第五篇血液和造血系统药物的临床合理应用 【制剂】肠溶片:20mg,40mg;糖浆剂:0.3% 复方甘油磷酸钠 用于再生障碍性贫血,神经衰弱,病后恢复期的辅助治疗。肌注或皮注:1m次。注 射剂:1ml,含硝酸士的宁0.5mg,甘油磷酸钠0.1g卡古地钠10mg 肝精(肝浸膏) Liver extract 本品从哺乳动物的鲜肝中提取制得,内含维生素B12、叶酸及其他营养成分。可用于 恶性贫血与巨幼红细胞性贫血。肌注时局部有疼痛,有时会出现过敏反应。口服:2~10 片/次,3次d。肌注:1-2ml(5~10U)/次,1次/d。片剂:每片含肝精相当于鲜肝5g;注射 剂:5U1ml,5oU/10ml:复方制剂:力勃隆片(或胶囊)每片(胶囊)含肝浸膏(1:20) 83.25mg枸橼酸铁铵133mg,维生素B10.2mg,B20.07mg,干酵母9.2mg口服3~5粒 /次,3次/d,饭后服,忌荼。肝B2片:每片含肝精相当于鲜肝3g,维生素B123mg,口服2 3片次,3次/d。复方肝注射液(复方肝精):每支10m,含肝精20U(相当于鲜肝200g), 维生素B1100mg,烟酰胺150mg,泛酸钠40mg,维生素B23.3mg°肌注:1-2m次,3次/ 胎肝细胞悬液(人胎肝细胞悬液,胎肝悬液,FLC) 【作用与临床应用】胎龄2~6个月胎儿的肝、脾正处于造血期,其肝组织中含有大 量造血干细胞,同时还含有造血和调整免疫的体液因子,因此具有刺激造血和增强机体 非特异性免疫功能的作用。试用于治疗再生障碍性贫血,据报道有效率可达30% 70% 【用法与剂量】静滴:每次一个胎肝液,24h内可连续输3~5个胎肝液,输入前先静 滴4mg地塞米松磷酸钠。注意:①台盼蓝染色拒染细胞率应在70%以上;②ABO血型相 配,交叉凝集试验阴性:③本品从制取到输入一般不超过3h。 【制剂】注射剂:每个胎肝制成100~150ml生理盐水悬液,应现配现用 498·
【制剂】 肠溶片：!"#$，%"#$；糖浆剂：" & ’(。 复方甘油磷酸钠 )*+,-- ./012,3453645*+-6 73#436-+*2 用于再生障碍性贫血，神经衰弱，病后恢复期的辅助治疗。肌注或皮注：8#/9次。注 射剂：8#/，含硝酸士的宁 " & :#$，甘油磷酸钠 " & 8$，卡古地钠 8"#$。 肝精（肝浸膏） ;-<2, =>+,*1+ 本品从哺乳动物的鲜肝中提取制得，内含维生素 ?8!、叶酸及其他营养成分。可用于 恶性贫血与巨幼红细胞性贫血。肌注时局部有疼痛，有时会出现过敏反应。口服：! @ 8" 片9次，’ 次9A。肌注：8 @ !#（/ : @ 8"B）9次，8 次9A。片剂：每片含肝精相当于鲜肝 :$；注射 剂：:B98#/，:"B98"#/；复方制剂：力勃隆片（或胶囊）每片（胶囊）含肝浸膏（8：!"） C’ & !:#$，枸橼酸铁铵 8’’#$，维生素 ?8 " & !#$，?! " & "D#$，干酵母 E & !#$。口服 ’ @ : 粒 9次，’ 次9A，饭后服，忌茶。肝 ?8!片：每片含肝精相当于鲜肝 ’$，维生素 ?8! ’#$，口服 ! @ ’ 片9次，’ 次9A。复方肝注射液（复方肝精）：每支 8"#/，含肝精 !"B（相当于鲜肝 !""$）， 维生素 ?8 8""#$，烟酰胺 8:"#$，泛酸钠 %"#$，维生素 ?! ’ & ’#$。肌注：8 @ !#/9次，’ 次9 A。 胎肝细胞悬液（人胎肝细胞悬液，胎肝悬液，F;7） 【作用与临床应用】 胎龄 ! @ G 个月胎儿的肝、脾正处于造血期，其肝组织中含有大 量造血干细胞，同时还含有造血和调整免疫的体液因子，因此具有刺激造血和增强机体 非特异性免疫功能的作用。试用于治疗再生障碍性贫血，据报道有效率可达 ’"( @ D"(。 【用法与剂量】 静滴：每次一个胎肝液，!%5 内可连续输 ’ @ : 个胎肝液，输入前先静 滴 %#$ 地塞米松磷酸钠。注意：!台盼蓝染色拒染细胞率应在 D"(以上；"H?I 血型相 配，交叉凝集试验阴性；#本品从制取到输入一般不超过 ’5。 【制剂】 注射剂：每个胎肝制成 8"" @ 8:"#/ 生理盐水悬液，应现配现用。 · %EC · 第五篇 血液和造血系统药物的临床合理应用
第二章升白细胞药 第二章升白细胞药 白细胞浓缩液(浓缩白细胞悬液,浓缩白细胞) 【作用与临床应用】本品为含浓缩白细胞的血液制品。用于粒细胞缺乏症、急性白 血病、放疗或化疗后的肿瘤患者以及用抗生素仍不能控制的感染病人。 【不良反应与注意事项】①本品除含有大量浓缩的白细胞外还有少量血小板、红细 胞和血浆,因此在输注前应作血型交叉配合试验;②输注时要用带有标准滤网的输血器 输注:③本品应于2~6℃冰箱保存,24h内用完。 【用法与剂量】每日输注含1×10°个粒细胞的悬液,连续输注,直到感染症状被控 制或病人自身粒细胞恢复为止 复方5′-单核苷酸钠5′-复方单核苷酸钠,5′-核苷酸钠) dium mononucleotide compound 【作用与作用机制】本品是腺嘌呤-5′-磷酸脂、鸟嘌呤-5'-磷酸脂、胞嘧啶-5′-磷 酸酯尿嘧啶-5′-磷酸酯等四种5′-核苷酸的钠盐的混合物。为人体核酸和多种辅酶的组成 成分,有促进白细胞增生,促进造血功能,促进血管平滑肌舒张和活化肝功能的作用。 【临床应用】用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症和中毒性肝炎等。 【用法与剂量】口服:40~60mg/次,3次/d。肌注50mg/次,1次/d。冻干粉针剂临 用前用生理盐水或注射用水溶解。 【制剂】片剂:20mg;注射剂:25mg/2ml,50mg2m冻干粉针剂:50mg° 脱氧核苷酸钠(脱氧核糖核苷酸钠, DNA单核苷酸钠,混合脱氧核苷酸钠) Sodium Deoxyribonucleotide 本品由脱氧核糖核酸分解而来,是由d-AMP,d-GMP,d-CMP和d-TMP4种
第二章 升白细胞药 白细胞浓缩液（浓缩白细胞悬液，浓缩白细胞） 【作用与临床应用】 本品为含浓缩白细胞的血液制品。用于粒细胞缺乏症、急性白 血病、放疗或化疗后的肿瘤患者以及用抗生素仍不能控制的感染病人。 【不良反应与注意事项】 !本品除含有大量浓缩的白细胞外还有少量血小板、红细 胞和血浆，因此在输注前应作血型交叉配合试验；"输注时要用带有标准滤网的输血器 输注；#本品应于 ! " #$冰箱保存，!%& 内用完。 【用法与剂量】 每日输注含 ’ ( ’)’)个粒细胞的悬液，连续输注，直到感染症状被控 制或病人自身粒细胞恢复为止。 复方 *+ , 单核苷酸钠 *+ , 复方单核苷酸钠，*+ , 核苷酸钠） -./012 3.4.41567.80/7 9.2:.14/ 【作用与作用机制】 本品是腺嘌呤 , *+ , 磷酸脂、鸟嘌呤 , *+ , 磷酸脂、胞嘧啶 , *+ , 磷 酸酯尿嘧啶 , *+ , 磷酸酯等四种 *+ , 核苷酸的钠盐的混合物。为人体核酸和多种辅酶的组成 成分，有促进白细胞增生，促进造血功能，促进血管平滑肌舒张和活化肝功能的作用。 【临床应用】 用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症和中毒性肝炎等。 【用法与剂量】 口服：%) " #)2;<次，= 次</。肌注 *)2;<次，’ 次</。冻干粉针剂临 用前用生理盐水或注射用水溶解。 【制剂】 片剂：!)2;；注射剂：!*2;<!26，*)2;<!26；冻干粉针剂：*)2;。 脱氧核苷酸钠（脱氧核糖核苷酸钠， >?@ 单核苷酸钠，混合脱氧核苷酸钠） -./012 >7.ABC0D.41567.80/7 本品由脱氧核糖核酸分解而来，是由 / , @3E，/ , F3E，/ , 93E 和 / , G3E % 种 · %HH · 第二章 升白细胞药
第五篇血液和造血系统药物的临床合理应用 钠盐混合物组成的灭菌水溶液。本品能促进造血功能,增强机体代谢。用于急、慢性白 细胞减少症,对再生障碍性贫血也有一定疗效。肌注:50mg/次,1次d,疗程不宜超过2 3周,冻干粉针剂临用前用生理盐水或注射用水溶解。注射剂:50mg/2ml:冻干粉针 剂:50m 肌苷(肌甙,次黄嘌呤核苷 nosine( Hypoxanthine Riboside Aminosin, Oxiamine, Trophicardyl, HXR) 【作用与作用机制】本品为腺嘌呤的前体,能直接透过细胞膜进入人体细胞,参与 体内的能量代射和蛋白质合成。能提高丙酮酸氧化酶和辅酶A的活性,使处于低能、缺 氧状态下的细胞继续顺利地进行代谢。并可刺激机体产生抗体,提高肠道对铁的吸收, 活化肝功能,加速肝细胞的修复 【不良反应】可出现轻度的腹痛、胃不适 【药物的相互作用】本品不能与乳清酸、氯霉素、硫喷妥钠、双嘧达莫等注射液配 【临床应用】用于治疗白细胞或血小板减少症,各种急、慢性肝脏疾病,心脏疾病, 中心视网膜炎、视神经萎缩。也可用于预防及解除血吸虫病防治药物所引起的心和肝的 毒性反应 【用法与剂量】口服:成人0.2-0.4g/次,儿童0.1-0.2g/次,3次/d。静注或静滴: 成人0.2~0.6g/次,儿童0.1~0.2g次,1~2次/,可与葡萄糖、氨基酸溶液、生理盐水等 混合注入。眼疾:40mg/次,眼球后注入,1次8d,5次为1疗程。 【制剂】片剂:0.1g,0.2g:注射剂:0.1g/2ml,0.2g/5m:口服液:0.2g/5ml,0.2g 10ml,0.2g20ml。肌苷磷酸钠(作用、用途与肌苷相似):片剂:0.1g,0.2g:注射剂:0.1g 2ml, 0.2 /2ml 维生素B(磷酸氨基嘌呤,磷酸腺嘌呤) Vitamin B,(Adenine Phosphate) 【作用与作用机制】本品与细胞发育增殖有关,是合成核酸的前体物,参与DNA、 RNA的合成。也是一种辅酶,能刺激白细胞增生 【不良反应与注意事项】注射时溶于磷酸氢二钠缓冲液2ml中,慢速注射,且不得 与其他药物混注。须密闭避光保存 【临床应用】用于防治各种原因引起的白细胞减少症,尤适用于肿瘤化疗、放疗以 及药物如氯霉素、抗甲状腺药和苯中毒等所造成的白细胞减少症。 【用法与剂量】口服:10-25mg/次,3次/d。肌注或静注:20~30mg/次,1次/d 500
钠盐混合物组成的灭菌水溶液。本品能促进造血功能，增强机体代谢。用于急、慢性白 细胞减少症，对再生障碍性贫血也有一定疗效。肌注：!"#$%次，& 次%’，疗程不宜超过 ( ) * 周，冻干粉针剂临用前用生理盐水或注射用水溶解。注射剂：!"#$%(#+；冻干粉针 剂：!"#$。 肌苷（肌甙，次黄嘌呤核苷） ,-./0-1（234.56-780-1 90:./0’1， ;#0-./0-，<506#0-1，=>.480?6>’3+，2@9） 【作用与作用机制】 本品为腺嘌呤的前体，能直接透过细胞膜进入人体细胞，参与 体内的能量代射和蛋白质合成。能提高丙酮酸氧化酶和辅酶 ; 的活性，使处于低能、缺 氧状态下的细胞继续顺利地进行代谢。并可刺激机体产生抗体，提高肠道对铁的吸收， 活化肝功能，加速肝细胞的修复。 【不良反应】 可出现轻度的腹痛、胃不适。 【药物的相互作用】 本品不能与乳清酸、氯霉素、硫喷妥钠、双嘧达莫等注射液配 伍。 【临床应用】 用于治疗白细胞或血小板减少症，各种急、慢性肝脏疾病，心脏疾病， 中心视网膜炎、视神经萎缩。也可用于预防及解除血吸虫病防治药物所引起的心和肝的 毒性反应。 【用法与剂量】 口服：成人 " A ( ) " A B$%次，儿童 " A & ) " A ($%次，* 次%’。静注或静滴： 成人 " A ( ) " A C$%次，儿童 " A & ) " A ($%次，& ) ( 次%’，可与葡萄糖、氨基酸溶液、生理盐水等 混合注入。眼疾：B"#$%次，眼球后注入，& 次%D’，! 次为 & 疗程。 【制剂】 片剂：" A &$，" A ($；注射剂：" A &$%(#+，" A ($%!#+；口服液：" A ($%!#+，" A ($% &"#+，" A ($%("#+。肌苷磷酸钠（作用、用途与肌苷相似）：片剂：" A &$，" A ($；注射剂：" A &$% (#+，" A ($%(#+。 维生素 E（B 磷酸氨基嘌呤，磷酸腺嘌呤） F076#0- E（B ;’1-0-1 G8./48671） 【作用与作用机制】 本品与细胞发育增殖有关，是合成核酸的前体物，参与 HI;、 9I; 的合成。也是一种辅酶，能刺激白细胞增生。 【不良反应与注意事项】 注射时溶于磷酸氢二钠缓冲液 (#+ 中，慢速注射，且不得 与其他药物混注。须密闭避光保存。 【临床应用】 用于防治各种原因引起的白细胞减少症，尤适用于肿瘤化疗、放疗以 及药物如氯霉素、抗甲状腺药和苯中毒等所造成的白细胞减少症。 【用法与剂量】 口服：&" ) (!#$%次，* 次%’。肌注或静注：(" ) *"#$%次，& 次%’。 · !"" · 第五篇 血液和造血系统药物的临床合理应用
第二章升白细胞药 【制剂】片剂:10mg,25mg;粉针剂:20mg 复方氨基嘌呤 (Aminopurine Compound) 用于各种原因引起的白细胞减少症、各种出血以及毛细血管脆弱引起的各种疾病。 静注:1~2支/次,1~3次/d,以2-3周为1疗程,注射宜慢。每支5ml内含维生素B3 10mg卡巴克洛5mg。片剂:每片含量与注射剂同。1~2片次,3次/d 白血生(潘托西) Pe entoX 本品能促进蛋白质代谢,刺激机体产生抗体并有促进骨髓内粒细胞生长和成熟的作 用。用于各种原因引起的白细胞减少症。淋巴瘤和骨髓恶性肿瘤患者忌用。口服:成人 02-0.3g/次,3-4次/d。片剂:0.1g,胶囊剂:0.1g 利血生 Leucogen(Leikogen, Leucoson) 本品为半胱氨酸的衍生物,口服极易吸收,能促进骨髓造血功能。用于各种原因引 起的白细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血等。口服:成人10~20mg/次,3次/。儿 童10mg/次,2~3次/d,疗程1个月。片剂:10mg,20mg 鲨肝醇(鳊二醇) Batilol batyl alcohol) 【作用与作用机制】本品在动物造血系统中含量较高,被认为是体内的一种造血因 子,有促进白细胞增生和抗放射作用。能对抗由于药物治疗或苯中毒所引起的造血系统 抑制 【不良反应与注意事项】不良反应轻微,偶见口干、肠鸣音亢进等。用药期间应经 常检查白细胞数,以调整剂量 【临床应用】用于肿瘤病人因化疗、放疗引起的白细胞减少或化学药品苯等引起的 白细胞减少,也用于贫血及小儿粒细胞缺乏症,及长期从事放射工作者预防白细胞减少 般近期疗效较好。 【用法与剂量】口服:50mg次,3次/d。4-6周为1疗程 【制剂】片剂:50mg/片
【制剂】 片剂：!"#$，%&#$；粉针剂：%"#$。 复方氨基嘌呤 （’#()*+,-(). /*#+*,)0） 用于各种原因引起的白细胞减少症、各种出血以及毛细血管脆弱引起的各种疾病。 静注：! 1 % 支2次，! 1 3 次20，以 % 1 3 周为 ! 疗程，注射宜慢。每支  内含维生素 56 !"#$，卡巴克洛 &#$。片剂：每片含量与注射剂同。! 1 % 片2次，3 次20。 白血生（潘托西） 7.)8*9:4 本品能促进蛋白质代谢，刺激机体产生抗体并有促进骨髓内粒细胞生长和成熟的作 用。用于各种原因引起的白细胞减少症。淋巴瘤和骨髓恶性肿瘤患者忌用。口服：成人 " ; % 1 " ; 3$2次，3 1 6 次20。片剂：" ; !$，胶囊剂：" ; !$。 利 血 生 <.,=*$.)（<.(>*$.)，<.,=*?*)） 本品为半胱氨酸的衍生物，口服极易吸收，能促进骨髓造血功能。用于各种原因引 起的白细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血等。口服：成人 !" 1 %"#$2次，3 次20。儿 童 !"#$2次，% 1 3 次20，疗程 ! 个月。片剂：!"#$，%"#$。 鲨肝醇（鳊二醇） 5@8(4*4（5@8:4 ’4=*A*4） 【作用与作用机制】 本品在动物造血系统中含量较高，被认为是体内的一种造血因 子，有促进白细胞增生和抗放射作用。能对抗由于药物治疗或苯中毒所引起的造血系统 抑制。 【不良反应与注意事项】 不良反应轻微，偶见口干、肠鸣音亢进等。用药期间应经 常检查白细胞数，以调整剂量。 【临床应用】 用于肿瘤病人因化疗、放疗引起的白细胞减少或化学药品苯等引起的 白细胞减少，也用于贫血及小儿粒细胞缺乏症，及长期从事放射工作者预防白细胞减少。 一般近期疗效较好。 【用法与剂量】 口服：&"#$2次，3 次20。6 1 B 周为 ! 疗程。 【制剂】 片剂：&"#$2片。 · &"! · 第二章 升白细胞药
第五篇血液和造血系统药物的临床合理应用 茴香烯(茴香脑,升白宁,茴香醚,升血宁) Anethole( Anis Camphor) 【性状】本品在20℃以下为晶体,在23℃时为淡黄色油状液体,有八角茴香样臭, 微溶于水,溶于苯、醋酸乙酯、丙酮等有机溶剂。 【作用与作用机制】本品能促进骨髓中成熟白细胞进入周围血液。由于机体自身 的反馈作用而促进骨髓细胞成熟和释放加速,并呈活跃状态,具有升高白细胞(特别是粒 细胞)的作用 【不良反应与注意事项】偶见一过性的胃肠道反应 【临床应用】用于肿瘤病人因化疗、放疗所引起的白细胞减少症,以及其他原因所 致的白细胞减少症 【用法与剂量】口服:300-450mg/次,2~3次/d:肌注:2m次,1次/d 】肠溶胶囊:150mg:注射乳液:2mle 盐酸小檗胺(小檗胺,升白安,升血胺) Berbamine Hydrochloride( Berbamine) 【作用与作用机制】本品能刺激造血功能,提高末梢血中的白细胞数。有增强免 疫、抗结核、抗肿瘤、抗病毒感染的作用。此外尚有降压、抗心律失常、抗心肌缺血以及防 治尘肺的作用。 【临床应用】用于各种原因引起的白细胞减少症。对恶性肿瘤病人化疗、放疗引起 的白细胞减少及慢性苯中毒的疗效尤佳 【用法与剂量】口服:50mg/次,3次/ds 【制剂】片剂:25mg,50mg 茜草双酯(1.4-萘二酚-2.3-二羧酸二乙酯) Rubidate 【作用与作用机制】本品能升高外周白细胞,促进造血干细胞增殖分化,对造血干 细胞具有一定的保护作用。此外,尚有改善微循环,增加骨髓血流量,促进造血功能恢复 的作用 【不良反应】极少数病人用药后有口干、头痛、乏力、恶心等 【药物的相互作用】与其他升白细胞药如利血生、鲨肝醇、维生素B4等并用有协同 作用。 【临床应用】用于各种原因引起的白细胞减少症,尤其对化疗所致的白细胞减少症 疗效较好,优于利血生、鲨肝醇、维生素B1等升白细胞药。尚可用于慢性苯中毒、复发性
茴香烯（茴香脑，升白宁，茴香醚，升血宁） !"#$%&’#（!"() *+,-%&.） 【性状】 本品在 /01以下为晶体，在 /21时为淡黄色油状液体，有八角茴香样臭。 微溶于水，溶于苯、醋酸乙酯、丙酮等有机溶剂。 【作用与作用机制】 本品能促进骨髓中成熟白细胞进入周围血液。由于机体自身 的反馈作用而促进骨髓细胞成熟和释放加速，并呈活跃状态，具有升高白细胞（特别是粒 细胞）的作用。 【不良反应与注意事项】 偶见一过性的胃肠道反应。 【临床应用】 用于肿瘤病人因化疗、放疗所引起的白细胞减少症，以及其他原因所 致的白细胞减少症。 【用法与剂量】 口服：200 3 450,67次，/ 3 2 次78；肌注：/,’7次，9 次78。 【制剂】 肠溶胶囊：950,6；注射乳液：/,’。 盐酸小檗胺（小檗胺，升白安，升血胺） :#.;+,("# <=8.&>%’&.(8#（:#.;+,("#） 【作用与作用机制】 本品能刺激造血功能，提高末梢血中的白细胞数。有增强免 疫、抗结核、抗肿瘤、抗病毒感染的作用。此外尚有降压、抗心律失常、抗心肌缺血以及防 治尘肺的作用。 【临床应用】 用于各种原因引起的白细胞减少症。对恶性肿瘤病人化疗、放疗引起 的白细胞减少及慢性苯中毒的疗效尤佳。 【用法与剂量】 口服：50,67次，2 次78。 【制剂】 片剂：/5,6，50,6。 茜草双酯（9 ? 4 @ 萘二酚 @ / ? 2 @ 二羧酸二乙酯） AB;(8+$# 【作用与作用机制】 本品能升高外周白细胞，促进造血干细胞增殖分化，对造血干 细胞具有一定的保护作用。此外，尚有改善微循环，增加骨髓血流量，促进造血功能恢复 的作用。 【不良反应】 极少数病人用药后有口干、头痛、乏力、恶心等。 【药物的相互作用】 与其他升白细胞药如利血生、鲨肝醇、维生素 :4 等并用有协同 作用。 【临床应用】 用于各种原因引起的白细胞减少症，尤其对化疗所致的白细胞减少症 疗效较好，优于利血生、鲨肝醇、维生素 :4 等升白细胞药。尚可用于慢性苯中毒、复发性 · 50/ · 第五篇 血液和造血系统药物的临床合理应用