脑内DA受体及其亚型分布： 已证实脑内存在5种DA亚型受体（D、D、D、D、D,) D1样受体(D1 like receptors)D、D,亚型 D2样受体(D,like receptors)一D,、D,、D,亚型 值得注意的是D4亚型受体特异性地存这两条DA通路。 尤其是在中脑边缘系统通路和中脑皮层系统通路D,亚型 存在较多，也证实这一点。 16
16 脑内DA受体及其亚型分布： 已证实脑内存在5种DA亚型受体（D1、D2、D3、D4、D5） D1样受体（D1—like receptors）—D1、D5亚型 D2样受体（D2—like receptors）—D2、D3、D4亚型 尤其是在中脑边缘系统通路和中脑皮层系统通路D4 亚型 存在较多，也证实这一点。 值得注意的是D4 亚型受体特异性地存这两条DA通路
新近报道，尸检结果发现 精神分裂症患者脑内D亚型受体上调高达600%， 表明D亚型受体与精神分裂症的发生和发展密切相关。 目前发现氯氮平对其具有高亲和力，这是十分富有 意义的发现。 结节一漏斗通路主要存在D样受体中的D2亚型。 17
17 新近报道，尸检结果发现 精神分裂症患者脑内D4亚型受体上调高达600%， 结节——漏斗通路主要存在D2样受体中的D2 亚型。 目前发现氯氮平对其具有高亲和力，这是十分富有 意义的发现。 表明D4 亚型受体与精神分裂症的发生和发展密切相关
多巴胺能神经通路及主要功能 中脑一皮层系统： 调节认知、思想、感觉、 理解、推理能力 中脑一边缘系统：调控情绪和感情表达活动 下丘脑一漏斗柄一垂体：调控垂体激素分泌 (结节一漏斗) 体温调节 黑质一纹状体：调控锥体外系运动功能 延髓化学感受区→调控呕吐反应 (呕吐中枢) 18
18 多巴胺能神经通路及主要功能 中脑－皮层系统： 调节认知、思想、感觉、 理解、推理能力 中脑－边缘系统：调控情绪和感情表达活动 下丘脑－漏斗柄－垂体： （结节－漏斗〕 调控垂体激素分泌 体温调节 延髓化学感受区 （呕吐中枢） 调控呕吐反应 黑质－纹状体：调控锥体外系运动功能
常用抗精神失常药物 吩噻嗪类氯丙嗪 疏杂蒽类氯普噻吨 抗精神病药 丁酰苯类 氟哌啶醇 其它药 五氟利多 抗躁狂药·→碳酸锂 抗抑郁药米帕明、氟西汀 抗焦虑药◆→苯二氮卓类丁螺环酮 19
19 抗精神病药 抗躁狂药 抗抑郁药 抗焦虑药 吩噻嗪类 氯丙嗪 硫杂蒽类 氯普噻吨 其它药 五氟利多 丁酰苯类 氟哌啶醇 碳酸锂 米帕明、 氟西汀 苯二氮卓类 丁螺环酮 常用抗精神失常药物
一、 抗精神病药(antipsychotic drugs) 治精神分裂症和其它抗精神失常的药物. 分类： 二甲胺类氯丙嗪* 吩噻嗪类 哌嗪类奋乃静 哌啶类硫利达嗪 硫杂蒽类 泰尔登 神 丁酰苯类 氟哌啶醇 其他药物 五氟利多 20
20 治精神分裂症和其它抗精神失常的药物. 一、抗精神病药(antipsychotic drugs) 分类: 吩噻嗪类 硫杂蒽类 丁酰苯类 其他药物 泰尔登 氟哌啶醇 五氟利多 二甲胺类 氯丙嗪* 哌嗪类 奋乃静 哌啶类 硫利达嗪 经 典 抗 精 神 病 药