三、病因与临床分类1.感染性发热各种病原微生物如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等
1. 感染性发热* n 各种病原微生物如病毒、细菌、支原体、 立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等
2.非感染性发热1、血液病：白血病、淋巴瘤等2、结缔组织病：系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿关节炎、结节性多动脉炎等3、变态反应性疾病：风湿热、药物热、溶血反应等4、内分泌代谢疾病：甲亢、痛风、重度脱水等5、血栓及栓塞疾病：心梗、脑梗、脾梗、肢体坏死等6、颅内疾病：脑出血、脑挫伤、脑震荡、癫痫等7、皮肤病：广泛皮炎、鱼鳞癣等8、恶性肿瘤9、物理及化学损害：中暑、内出血、烧伤、大手术后等10、自主神经功能紊乱：1）原发性低热：自主神经功能紊乱导致体温调节障碍，低热可持续数月甚至数年，一般波动在0.5℃以内。2）感染治愈后低热：体温调节为恢复正常。3）夏季低热：每年夏季反复出现，秋凉自退。多见于幼儿，身体虚弱。4）生理性低热：精神紧张、剧烈运动、月经前后及妊娠期
2.非感染性发热 1、血液病：白血病、淋巴瘤等 2、结缔组织病：系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿关节炎、结节性多动脉炎等 3、变态反应性疾病：风湿热、药物热、溶血反应等 4、内分泌代谢疾病：甲亢、痛风、重度脱水等 5、血栓及栓塞疾病：心梗、脑梗、脾梗、肢体坏死等 6、颅内疾病：脑出血、脑挫伤、脑震荡、癫痫等 7、皮肤病：广泛皮炎、鱼鳞癣等 8、恶性肿瘤 9、物理及化学损害：中暑、内出血、烧伤、大手术后等 10、自主神经功能紊乱： 1）原发性低热：自主神经功能紊乱导致体温调节障碍，低热可持续数月甚至数年， 一般波动在0.5℃以内。 2）感染治愈后低热：体温调节为恢复正常。 3）夏季低热：每年夏季反复出现，秋凉自退。多见于幼儿，身体虚弱。 4）生理性低热：精神紧张、剧烈运动、月经前后及妊娠期
四、临床表现发热的分度1.3低热37.3~38℃中等度热38.1~39 ℃高热39.1~41 ℃超高热41℃以上
1. 发热的分度 n 低热 37.3~38℃ n 中等度热 38.1~39 ℃ n 高热 39.1~41 ℃ n 超高热 41 ℃以上
2.发热的临床过程及特点(1）体温上升期：疲乏无力、肌肉酸痛、畏寒或寒战、皮肤苍白等骤升型：体温几小时内达39~40C或以上，如症疾。缓升型：体温逐渐上升在数日内达高峰，如结核
2.发热的临床过程及特点 （1）体温上升期：疲乏无力、肌肉酸痛、畏寒或寒 战、皮肤苍白等 骤升型：体温几小时内达39~40Ċ或以上，如疟疾。 缓升型：体温逐渐上升在数日内达高峰，如结核