妊娠〔从闭经开始)全过程共40周分为三个阶段。妊娠12周末以前称为早期妊娠(或早孕 期),第13周到27周末称为中期妊娠(或中孕期),第28周及其后称为晩期妊娠(或孕晩 期)。通过孕期保健,对孕妇进行体检以及必要的化验检査,并进行孕期指导,保证孕妇营 养,防治孕期合并症,及时发现高危状况,保证母婴安全 (三)产时保健 分娩是指孕28周以后的胎儿以及其附属物自母体娩出的整个过程。分娩过程中产母的 体力消耗很大,生理和心理负担很重,身心容易受到创伤。胎儿要经受产道的挤压并开始独 立生活,也将发生重大的变化。孕产妇死亡和围产儿死亡中相当大一部分发生在产时和产后 24小时之内,所以产时保健是围产保健中极重要的时期。了解分娩过程对母婴的影响,正 确处理分娩各阶段,是保障母子安全的重要环节 (四)产褥期保健 产妇自分娩到生殖器官恢复至非妊娠状态的一段时间,称为产褥期,一般约6--8周。 产褥期是母体各系统特别是生殖器官复旧的过程,为了保证母亲的身心健康,同时也为了新 生儿健康,仔细观察产褥期生理恢复过程的临床表现,主动进行卫生宣教和指导,积极预防 和处理各种异常情况,是必要的保健措施 四、儿童保健 儿童保健工作的目的是减少儿童发病率,降低儿童死亡率,增强儿童健康素质,提高儿 童健康水平。儿童保健工作是实行以优育为中心、优生优育并重的系统保健工作,其任务是 努力降低围产儿、新生儿、婴幼儿、学龄前儿童的发病率和死亡率,具体仼务是做好各年龄 期的系统保健。儿童保健的主要内容包括散居儿童保健、集体儿童保健、儿童常见病防治和 儿童传染病防治。 儿童时期分为围产儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期。围产儿是指孕满28 周至产后7天,此期胎儿生长发育迅速,各组织器官功能不断完善,尤以脑组织发育最快。 新生儿指出生到满28天的儿童,新生儿出生后,要进行新生儿疾病筛查,进行新生儿护理; 婴儿是指出生到不满1周岁的儿童,幼儿指满1周岁到不满3周岁的儿童,学龄前期是指满 3周岁到不满7周岁的儿童。从婴儿期开始,要进行婴幼儿保健的系统管理,免疫接种,防 治肺炎、腹泻等常见病、多发病,开展口腔、眼、听力、心理卫生等保健:推广科学育儿, 创建爱婴医院,提高母乳喂养率;做好传染病防治和管理;做好托、幼园所的卫生保健指导: 逐步推广儿童疾病的综合管理 五、计划生育技术服务 我国现行的计划生育技术政策是以避孕为主,提倡综合节育措施,避孕方法由群众自由 选择,国家提供各种避孕药具和技术服务,实行有计划地生育,控制人口增长。常用避孕方 法有药物避孕、工具避孕和安全期避孕。节育手术包括上、取环,男、女扎,人流,引产等。 六、健康教育 健康教育是卫生工作实现由技术服务拓展到知识服务,由个体治疗到群体预防,由部门 行为转变为社会行为的重要措施。要充分利用群众喜闻乐见的多种宣传教育形式,如通过家 长学校、孕妇学校、宣传册、宣传栏、广播、电视、报纸等,把卫生保健知识宣传到广大群 众,使全社会逐步认识优生优育、生殖健康、孕产期保健、母乳喂养、儿童肺炎、腹泻的防 6
6 妊娠（从闭经开始）全过程共 40 周分为三个阶段。妊娠 12 周末以前称为早期妊娠（或早孕 期），第 13 周到 27 周末称为中期妊娠（或中孕期），第 28 周及其后称为晚期妊娠（或孕晚 期）。通过孕期保健，对孕妇进行体检以及必要的化验检查，并进行孕期指导，保证孕妇营 养，防治孕期合并症，及时发现高危状况，保证母婴安全。 （三）产时保健 分娩是指孕 28 周以后的胎儿以及其附属物自母体娩出的整个过程。分娩过程中产母的 体力消耗很大，生理和心理负担很重，身心容易受到创伤。胎儿要经受产道的挤压并开始独 立生活，也将发生重大的变化。孕产妇死亡和围产儿死亡中相当大一部分发生在产时和产后 24 小时之内，所以产时保健是围产保健中极重要的时期。了解分娩过程对母婴的影响，正 确处理分娩各阶段，是保障母子安全的重要环节。 （四）产褥期保健 产妇自分娩到生殖器官恢复至非妊娠状态的一段时间，称为产褥期，一般约 6—8 周。 产褥期是母体各系统特别是生殖器官复旧的过程，为了保证母亲的身心健康，同时也为了新 生儿健康，仔细观察产褥期生理恢复过程的临床表现，主动进行卫生宣教和指导，积极预防 和处理各种异常情况，是必要的保健措施。 四、儿童保健 儿童保健工作的目的是减少儿童发病率，降低儿童死亡率，增强儿童健康素质，提高儿 童健康水平。儿童保健工作是实行以优育为中心、优生优育并重的系统保健工作，其任务是 努力降低围产儿、新生儿、婴幼儿、学龄前儿童的发病率和死亡率，具体任务是做好各年龄 期的系统保健。儿童保健的主要内容包括散居儿童保健、集体儿童保健、儿童常见病防治和 儿童传染病防治。 儿童时期分为围产儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期。围产儿是指孕满 28 周至产后 7 天，此期胎儿生长发育迅速，各组织器官功能不断完善，尤以脑组织发育最快。 新生儿指出生到满 28 天的儿童，新生儿出生后，要进行新生儿疾病筛查，进行新生儿护理； 婴儿是指出生到不满 1 周岁的儿童，幼儿指满 1 周岁到不满 3 周岁的儿童，学龄前期是指满 3 周岁到不满 7 周岁的儿童。从婴儿期开始，要进行婴幼儿保健的系统管理，免疫接种，防 治肺炎、腹泻等常见病、多发病，开展口腔、眼、听力、心理卫生等保健；推广科学育儿， 创建爱婴医院，提高母乳喂养率；做好传染病防治和管理；做好托、幼园所的卫生保健指导； 逐步推广儿童疾病的综合管理。 五、计划生育技术服务 我国现行的计划生育技术政策是以避孕为主，提倡综合节育措施，避孕方法由群众自由 选择，国家提供各种避孕药具和技术服务，实行有计划地生育，控制人口增长。常用避孕方 法有药物避孕、工具避孕和安全期避孕。节育手术包括上、取环，男、女扎，人流，引产等。 六、健康教育 健康教育是卫生工作实现由技术服务拓展到知识服务，由个体治疗到群体预防，由部门 行为转变为社会行为的重要措施。要充分利用群众喜闻乐见的多种宣传教育形式，如通过家 长学校、孕妇学校、宣传册、宣传栏、广播、电视、报纸等，把卫生保健知识宣传到广大群 众，使全社会逐步认识优生优育、生殖健康、孕产期保健、母乳喂养、儿童肺炎、腹泻的防
治,性传播疾病的预防等保健知识。 第三节妇幼卫生的组织结构及其职能 妇幼卫生的组织结构主要包括行政管理机构和业务机构。 我国目前的妇幼卫生行政管理机构 (一)妇幼卫生行政机构网络 中央级是在国务院领导下的卫生部基层卫生与妇幼保健司,下设综合处、社卫处、农卫 处、妇卫处、儿卫处和健教处:国家计划生育委员会。在省、自治区、直辖市级卫生厅内设 基层卫生与妇幼处;地、(市、州、盟)级卫生局内设妇幼科,县(旗、自治县、区)级卫 生局内设妇幼卫生科(股),各级均设有计划生育办公室。乡政府内设分管卫生的官员,全 面负责乡内的妇幼保健、防疫和医疗工作 (二)妇幼卫生行政机构的职能 各级妇幼卫生行政机构的职责范围是在各级政府卫生行政部门的统一领导下,负责本地 区妇幼保健工作组织领导 第一,根据国家卫生工作方针、政策,结合本地区妇幼卫生现状,制定妇幼卫生工作计 划;同时负责布置、督促、检查和总结等工作,为此,应掌握必要的数据,及时向上级请示 汇报,当好参谋助手。 第二,协助制定本地区妇幼卫生事业的规划,包括机构的设置,队伍的建设以及业务工 作开展的目标 第三,与有关部门共同组织本地区内各级妇幼保健专业机构与综合医院妇产科、儿科开 展有关妇幼保健的医疗、预防、教学及科学研究工作,并督促检査其质量,协助解决某些困 难 第四,依据目前妇幼卫生队伍中素质较差、专业水平不高的现状,有计划有组织地培训 进修,并协助有关部门制定培养妇幼保健高、中级人员的教学计划,对妇幼卫生人员的奖惩、 任免及提升、晋级等工作提出办法和建议 二、妇幼卫生业务机构及其基本功能 妇幼卫生业务机构包括妇幼保健院、所(站),妇幼保健所(院),儿童保健所,计划生 育指导站,妇产医院,儿童医院以及妇幼卫生硏究机构等。这些机构受同级卫生行政部门领 导和上一级妇幼保健业务机构的业务领导。 在省、市、自治区、县都设有妇幼保健机构,一般妇幼保健院既有临床部又有保健部, 没有病房只有门诊设施的为所,只有管理部门的为站 街道、区或乡卫生院设妇幼保健组或防保组,妇幼保健组在业务上受县(区)妇幼保健 院(所、站)的领导以及县(区)医院妇产科、儿科的指导。 村至少有一名医生或接生员负责妇幼保健工作。 (一)省级妇幼保健院的职责 第一,全面掌握全省妇女儿童的健康状况,主要的健康问题、常见疾病和妇女儿童群体 的多发性疾病、孕产妇死亡、围产儿死亡、婴儿及5岁以下儿童死亡情况及主要致死原因, 计划生育技术服务需求和服务质量,出生人口质量及影响妇女儿童群体健康的主要生物、心
7 治，性传播疾病的预防等保健知识。 第三节 妇幼卫生的组织结构及其职能 妇幼卫生的组织结构主要包括行政管理机构和业务机构。 一、我国目前的妇幼卫生行政管理机构 （一）妇幼卫生行政机构网络 中央级是在国务院领导下的卫生部基层卫生与妇幼保健司，下设综合处、社卫处、农卫 处、妇卫处、儿卫处和健教处；国家计划生育委员会。在省、自治区、直辖市级卫生厅内设 基层卫生与妇幼处；地、（市、州、盟）级卫生局内设妇幼科，县（旗、自治县、区）级卫 生局内设妇幼卫生科（股），各级均设有计划生育办公室。乡政府内设分管卫生的官员，全 面负责乡内的妇幼保健、防疫和医疗工作。 （二）妇幼卫生行政机构的职能 各级妇幼卫生行政机构的职责范围是在各级政府卫生行政部门的统一领导下，负责本地 区妇幼保健工作组织领导。 第一，根据国家卫生工作方针、政策，结合本地区妇幼卫生现状，制定妇幼卫生工作计 划；同时负责布置、督促、检查和总结等工作，为此，应掌握必要的数据，及时向上级请示 汇报，当好参谋助手。 第二，协助制定本地区妇幼卫生事业的规划，包括机构的设置，队伍的建设以及业务工 作开展的目标。 第三，与有关部门共同组织本地区内各级妇幼保健专业机构与综合医院妇产科、儿科开 展有关妇幼保健的医疗、预防、教学及科学研究工作，并督促检查其质量，协助解决某些困 难。 第四，依据目前妇幼卫生队伍中素质较差、专业水平不高的现状，有计划有组织地培训 进修，并协助有关部门制定培养妇幼保健高、中级人员的教学计划，对妇幼卫生人员的奖惩、 任免及提升、晋级等工作提出办法和建议。 二、妇幼卫生业务机构及其基本功能 妇幼卫生业务机构包括妇幼保健院、所（站），妇幼保健所（院），儿童保健所，计划生 育指导站，妇产医院，儿童医院以及妇幼卫生研究机构等。这些机构受同级卫生行政部门领 导和上一级妇幼保健业务机构的业务领导。 在省、市、自治区、县都设有妇幼保健机构，一般妇幼保健院既有临床部又有保健部， 没有病房只有门诊设施的为所，只有管理部门的为站。 街道、区或乡卫生院设妇幼保健组或防保组，妇幼保健组在业务上受县（区）妇幼保健 院（所、站）的领导以及县（区）医院妇产科、儿科的指导。 村至少有一名医生或接生员负责妇幼保健工作。 （一）省级妇幼保健院的职责 第一，全面掌握全省妇女儿童的健康状况，主要的健康问题、常见疾病和妇女儿童群体 的多发性疾病、孕产妇死亡、围产儿死亡、婴儿及 5 岁以下儿童死亡情况及主要致死原因， 计划生育技术服务需求和服务质量，出生人口质量及影响妇女儿童群体健康的主要生物、心