(六)熟悉指肌腱粘连松解术后康复要点 (七)了解指屈肌腱的解剖结构 (八)了解指伸肌腱的解剖结构 (九) 了解肌腱愈合途径。 三、讲授内容 (一)手部肌腱损伤 1 概述：肌腱定义、滑动结构、肌腱营养、愈合途径等： 2临床特点 1)指屈肌腱分区，指肌肉-肌腱连接处分为五区，肌腱损伤修复及功能修复过程 中应根据每个区域特征做适当处理。 2)拇长屈肌腱分区 3)指屈肌腱断裂的临床诊断 3指屈肌腱功能评定：总体动活动测量法。 4指屈肌腱术后康复：药物治疗、物理治疗、康复训练、支具应用。 (二)手指伸肌腱：手部指伸肌腱共8条，通常分两组桡侧组和尺侧组。 1临床特点：手部伸肌包括指总伸肌、腕伸肌、骨间肌、蚓状肌肌各肌腱在指背够成的 腱膜。分区：伸肌腱从前臂背侧到手指末节背侧，均行走于皮下，仅腕部一段肌腱位于纤维 鞘和滑膜鞘内。临床诊断：如果指伸肌腱在止点断裂或者在远端指间关节于近端指间关节之 间断裂，则不能主动伸直远端指间关节出现锤状指畸形。 2评定方法：指伸肌腱功能评定指总体主动活动和总体被动活动测量法。 3指伸肌腱损伤术后的康复：修复伸肌腱愈合过程中固定、松动术及控制力大小作 用时间，受各屈肌腱营养和移动距离的影响。 4复杂指伸肌腱损伤术后的康复：指伸肌腱复合损伤通常是指肌腱损伤累积骨膜、伸肌 支持带或相邻软组织损伤. (三)手部骨折 1概述：手骨折后康复治疗可以协调固定与运动之间的矛盾 2康复评定 1)肌力评定 2)肌萎缩评定
(六) 熟悉指肌腱粘连松解术后康复要点 (七) 了解指屈肌腱的解剖结构 (八) 了解指伸肌腱的解剖结构 (九) 了解肌腱愈合途径。 三、讲授内容 (一) 手部肌腱损伤 1 概述：肌腱定义、滑动结构、肌腱营养、愈合途径等； 2 临床特点 1） 指屈肌腱分区，指肌肉-肌腱连接处分为五区，肌腱损伤修复及功能修复过程 中应根据每个区域特征做适当处理。 2） 拇长屈肌腱分区 3） 指屈肌腱断裂的临床诊断 3 指屈肌腱功能评定：总体动活动测量法 。 4 指屈肌腱术后康复：药物治疗、物理治疗、康复训练、支具应用。 (二) 手指伸肌腱：手部指伸肌腱共 8 条，通常分两组 桡侧组和尺侧组。 1 临床特点：手部伸肌包括指总伸肌、腕伸肌、骨间肌、蚓状肌肌各肌腱在指背够成的 腱膜。分区：伸肌腱从前臂背侧到手指末节背侧，均行走于皮下，仅腕部一段肌腱位于纤维 鞘和滑膜鞘内。临床诊断：如果指伸肌腱在止点断裂或者在远端指间关节于近端指间关节之 间断裂，则不能主动伸直远端指间关节出现锤状指畸形。 2 评定方法：指伸肌腱功能评定指总体主动活动和总体被动活动测量法 。 3 指伸肌腱损伤术后的康复：修复伸肌腱愈合过程中固定、松动术及控制力大小作 用时间，受各屈肌腱营养和移动距离的影响。 4 复杂指伸肌腱损伤术后的康复：指伸肌腱复合损伤通常是指肌腱损伤累积骨膜、伸肌 支持带或相邻软组织损伤. (三) 手部骨折 1 概述:手骨折后康复治疗可以协调固定与运动之间的矛盾 2 康复评定 1）肌力评定 2）肌萎缩评定
3)关节活动度评 3骨折康复治疗：骨折整复固定期和骨折临床愈合期、慢性肿胀的治疗。 (四)手部神经损伤 1概述：周围神经损伤按Seddon方法可分为：神经失用、轴索断裂、神经断裂。 2临床特点：临床表现、临床检查、临床诊断方法。 3康复评定周围神经的功能的评定一般包括： 1)交感神经功能评定 2)感觉神经功能评定 3)运动神经功能评定 4)神经综合功能评定结合运动评定和感觉评定。 4康复治疗 1)常用治疗方法 2)手神经损伤康复 (五)手部多发伤的康复 1概述：广义、狭义。 2临床特点：1)刃器伤的临床表现： 2)压砸伤的临床表现 3)碾扎伤的临床表现 3康复评定：1)关节活动度： 2)肌力测定： 3)ADL评定； 4)手功能评定。 4 康复治疗：早期康复、中期康复、后期康复、心理治疗、矫形器应用。 第四章下肢骨折的康复 一、教学目的 通过学习下肢骨折定义、常见原因、临床特点基础上，掌握下肢各部位（髋、股骨干、 膝、胫腓骨、踝、足)骨折的康复评定，下肢各部位（髋、股骨干、膝、胫腓骨、踝、足）骨 折的康复治疗方法
3）关节活动度评 3 骨折康复治疗：骨折整复固定期和骨折临床愈合期、慢性肿胀的治疗。 (四) 手部神经损伤 1 概述：周围神经损伤按 Seddon 方法可分为：神经失用、轴索断裂、神经断裂。 2 临床特点：临床表现、临床检查、临床诊断方法。 3 康复评定周围神经的功能的评定一般包括: 1）交感神经功能评定 2）感觉神经功能评定 3) 运动神经功能评定 4）神经综合功能评定 结合运动评定和感觉评定。 4 康复治疗 1) 常用治疗方法 2) 手神经损伤康复 (五) 手部多发伤的康复 1 概述：广义、狭义。 2 临床特点：1）刃器伤的临床表现； 2）压砸伤的临床表现 3）碾扎伤的临床表现 3 康复评定: 1）关节活动度； 2）肌力测定； 3）ADL 评定； 4）手功能评定。 4 康复治疗：早期康复、中期康复、后期康复、心理治疗、矫形器应用。 第四章 下肢骨折的康复 一、教学目的 通过学习下肢骨折定义、常见原因、临床特点基础上，掌握下肢各部位(髋、股骨干、 膝、胫腓骨、踝、足)骨折的康复评定，下肢各部位(髋、股骨干、膝、胫腓骨、踝、足)骨 折的康复治疗方法