事项的真实
(二)保证 1、含义 当事人承诺作某种行为或不作某 种行为或担保某种事项的真实
2、保证的形式 根据保证的事项是否存在,保证可分为确认保证和承诺保证 ■确认保证事项涉及过去与现在,它是投保人对过去或 现在某一特定事实存在或不存在的保证 承诺保证是指投保人对将来某一特定事项的作为或不 作为,其保证事项涉及现在与将来,但不包括过去 根据保证存在的形式,保证可分为明示保证与默示保证 明示保证通常用文字或书面形式载于保险合同中,成为 保险合同的条款 默示保证则是指一些重要保证并未在保单中订明,但却 为订约双方在订约时都清楚并遵守的一些通行的准则
2、保证的形式 根据保证的事项是否存在,保证可分为确认保证和承诺保证 确认保证事项涉及过去与现在,它是投保人对过去或 现在某一特定事实存在或不存在的保证 承诺保证是指投保人对将来某一特定事项的作为或不 作为,其保证事项涉及现在与将来,但不包括过去 根据保证存在的形式,保证可分为明示保证与默示保证 明示保证通常用文字或书面形式载于保险合同中,成为 保险合同的条款 默示保证则是指一些重要保证并未在保单中订明,但却 为订约双方在订约时都清楚并遵守的一些通行的准则
保人或被保险人违反保证的法律后果 ■保险人不承担赔偿或给付保险金的保险责任 保险人解除保险合同 在某种情况下,违反保证条件只部分地损害 了保险人的利益,保险人只应就违反保证部 分拒绝承担履行赔偿义务 ■被保险人破坏保证而使合同无效时,除人寿 保险以外,保险人无须退还保费
3投保人或被保险人违反保证的法律后果 保险人不承担赔偿或给付保险金的保险责任 保险人解除保险合同 在某种情况下,违反保证条件只部分地损害 了保险人的利益,保险人只应就违反保证部 分拒绝承担履行赔偿义务 被保险人破坏保证而使合同无效时,除人寿 保险以外,保险人无须退还保费