第十七章妊娠的生物化学检验 （答案)、A型题1. D 2. A3. B4.C5.A10. D6. c7.A8. D9. E14. B15. E11.B12.C13. A20. c16.A17.B18.C19.A424. A21. A22.B23.29. A26. D 27.28.A35. C31. B32.33.C34.AB36. D37. C38.B二、 B 型题1. D 3. B4.A5.C2. C6. A7. B10.E8.09.A11. D12.C14. A15. D三、X型题2. BCDE5.ACDE6.ABCE7.BCDE1. ABCDACDE:ABDE四、名词解释异位妊娠：囊胚着床于子宫体以外时称之。2.胎盘激素：妊娠期胎盘能合成大量留体激素如雌激素（雕二醇、唯酮、雌三酮）、孕激素（孕酮、孕二醇）大等，此外胎盘还合成大量蛋白激素如绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素等五、简答题1．胎儿肺成熟度常用于①当预产期不太确定需要进行剖腹产之前②在某些内科或妇科检查显示有提早分娩迹象时，如早产、羊膜早破、母体严重高血压、严重肾脏疾病、子宫内生长退化或胎儿呼吸窘迫2.胎儿先天性缺陷常用的筛查指标是母体血清AFP、hCG和游离E3测定。胎儿先天性缺陷及其发生原因有①神经管缺险神经管缺陷常发生于胚胎发生期。90%的神经管缺陷属于多因素遗传病。如叶酸缺乏与神经管缺陷有关，可能是叶酸缺乏导致同型半胱氢酸代谢紊乱所到常见的染色体的严重病变。 Dom 综合征 是由于21号染色体长臂1区到3区的额外复制所致，绝大②Dowm综合征部分Down综合征患儿存在21号染色体的三次拷贝。这种染色体病的病因是减数分裂时染色体不分裂，造成胎儿18号染色体额外复制。③18三体综合征4.娠相关实验室检查应注意：①妊娠实验室检查的常用标本有血清，尿液和羊水，对标本收集要注意防止污染和正确处理。时、生理和内分泌等都会发生变化，所以非妊娠正常人的参考值对于孕妇并不适用，而许多测定②由于孕妇的代记的物质在妊娠期的含量是动态变化的过程，所以对于这些物质，在妊娠的不同时期应使用不同的参考值③孕妇和胎儿的情况变化很快，所以应该及时检测和报告。在报告结果的同时，应该结合其它相关信息对结果进行必要的解释
第十七章 妊娠的生物化学检验（答案） 一、A型题 1．D 2．A 3．B 4．C 5．A 6．C 7．A 8．D 9．E 10．D 11．B 12．C 13．A 14．B 15．E 16．A 17．B 18．C 19．A 20．C 21．A 22．B 23．D 24．A 25．B 26．D 27．A 28．D 29．E 30．D 31．B 32．B 33．C 34．A 35．C 36．D 37．C 38．B 二、Ｂ型题 1．D 2．C 3．B 4．A 5．C 6．A 7．B 8．C 9．A 10．E 11．D 12．C 13．B 14．A 15．D 三、X型题 1．ABCD 2．BCDE 3．ACDE 4．ABDE 5．ACDE 6．ABCE 7．BCDE 一、 四、名词解释 1． 异位妊娠：囊胚着床于子宫体以外时称之。 2． 胎盘激素：妊娠期胎盘能合成大量甾体激素如雌激素（雌二醇、雌酮、雌三酮）、孕激素（孕酮、孕二醇） 等，此外胎盘还合成大量蛋白激素如绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素等。 二、 五、简答题 1．胎儿肺成熟度常用于： ① 当预产期不太确定需要进行剖腹产之前 ②在某些内科或妇科检查显示有提早分娩迹象时，如早产、羊膜早破、母体严重高血压、严重肾脏疾病、 子宫 内生长退化或胎儿呼吸窘迫 等。 2．胎儿先天性缺陷常用的筛查指标是母体血清AFP、 h CG和游离E 3 测定。 3． 胎儿先天性缺陷及其发生原因有： ①神经管缺陷 神经管缺陷常发生于胚胎发生期。90%的神经管缺陷属于多因素遗传病。如叶酸缺乏与神经管缺 陷有关，可能是叶酸缺乏导致同型半胱氨酸代谢紊乱所致。 ② Down 综合征 常 见的染色体的严重病变。 Down 综合征 是由于21号染色体长臂1区到3 区 的额外复制所致，绝大 部分 Down 综 合征患儿存在21号染色体的三次 拷贝。 ③18三体综合征 这种染色体病的病因是减数分裂时染色体不分裂，造成胎儿18号染色体额外复制。 4．娠相关实验室检查应注意： ①妊娠实验室检查的常用标本有血清，尿液和羊水，对标本收集要注意防止污染和正确处理。 ② 由于孕妇的代谢、生理和内分泌等 都 会发生变化，所以非妊娠正常人的 参考值对于孕妇并不适用，而许 多测定 的物质在妊娠期的含量是 动 态变化的过程，所以对于这些物 质， 在妊娠的不同时期应使用不同的 参考值。 ③孕妇和胎儿的情况变化很快，所以应该及时检测和报告。在报告结果的同时，应该结合其它相关信息对结果进 行必要的解释