第一节α、B受体激动药 肾上腺素(adrenaline,epinephrine) 作用机制:激动a和B受体,产生a和B效应。 药理作用 1、血管: ①使小A、V毛细血管前括约肌产生强烈收缩。 ②大A、V有弱的兴奋作用 ③冠状血管呈扩张作用 由于受体分布不同,作用强弱也不相同,最强的 是皮肤、黏膜血管>肾>脑、肺血管。兴奋a-R (快、强、短)
2、心脏: B受体激动心肌收缩力→心率加快→传导加 快→心输出量增加→心脏兴奋性增加。 但心肌代谢增加→心肌耗氧量增加,可导 致心律失常到心室纤颤。这是心衰病人不可 应用的主要原因
3、支气管: ①激动平滑肌上的B,受体,发挥强大的松弛 作用。 ②抑制肥大细胞释放过敏物质(组胺) ③收缩支气管黏膜血管,降低毛细血管通透 性,有利于支气管黏膜水肿的消除
4、 血压: 皮下注射或静点0.5mg~1mg可见心脏兴奋, 收缩压升高:骨骼肌血管扩张,血液重新分布 脉压差变化不大↑/→ 大剂量时,皮肤黏膜血管强烈收缩,外阻增加, 脉压差加大(↑/↓).导致血压先升后降,形 成后扩张
称“肾上腺素的后扩张