第十章非甾类抗炎药 Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs,NSAIDS
Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, NSAIDS 第十章 非甾类抗炎药
甾体抗炎药 h 甾体抗炎药—激素 OAc --OH -OH --CH3 氢化可的松 醋酸地塞米松 糖皮质激素
甾体抗炎药 OH O O HO OH 糖皮质激素 甾体抗炎药——激素 OAc O O HO OH F CH3 氢化可的松 醋酸地塞米松
内容提要 非甾类抗炎药的作用机理 水杨酸类：阿司匹林 乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚、扑炎痛 √解热镇痛抗炎药 吡唑酮类：安乃近 √非甾类抗炎药(50年代出现) 水杨酸类 改善病情的抗风湿药 3,5-吡唑烷二酮类 芳基烷酸类 √痛风治疗药物 N芳基邻氨基苯甲酸类 苯并噻嗪类 C0X-2抑制剂
内容提要 非甾类抗炎药的作用机理 解热镇痛抗炎药 非甾类抗炎药（50年代出现） 改善病情的抗风湿药 痛风治疗药物 水杨酸类：阿司匹林 乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚、扑炎痛 吡唑酮类：安乃近 水杨酸类 3,5-吡唑烷二酮类 芳基烷酸类 N-芳基邻氨基苯甲酸类 苯并噻嗪类 COX-2抑制剂
一、非甾类抗炎药的作用机理 人体 滑膜和关节腔 抗原 抗原一补体一抗体 免疫复合体 组胺、5羟色胺、缓 激肽、补体、白三 化学介质炎症 烯和前列腺素等 多形核白细胞 溶酶体膜不稳定 发炎，组织破坏，胶 白细胞和 原蛋白解聚，结缔组 水解酶 关节细胞 织和关节丧失功能
一、非甾类抗炎药的作用机理 抗原 抗原－补体－抗体 人体 滑膜和关节腔 水解酶 发炎，组织破坏，胶 原蛋白解聚，结缔组 织和关节丧失功能 组胺、5-羟色胺、缓 激肽、补体、白三 烯和前列腺素等 免疫复合体 化学介质炎症 多形核白细胞 白细胞和 关节细胞 溶酶体膜不稳定
前列腺素（prostaglandins,PGs) 一种重要的炎症介质、一类重要的自体活性物质，普 遍存在于体内各组织，生物活性广泛而复杂，由花生四烯 酸经体内代谢生成 结构： 五元脂环和两条侧链的20个碳不饱 1 8 、6 COOH 和脂肪酸 10 CH3 12 15 20 五元环的氧化形式不同就形成不同 13 的前列腺素。 prostanoic acid
前列腺素（prostaglandins，PGs） 结构： 五元脂环和两条侧链的20个碳不饱 和脂肪酸 五元环的氧化形式不同就形成不同 的前列腺素。 COOH CH3 8 10 12 13 1 prostanoic acid 15 20 6 一种重要的炎症介质、一类重要的自体活性物质，普 遍存在于体内各组织，生物活性广泛而复杂，由花生四烯 酸经体内代谢生成