肛管直肠血液供应 个静脉 动脉有四支,即直肠上 动脉、直肠下动脉,肛 管动脉和骶中动脉 系议下动 两个静脉丛:①直肠上静 脉丛,位于齿线以上的 內物 直肠粘膜下层内,扩张 动 形成内持。经肠系膜下 静脉注入门静脉;②直 直中动 肠下静脉丛位于齿线以 阴部内动 中下的肛管皮肤下层,是 直肠下动 下外痔的发生部位。直接 或经阴部内静脉流入髂 直眨下静丛 内静脉。 6/75
6/75 肛管直肠血液供应 动脉有四支，即直肠上 动脉、直肠下动脉，肛 管动脉和骶中动脉。 两个静脉丛:①直肠上静 脉丛，位于齿线以上的 直肠粘膜下层内，扩张 形成内痔。经肠系膜下 静脉注入门静脉；②直 肠下静脉丛位于齿线以 下的肛管皮肤下层，是 外痔的发生部位。直接 或经阴部内静脉流入髂 内静脉
齿状线 门脉骨盆 循环淋巴结 植物性神经动脉静淋巴 +齿状线上下的 神经、血管分 布 脊神经动脉静脉淋巴 下腔静脉腹股沟 淋巴结 7775
7/75 齿状线 齿状线上下的 神经、血管分 布
齿状线上下结构 部表层动脉静脉流向淋巴回流神经支 位组织供应 配 齿线粘直肠直肠上静腹主动脉植物神 以上膜上下脉流入门周围及髂经支配 动脉静脉 内淋巴结无痛觉 齿线皮肛管直肠下静腹股沟淋阴部内 以下肤动脉脉流入下巴结及髂神经痛 腔静脉外淋巴结觉敏感 8/75
8/75 齿状线上下结构 部 位 表层 组织 动脉 供应 静脉流向 淋巴回流 神经支 配 齿线 以上 粘 膜 直肠 上下 动脉 直肠上静 脉流入门 静脉 腹主动脉 周围及髂 内淋巴结 植物神 经支配 无痛觉 齿线 以下 皮 肤 肛管 动脉 直肠下静 脉流入下 腔静脉 腹股沟淋 巴结及髂 外淋巴结 阴部内 神经痛 觉敏感
肛管直肠环 由外括约肌深部,直肠 纵肌、内括约肌以及耻 骨直肠肌所组成,起括 直肠纵軏 约功能。肛门手术切断, 肛警内括约肌 可造成肛门失禁。 缸提肌耻骨直路部 肛管外括约肌深部 肛臂外括约肌战部 会阴浅胆 缩外括约肌皮下都 江提肌星胥直肠部 外括约肌深部 肛肌耻骨尾部 外括约肌皮下部 外括约肌浅部 肛提夙格部 9/75
9/75 肛管直肠环 由外括约肌深部，直肠 纵肌、内括约肌以及耻 骨直肠肌所组成，起括 约功能。肛门手术切断， 可造成肛门失禁
直肠肛管周围间隙 +骨盆直肠间隙 +坐骨肛管间隙 +直肠后间隙 +肛门周围间隙 +间隙内充满脂肪和疏松结缔组织,容易 形成肛管直肠周围脓肿。 10/75
10/75 直肠肛管周围间隙 骨盆直肠间隙 坐骨肛管间隙 直肠后间隙 肛门周围间隙 间隙内充满脂肪和疏松结缔组织，容易 形成肛管直肠周围脓肿