第一节强心苷类(CG) 1.定义:是具有强心作用,选择性作 用于心肌,加强心肌收缩力的苷类化合 物 2.来源:①从植物中提取,如洋地黄 毒甙,地高辛,去乙酰毛花甙丙等, 来源于玄参科植物紫花洋地黄和毛花 洋地等;②动物
1. 定义：是具有强心作用，选择性作 用于心肌，加强心肌收缩力的苷类化合 物。 第一节 强心苷类（CG） 2. 来源：①从植物中提取，如洋地黄 毒甙，地高辛，去乙酰毛花甙丙等， 来源于玄参科植物紫花洋地黄和毛花 洋地等；②动物
化学结构 结|·由糖与试元两部分组成 构 o豆 0 CH3 0 HO o豆 6 强心甙的基本结构 甾体 甙元 强心活性基团 苷类 不饱和内酯环 糖加强甙元的作用,延长作用时间
• 化学结构 • 由糖与甙元两部分组成 3. 结 构 苷类 甙元 糖 加强甙元的作用，延长作用时间。 甾体 不饱和内酯环 强心活性基团
常用强心苷体内过程比较 分类 慢效 中效 短效 药物 洋地黄毒苷地高辛毒K PO吸收率%90-100 50-90 3-30 蛋白结合率%97 25 肝肠循环%26 少 消除方式肝代谢肾排泄肾排泄 1/2 5-7d 33-36h 21h
分类 慢效 中效 短效 药物 洋地黄毒苷 地高辛 毒-K PO吸收率% 90-100 50-90 3-30 蛋白结合率% 97 25 少 肝肠循环% 26 7 少 消除方式 肝代谢 肾排泄 肾排泄 t1/2 5-7d 33-36h 21h 常用强心苷体内过程比较
[药理作用] 1.对心脏作用 (1)加强心肌收缩力(正性肌力作用) 特点: ①加强心肌收缩力; ②降低衰竭心脏的心肌耗氧量; ③增加衰竭心脏的心输出量
1. 对心脏作用 （1）加强心肌收缩力（正性肌力作用） 特点： ①加强心肌收缩力； ②降低衰竭心脏的心肌耗氧量； ③增加衰竭心脏的心输出量。 [药理作用]
影响心肌耗氧量的因素: 衰竭心脏用强心苷后 收缩力 率 心室壁张力 总耗氧量
影响心肌耗氧量的因素： 衰竭心脏 用强心苷后 收缩力 ↓ ↑ 心率 ↑ ↓ 心室壁张力 ↑ ↓ 总耗氧量 ↑ ↓