°危险因素 高胆固醇血症>5.72mmo/l >高血压 个2~3倍 >吸烟 个2~3倍 16
16 •危险因素 ➢ 高胆固醇血症 > 5.72 mmol/L ➢ 高血压 2 3倍 ➢ 吸烟 2 3倍
二.营养因素对动脉粥样硬化的影响 1.脂类 ●饱和脂肪酸(SFA) <10个碳原子、>18个碳原子的饱和脂肪酸几乎不升高 血液胆固醇含量 ≯棕榈酸(G16:0)、豆蔻酸(014o)、月桂酸(C12:0) 血液胆固醇↑ 长碳链饱和脂肪酸可增强血小板凝集,促进血栓形成
17 二．营养因素对动脉粥样硬化的影响 1．脂类 • 饱和脂肪酸（SFA） ➢ <10个碳原子、>18个碳原子的饱和脂肪酸几乎不升高 血液胆固醇含量 ➢ 棕榈酸（C16:0）、豆蔻酸（C14:0）、月桂酸（C12:0）→ 血液胆固醇 ➢ 长碳链饱和脂肪酸可增强血小板凝集，促进血栓形成
营养因素对动脉粥样硬化的影响 单不饱和脂肪酸(MFA) 油酸(C181,n-9)→血LDL胆固醇↓ 膳食脂肪以橄榄油为主的希腊克特里岛居民,尽管 膳食脂肪约占总能量40%,但冠心病却很少见 橄榄油、茶油中油酸含量很高(80%)
18 • 单不饱和脂肪酸（MFA） ➢ 油酸（C18:1，n-9）→ 血LDL胆固醇 ➢ 膳食脂肪以橄榄油为主的希腊克特里岛居民，尽管 膳食脂肪约占总能量40％，但冠心病却很少见 ➢ 橄榄油、茶油中油酸含量很高（80%） 二．营养因素对动脉粥样硬化的影响
营养因素对动脉粥样硬化的影响 n-6多不饱和脂肪酸(PUFA) 亚油酸(c182,n-6) 花生四烯酸(C2oa,n-6)→血胆固醇↓ LDLL HDL 血小板凝集 n-3多不饱和脂肪酸(PUFA) EPA (C 20:5m-3) DHA (C 22:6n-3) →血胆固醇↓ LDLL HDL↑ α-亚麻酸(C1:3,n-3)血三酰甘油↓ 血小板凝集↓↓
19 • n-6多不饱和脂肪酸（PUFA） 亚油酸（C18:2，n-6） 花生四烯酸（C20:4，n-6）→ 血胆固醇 LDL HDL 血小板凝集 • n-3多不饱和脂肪酸（PUFA） EPA（C20:5，n-3） DHA（C22:6，n-3） → 血胆固醇 LDL HDL －亚麻酸（C18:3，n-3） 血三酰甘油 血小板凝集 二．营养因素对动脉粥样硬化的影响
营养因素对动脉粥样硬化的影响 反式脂肪酸 >反油酸(G1:1,n-9)→血LDL胆固醇↑ 食物胆固醇 有反馈调节机制,但不完善
20 • 反式脂肪酸 ➢ 反油酸（C18:1，n－9）→ 血LDL胆固醇 • 食物胆固醇 ➢有反馈调节机制，但不完善。 二．营养因素对动脉粥样硬化的影响