(一)确定药学服务对象 口现阶段国内临床药师资源相对缺乏,对于大多数患 者而言无法做到全程化的药学服务,因此就有必要 明确哪些患者需要进行重点服务。服务对象可以按 疾病类型确定或按患者人群确定等 ◆按疾病类型是指针对特定病种的患者,如心血管疾病( 慢性心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动 等)患者、呼吸系统疾病(慢性阻塞性肺疾病、支气管 哮喘等)患者、消化系统疾病(消化性溃荡、炎症性肠 炎等)患者等,也可具体到某一种或某几种疾病患者。 按患者人群是指特殊病生理状况的患者,如老年人、孕 妇、婴幼儿、肝功能或肾功能异常的患者 16
现阶段国内临床药师资源相对缺乏，对于大多数患 者而言无法做到全程化的药学服务，因此就有必要 明确哪些患者需要进行重点服务。服务对象可以按 疾病类型确定或按患者人群确定等。 按疾病类型是指针对特定病种的患者，如心血管疾病( 慢性心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动 等）患者、呼吸系统疾病(慢性阻塞性肺疾病、支气管 哮喘等）患者、消化系统疾病(消化性溃荡、炎症性肠 炎等)患者等，也可具体到某一种或某几种疾病患者。 按患者人群是指特殊病生理状况的患者，如老年人、孕 妇、婴幼儿、肝功能或肾功能异常的患者 (一)确定药学服务对象 16
针对性地进行药学服务的原因 口将目前有限的药学资源用在更需要进行服务的患者 身上。 口出于对药师自身考虑,药师和医师一样有其各自的 专科,以便对上述患者进行更专业的药学服务,这 也与目前我国临床药师的培训要求相一致
将目前有限的药学资源用在更需要进行服务的患者 身上。 出于对药师自身考虑，药师和医师一样有其各自的 专科，以便对上述患者进行更专业的药学服务，这 也与目前我国临床药师的培训要求相一致。 针对性地进行药学服务的原因 17
(二)患者信息采集( Patient interview) 口患者信息采集是临床药师需要掌握的基本技能,也 是临床药师培训的考核项目之一。临床药师在患者 入院后需对患者进行面对面的沟通,除了询问患者 的基本信息外,应着重了解患者的疾病信息及药物 信息。 1.基本信息年龄、种族、身高、体重、职业、烟酒嗜 好、个人史、家族史等。 2.疾病信息主诉、现病史、既往病史、相关检查结果 等 3.药物信息既往用药史、入院前用药情况、用药依从 性、用药后病情控制情况、药物过敏史等。 ◆4.其他生活习惯、饮食习惯、经济状况、家庭情况等
患者信息采集是临床药师需要掌握的基本技能，也 是临床药师培训的考核项目之一。临床药师在患者 入院后需对患者进行面对面的沟通，除了询问患者 的基本信息外，应着重了解患者的疾病信息及药物 信息。 1.基本信息 年龄、种族、身高、体重、职业、烟酒嗜 好、个人史、家族史等。 2.疾病信息 主诉、现病史、既往病史、相关检查结果 等。 3.药物信息 既往用药史、入院前用药情况、用药依从 性、用药后病情控制情况、药物过敏史等。 4.其他 生活习惯、饮食习惯、经济状况、家庭情况等 。 (二)患者信息采集（Patient interview） 18
患者资料采集的一般顺序 般信息 用药史 主诉 综合评估 现病史 体格检查结果 既往史 实验室及诊断实验结果 社会史 问题列表及方案 家族史 病人疾病的最新进展 19
患者资料采集的一般顺序 一般信息 ↓ 主诉 ↓ 现病史 ↓ 既往史 ↓ 社会史 ↓ 家族史 ↓ 用药史 ↓ 综合评估 ↓ 体格检查结果 ↓ 实验室及诊断实验结果 ↓ 问题列表及方案 ↓ 病人疾病的最新进展 19
药师与患者之间的关系 责任 患者 信任 药师 向药师提供 利用患者信 自己发现的 直接 息为患者提 与疾病相关 供照顾,并 的任何信息 尊重 注意保护患 者隐私。 最佳治疗结果
药师与患者之间的关系 20 信任 直接 尊重 患者 向药师提供 自己发现的 与疾病相关 的任何信息 。 药师 利用患者信 息为患者提 供照顾，并 注意保护患 者隐私。 责任 最佳治疗结果