第十四章颌骨疾病学习要求：掌握：各型颌骨骨髓炎的病理变化：骨纤维异堂增生症和骨化纤维瘤的区别、巨细胞肉芽肿和骨巨细胞瘤的区别、家族性巨颌症、组织细胞增生症X（朗格罕细胞增生症）的病理表现。熟悉：颌骨骨髓炎的病因。骨囊肿的分类，了解：上述颌骨病的临床表现。骨肉瘤和转移性肿瘤的临床表现
第十四章 颌骨疾病 学习要求： ◼掌握：各型颌骨骨髓炎的病理变化；骨纤维异 常增生症和骨化纤维瘤的区别、巨细胞肉芽肿和 骨巨细胞瘤的区别、家族性巨颌症、组织细胞增 生症X（朗格罕细胞增生症）的病理表现。 ◼熟悉：颌骨骨髓炎的病因。骨囊肿的分类。 ◼了解：上述颌骨病的临床表现。骨肉瘤和转移 性肿瘤的临床表现
1，颌骨骨髓炎(osteomyelitisofjaws)概念：颌骨骨髓炎是指发生于颌骨骨膜、骨质和骨髓的炎症常见病原菌化脓性细菌（金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主）通常是混合性细菌感染感染途径：牙源性感染非牙源性感染血源性感染
1. 颌骨骨髓炎 (osteomyelitis of jaws) 概念： 颌骨骨髓炎是指发生于颌骨骨膜、骨 质和骨髓的炎症 常见病原菌： 化脓性细菌（金黄色葡萄球菌和溶血 性链球菌为主）通常是混合性细菌感染 感染途径：牙源性感染 非牙源性感染 血源性感染
颌骨骨髓炎急性化脓性骨髓炎慢性化脓性骨髓炎慢性硬化性骨髓炎慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎肉芽肿性炎症：结核、梅毒、放射菌
颌骨骨髓炎 急性化脓性骨髓炎 慢性化脓性骨髓炎 慢性硬化性骨髓炎 慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎 肉芽肿性炎症：结核、梅毒、放射菌
急性化脓性骨髓炎（acutesuppurative ostemylitis of jaws临床特点：起病急骤，局部与全身症状明显，严重者可并发败血症、内感染等。出现局部剧痛，多个牙松动，发生于下颌者，下唇麻木。若炎症侵犯咀嚼肌时，张口受限。发生于上颌者，可并发上颌窦炎。全身有高热、白细胞计数增高等
急性化脓性骨髓炎(acute suppurative ostemylitis of jaws) 临床特点： 起病急骤，局部与全身症状明显，严重者 可并发败血症、颅内感染等。出现局部剧痛， 多个牙松动，发生于下颌者，下唇麻木。若炎 症侵犯咀嚼肌时，张口受限。发生于上颌者， 可并发上颌窦炎。全身有高热、白细胞计数增 高等
37Ccom.cn急性下颌骨骨髓炎：下颌牙龈发红，有浮肿性肿胀，从牙龈沟处排脓，并有出血
急性下颌骨骨髓炎：下颌牙龈发红，有浮肿性肿胀， 从牙龈沟处排脓，并有出血