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www.themegallery.com Contents 4 1 2 3 5 Definition Clinical manifestation Pattern of fever Clinical significance Case analysis
Case·Description of thecase病史查体辅助检查患者女，51岁，以“发热半个血常规：白细胞17.9×10~9/L，中T38.5℃，P65次/分，R20次/分，月，加重一周”为主诉入院。性粒细82.9%，肝功能Bp100/50mmHg，神清语明，口唇略患者半个月前感冒后出现发热发，双侧锁骨上淋巴结未触及，ALT73U/L，AST69U/L，血气分析，体温37.0-38.0℃之间，近一口周可见结痴及疱疹，胸廓对称，PH7.485，PaC0237.5mmH周发热加重，体温最高达左肺呼吸音粗，右肺呼吸音减弱，g，Pa0276.2mmHg。肺CT示：右肺40.0℃，伴发冷、寒战，周身心律规整，腹软，肝于肋下2厘米阴影，双侧少量积液关节，肌肉酸痛、之力。近日可触及，质软，双肾区无叩击痛，来咳嗽、咳黄痰，右侧胸痛双下肢无浮肿。咳嗽时加重。既往健康。www.themegallery.com
www.themegallery.com Case 病史 查体 辅助检查 • Description of the case 患者女，51岁，以“发热半个 月，加重一周”为主诉入院。 患者半个月前感冒后出现发热 ，体温37.0-38.0℃之间，近一 周发热加重，体温最高达 40.0℃，伴发冷、寒战，周身 关节，肌肉酸痛、乏力。近日 来咳嗽、咳黄痰，右侧胸痛， 咳嗽时加重。既往健康。 T38.5℃，P65次/分，R20次/分， Bp100/50mmHg,神清语明，口唇略 发绀，双侧锁骨上淋巴结未触及， 口周可见结痂及疱疹，胸廓对称， 左肺呼吸音粗，右肺呼吸音减弱， 心律规整，腹软，肝于肋下2厘米 可触及，质软，双肾区无叩击痛， 双下肢无浮肿。 血常规：白细胞17.9×10^9/L，中 性粒细82.9%,肝功能 ALT73U/L,AST69U/L,血气分析： PH7.485，PaCO237.5 mmＨ g,PaO276.2 mmＨg。肺CT示：右肺 阴影，双侧少量积液
QuestionTypeDiagnosisEvidencePreventionTherapywww.themegallery.com
www.themegallery.com Question Type Evidence Therapy Prevention Diagnosis
The definition of feverThehealthypeople体温调散热产节中枢热动态平衡使体温维持在36.2~37.2C之间www.themegallery.com
www.themegallery.com The definition of fever 产 热 体温调 节中枢 散 热 The healthy people 动态平衡 使体温维持在36.2~37.2℃之间
Thecause offever致热原（致病因子）作用下或体温调节中枢功能障碍体温升高超过正常范围（如下图）B产热增加产热增加散热减少散热不增加A+B.C+D均可导致发热www.themegallery.com
www.themegallery.com The cause of fever 致热原（致病因子）作用下或体温调节中枢功能障碍 体温升高超过正常范围（如下图） A+B.C+D均可导致发热 产热增加 散热不增加 产热增加 散热减少 A B C D