妊娠诊断 重庆医科大学第二附属医院妇产科 蒋兴伟 2021/2/23
2021/2/23 1 妊 娠 诊 断 重庆医科大学第二附属医院妇产科 蒋 兴 伟
临床将妊娠全过程共40周分为3个时期 ◆早期妊娠 early pregnancy≤12W ◆中期妊娠 second trimester第13W~27w末 ◆晚期妊娠 late pregnancy≥28W 2021/2/23
2021/2/23 2 ◆早期妊娠early pregnancy ≤12w ◆中期妊娠second trimester 第13w～27w末 ◆晚期妊娠late pregnancy ≥28w 临床将妊娠全过程共40周分为3个时期
第一节 早期妊娠的诊断 diagonosis of early pregnancy 2021/2/23
2021/2/23 3 第一节 早期妊娠的诊断 diagonosis of early pregnancy
病史与症状 history and symptoms 1.停经 cessation of menstruation 妊娠最早、最重要的症状 2.早孕反应 morning sickness 3.尿频 frequency of urination 4.乳房变化 2021/2/23
2021/2/23 4 病史与症状history and symptoms 1．停经cessation of menstruation 妊娠最早、最重要的症状 但不一定就是妊娠，应予以鉴别 2．早孕反应morning sickness 3．尿频frequency of urination 4. 乳房变化
检查与体征 examine and signs 1.乳房增大,乳头乳晕颜色加深 蒙氏结节 Montgomerys tubercle乳晕周围皮脂 腺增生,出现深褐色结节 2.生殖器官 ◆阴道、宫颈:粘膜充血,紫蓝色 子宫:增大,变软。 5~6周增大,球形 8周非孕时2倍 12周非孕时3倍 ◆黑加征 Hegar sign孕6~7周时,双合诊发现 子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连 2021/2/23
2021/2/23 5 检查与体征examine and signs 1．乳房 增大，乳头乳晕颜色加深 蒙氏结节Montgomery’s tubercles乳晕周围皮脂 腺增生,出现深褐色结节 2．生殖器官 ◆ 阴道、宫颈：粘膜充血，紫蓝色 ◆ 子宫：增大，变软。 5~6周 增大，球形 8 周 非孕时2倍 12周 非孕时3倍 ◆ 黑加征Hegar sign孕6～7周时，双合诊发现 子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连