妊娠合并急性病毒性肝炎 孙江川
妊娠合并急性病毒性肝炎 孙江川
概述: 病毒性肝炎是由HAV、HBV、HCV HDV、HEV肝炎病毒引起的肝脏疾病。 妊娠孕妇肝炎发生率是非孕的6倍,是 引起孕产妇死亡的原因之一。常为HBV
概述： 病毒性肝炎是由HAV、HBV、HCV、 HDV、HEV肝炎病毒引起的肝脏疾病。 妊娠孕妇肝炎发生率是非孕的6倍，是 引起孕产妇死亡的原因之一。常为HBV
、正常妊娠肝脏的变化 1.血清总蛋白、白蛋白 2ALT正常,个别轻微↑,ALP↑ 3凝血因子↑,凝血酶原时间正常
一、正常妊娠肝脏的变化 1.血清总蛋白、白蛋白↓ 2.ALT正常，个别轻微↑，ALP↑ 3.凝血因子↑，凝血酶原时间正常
妊娠对病毒性肝炎的影响一肝 脏负担加重 1营养消耗多、肝糖原储备; 2代谢产物、有毒物质的排泄及解 毒,雌激素的灭活; 3妊高征可损害肝脏; 4分娩的体力消耗、缺氧、酸中毒 可加重肝损害; 5结果:肝炎不易恢复,易加重或 发生急性肝坏死,孕产妇死亡率高
二．妊娠对病毒性肝炎的影响—肝 脏负担加重 1.营养消耗多、肝糖原储备↓； 2.代谢产物、有毒物质的排泄及解 毒，雌激素的灭活； 3.妊高征可损害肝脏； 4.分娩的体力消耗、缺氧、酸中毒 可加重肝损害； 5.结果：肝炎不易恢复，易加重或 发生急性肝坏死，孕产妇死亡率高
病毒性肝炎对妊娠的影响 1.早孕时,可加重妊娠反应。流产 Down’ s syndrome; 2.妊娠中、晚期妊高征的发生率髙 于非孕期。早产、IUGR、死胎、死产 及新生儿的死亡率明显增加(46%); 3肝功能损害,凝血功能异常,产 后大出血; 4孕产妇死因:重症肝炎、DIC 产后大出血
三．病毒性肝炎对妊娠的影响 1.早孕时，可加重妊娠反应。流产、 Down，s syndrome； 2.妊娠中、晚期 妊高征的发生率高 于非孕期。早产、IUGR、死胎、死产 及新生儿的死亡率明显增加（46%）； 3.肝功能损害，凝血功能异常，产 后大出血； 4.孕产妇死因：重症肝炎、DIC、 产后大出血