第19章阿片类镇痛药药物依赖性与药物滥用
第19章 阿片类镇痛药、 药物依赖性与 药物滥用
概述第1节痛感觉疼痛:★痛反应：：运动反应情绪反应心血管、呼吸改变疼痛的意义伤害性刺激；多种疾病的症状疼痛部位和性质是诊断疾病的重要依据神经痛疼痛的分类躯体痛、内脏痛、急性痛、慢性痛★ 分类解热、镇痛、抗炎药中枢性镇痛药其他局麻药
★ 疼痛： 痛感觉 痛反应：运动反应 情绪反应 心血管、呼吸改变 ★ 疼痛的意义 伤害性刺激；多种疾病的症状 ★ 疼痛部位和性质是诊断疾病的重要依据 ★ 疼痛的分类 躯体痛、内脏痛、神经痛 急性痛、慢性痛 ★ 分类 中枢性镇痛药 解热、镇痛、抗炎药 局麻药 其他 第1节 概 述
镇痛药analgesics★概念作用于CNS,选择性抑制痛觉对其它感觉无影响，使意识保持清醒的药物★麻醉性镇痛药特点：镇痛作用强大反复应用易成瘾
镇 痛 药 analgesics ★概念 作用于CNS，选择性抑制痛觉，对其它感觉无影 响，使意识保持清醒的药物 ★麻醉性镇痛药 特点：镇痛作用强大 反复应用易成瘾
镇痛药的分类阿片生物碱类：吗啡、可待因、罂粟碱等人工合成镇痛药：哌替定、安那度、芬太尼、美沙酮、镇痛新等其他类镇痛药：曲马朵、布桂嗪、罗通定
镇痛药的分类 ⚫ 阿片生物碱类：吗啡、可待因、罂粟碱等 ⚫ 人工合成镇痛药：哌替定、安那度、芬太尼、 美沙酮、镇痛新等 ⚫ 其他类镇痛药：曲马朵、布桂嗪、罗通定
第2节阿片受体和内源性阿片肽1962年，邹刚发现吗啡作用部位1973年，发现脑内广泛存在阿片受体，有4种亚型1974年，受体分离，找到其抗药1975年，月发现脑脑内存在相应的内源性配体，啡肽、内啡肽、强啡肽等
⚫ 1962年，邹刚发现吗啡作用部位 ⚫ 1973年，发现脑内广泛存在阿片受体，有4种 亚型 ⚫ 1974年，受体分离，找到其拮抗药 ⚫ 1975年，脑内存在相应的内源性配体，发现脑 啡肽、内啡肽、强啡肽等 第2节 阿片受体和内源性阿片肽