2.虫媒传染病的预防控制要点 (1)喷洒化学杀虫剂,消除蚊虫孳生地,降低蚊虫等病媒生物的密 度 (2)做好个人防护,避免被蚊虫等病媒生物的叮咬 (3)发现疑似病例,及时向当地疾病预防控制中心报告。 3人畜共患病的预防控制要点 (1)开展灭鼠、杀虫、除蚤等活动 (2)防止蜱、螨、蚊等的叮咬,使用驱避剂 (3)做好粪便、垃圾、动物尸体的消毒,不要污染环境和水源 (4)临时居所和救灾帐篷的搭建要有防鼠、蚊、蚤等病媒生物的功 能 (5)发现疑似病例,及时向当地疾病预防控制中心报告。 4经接触和土壤传播的疾病的预防控制要点 (1)破损的伤口不要与土壤接触,必要时射破伤风抗毒素 (2)发现疑似病例,及时向当地疾病预防控制中心报告。 5常见呼吸道传染病预防控制要点 (1)注意保暖,避免受凉; (2)保持居所空气流通; (3)发现疑似呼吸道传染病病例,立即向当地疾病预防控制中心报 告。 (三)常见传染病的治疗措施 表1玉树震后常见肠道传染病的治疗 支持疗 传染病种类 抗生素 抗病毒 法 休息,补首选四环素。强力霉素、复方新诺 霍乱 充营养,明、磺胺甲基异恶唑(MZ等亦有 维持电效 细菌性刷癸/解质平磺胺类药、氨苄青霉素、氯霉素、 衡 黄连素
3 2.虫媒传染病的预防控制要点 （1）喷洒化学杀虫剂，消除蚊虫孳生地，降低蚊虫等病媒生物的密 度； （2）做好个人防护，避免被蚊虫等病媒生物的叮咬； （3）发现疑似病例，及时向当地疾病预防控制中心报告。 3.人畜共患病的预防控制要点 （1）开展灭鼠、杀虫、除蚤等活动； （2）防止蜱、螨、蚊等的叮咬， 使用驱避剂； （3）做好粪便、垃圾、动物尸体的消毒，不要污染环境和水源； （4）临时居所和救灾帐篷的搭建要有防鼠、蚊、蚤等病媒生物的功 能； （5）发现疑似病例，及时向当地疾病预防控制中心报告。 4.经接触和土壤传播的疾病的预防控制要点 （1）破损的伤口不要与土壤接触，必要时射破伤风抗毒素； （2）发现疑似病例，及时向当地疾病预防控制中心报告。 5.常见呼吸道传染病预防控制要点 （1）注意保暖，避免受凉； （2）保持居所空气流通； （3）发现疑似呼吸道传染病病例，立即向当地疾病预防控制中心报 告。 （三）常见传染病的治疗措施 表 1 玉树震后常见肠道传染病的治疗 传染病种类 支持疗 法 抗生素 抗病毒 霍乱 休息，补 充营养， 维持电 解质平 衡 首选四环素。强力霉素、复方新诺 明、磺胺甲基异恶唑(SMZ)等亦有 效 / 细菌性痢疾 磺胺类药、氨苄青霉素、氯霉素、 黄连素 /
伤寒与副伤 氟嗪酸、氯霉素、复方新诺明、氨 寒 苄青霉素 甲型病毒性 适当西药 肝炎 或中西药 表2玉树震后常见人畜共患疾病及虫媒传染病的治疗 一般治疗和 传染病 敏感抗生素 抗病毒 对症治疗 流行性乙型胶炎 三氮唑核苷. 干扰素 肾综合征出血热 抗病毒药物 青霉素G为首选抗生素,红霉 炭疽 素作为替代药物 链霉素治疗最有效,四环素、 鼠疫 卡那霉素、庆大霉素、氯霉素 休息,补充和金霉素等也都有较好的疗效 黑热病 营养,解热,葡萄糖酸锑钠有特效 流行性斑疹伤寒 维持电解质强力霉素、氯霉素、四环素族 平衡 (四环素、土霉素、金霉素 青霉素G为首选药物,庆大霉 钩端螺旋体病 素次选,强力霉素、四环素等 亦可酌情选用。 四环素、链霉素、强力霉素、 布鲁氏菌病 利福平等 包虫病 阿苯达唑乳剂 狂犬病 暴露后24小时之内接种疫苗 表3玉树震后皮肤接触疾病的治疗 出染病种类/治疗和 抗生素 清创 对症治疗
4 伤寒与副伤 寒 氟嗪酸、氯霉素、复方新诺明、氨 苄青霉素 / 甲型病毒性 肝炎 / 适 当 西 药 或中西药 表 2 玉树震后常见人畜共患疾病及虫媒传染病的治疗 传染病 一般治疗和 对症治疗 敏感抗生素 抗病毒 流行性乙型脑炎 休息，补充 营养，解热， 维持电解质 平衡 / 三氮唑核苷、 干扰素 肾综合征出血热 / 抗病毒药物 炭疽 青霉素 G 为首选抗生素，红霉 素作为替代药物 / 鼠疫 链霉素治疗最有效，四环素、 卡那霉素、庆大霉素、氯霉素 和金霉素等也都有较好的疗效 / 黑热病 葡萄糖酸锑钠有特效 / 流行性斑疹伤寒 强力霉素、氯霉素、四环素族 （四环素、土霉素、金霉素） / 钩端螺旋体病 青霉素Ｇ为首选药物，庆大霉 素次选，强力霉素、四环素等 亦可酌情选用。 / 布鲁氏菌病 四环素、链霉素、强力霉素、 利福平等 包虫病 阿苯达唑乳剂 狂犬病 暴露后 24 小时之内接种疫苗 表 3 玉树震后皮肤接触疾病的治疗 出染病种类 一般治疗和 对症治疗 抗生素 清创
破伤风 青霉素等 隔离,休息,青霉素G为首选;青霉素过敏 伤口彻底清创 气性坏疽补充营养,可改用红酶素必要时可选用 先锋酶素,先锋必等。 表4玉树震后常见呼吸道传染病的治疗措施 一般治疗和 传染病种类 抗生素 抗病毒 对症治疗 流行性感冒 板蓝根等 流行性脑脊髓膜 首选磺胺药 炎 四环素、红霉素、 支原体肺炎 克拉霉素、阿奇霉素 衣原体肺炎 休息,营若四环素或红霉素 青霉素静滴。皮试过敏者 肺炎球菌肺炎解热,镇痛 选用红霉素、氯霉素 /// 麻疹 风疹 清热解毒,软坚消 流行性腮腺炎 痛中药制剂口服 甲型H1N1流感 达菲等
5 破伤风 隔离，休息， 补充营养， 青霉素等 伤口彻底清创 气性坏疽 青霉素Ｇ为首选；青霉素过敏 可改用红酶素，必要时可选用 先锋酶素，先锋必等。 表 4 玉树震后常见呼吸道传染病的治疗措施 传染病种类 一般治疗和 对症治疗 抗生素 抗病毒 流行性感冒 休息，营养 解热，镇痛 / 板蓝根等 流行性脑脊髓膜 炎 首选磺胺药 / 支原体肺炎 四环素、红霉素、 克拉霉素、阿奇霉素 / 衣原体肺炎 四环素或红霉素 / 肺炎球菌肺炎 青霉素静滴。皮试过敏者， 选用红霉素、氯霉素 / 麻疹 / / 风疹 / / 流行性腮腺炎 / 清热解毒,软坚消 痛中药制剂口服 甲型 H1N1 流感 达菲等
三、预防自然疫源性疾病和人兽共患病 (一)鼠疫 鼠疫是一种古老的疫病,也是我国甲类传染病。临床主要表现为 高热、淋巴结肿痛、岀血倾向、肺部特殊炎症等,妚不及时治疗,病 死率约为30%~100%,民间俗称“黑死病 人间鼠疫传染源有三个:(1)患有或死于鼠疫病的各种动物(2)动 物体外寄生的跳蚤等;(3)風疫病人。传播途径主要有三条:一是从动 物-跳蚤-人的传播;二是通过人--人的空气飞沫传播造成肺鼠疫, 速度非常之快;三是通过剥食患有鼠疫病死动物时,鼠疫菌直接进入 创口感染,引起鼠疫。潜伏期为数小时到3天不等。各型鼠疫早期的 全身中毒症状大致相似,一般为急起的高热、衰竭、出血倾向、意识 模糊、头痛及四肢剧痛、局部淋巴结肿大等表现 震后鼠疫的防控要点: 1严格执行“三要三不要”制度。“三要”是:发现病(死)旱獭和 其他病(死动物要报告;发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人应立即报告 发现原因不明的急死病人应立即报告。“三不要”是:不接触、不剥 皮、不煮食病(死)旱獭和其他病(死动物;不在旱獭洞周围坐卧休息, 以防跳蚤叮咬;不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探视护理或死者家 中吊丧 2恢复和建立鼠疫监测制度。协助当地卫生防疫人员和动物疫病 人员恢复和建立传染病的监测报告制度,及时了解动物发病情况并及 时报告 3救援人员提高认识,做好自我防护。提高对主要传染性疾病主 要症状的认知,普及防范措施,发现问题及时就医加强,救援人员并 严格做好自身防护。 4震后灾区严格开展消毒、灭蚤、灭鼠工作。 (二)炭疽 炭疽( anthrax)是由炭疽芽胞杆菌引起的人兽共患性传染病,主
6 三、预防自然疫源性疾病和人兽共患病 （一）鼠疫 鼠疫是一种古老的疫病，也是我国甲类传染病。临床主要表现为 高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部特殊炎症等，如不及时治疗，病 死率约为 30％～100％，民间俗称“黑死病”。 人间鼠疫传染源有三个：(1)患有或死于鼠疫病的各种动物;(2)动 物体外寄生的跳蚤等;(3)鼠疫病人。传播途径主要有三条：一是从动 物--跳蚤--人的传播；二是通过人--人的空气飞沫传播造成肺鼠疫， 速度非常之快；三是通过剥食患有鼠疫病死动物时，鼠疫菌直接进入 创口感染，引起鼠疫。潜伏期为数小时到 3 天不等。各型鼠疫早期的 全身中毒症状大致相似，一般为急起的高热、衰竭、出血倾向、意识 模糊、头痛及四肢剧痛、局部淋巴结肿大等表现。 震后鼠疫的防控要点： 1.严格执行“三要三不要”制度。“三要”是：发现病(死)旱獭和 其他病(死)动物要报告；发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人应立即报告； 发现原因不明的急死病人应立即报告。“三不要”是：不接触、不剥 皮、不煮食病(死)旱獭和其他病(死)动物；不在旱獭洞周围坐卧休息， 以防跳蚤叮咬；不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探视护理或死者家 中吊丧。 2.恢复和建立鼠疫监测制度。协助当地卫生防疫人员和动物疫病 人员恢复和建立传染病的监测报告制度，及时了解动物发病情况并及 时报告。 3.救援人员提高认识，做好自我防护。提高对主要传染性疾病主 要症状的认知，普及防范措施，发现问题及时就医加强，救援人员并 严格做好自身防护。 4.震后灾区严格开展消毒、灭蚤、灭鼠工作。 （二）炭疽 炭疽(anthrax)是由炭疽芽胞杆菌引起的人兽共患性传染病，主
要发生于畜间,以牛、羊马等草食动物最为易感。患病动物的血液、 粪尿排泄物,乳汁,病死畜的内脏、骨骼直接感染人类或污染环境, 是感染的重要来源。人类常常通过患病动物的肉类、皮毛或患病动物 排出物或其他排出物污染的物品获得感染。牲畜炭疽是引起人类炭疽 的主要因素,而地震造成的生态环境破坏以及炭疽芽胞的暴露,也可 能会在空气中形成一定的气溶胶,都会对牲畜炭疽产生一定的影响。 炭疽主要有三种感染邢式经皮肤接触感染经口感染和吸入性感染。 震后炭疽的防控要点: 1.采用多种方式宣传炭疽的传播方式和危害性,提高群众和救援 人员对炭疸的警惕性 2对曾经有疫情发生的地方和可疑污染地区进行监测,喷洒含氯 消毒液彻底消毒。 3不食用可疑病畜或病死畜及其制品,不喝生奶,不吃未经畜牧 检疫的牲畜肉及其制品。 4,严禁切割、处理可疑病、死牲畜,死于炭疽动物的尸体必须焚 烧 5.一旦发现可疑炭疽病人,应立即给予抗生素治疗,立即向当地 兽医站或卫生防疫站报告,同时对病例进行隔离,对其用具、被服 分泌物、排泄物及用过的敷料等均应严格消毒或烧毁。对病人居住环 境及用品进行消毒。 6对患者的密切接触者和危险人群进行预防服药。环丙沙星、阿 莫西林、和强力霉素用于预防效果良好,可根据实际情况选用。 7防止水源污染,加强饮食、饮水监督。 (三)布鲁氏菌病 布鲁氏菌病是由布鲁氏菌属的细菌侵入机体,引起的人兽共患的 传染变态反应性疾病,属乙类传染病。布氏菌属的细菌是一组微小 的球杆状的革兰氏阴性菌。宽0.3~0.6,长0.6~1.5。人感染布病 是来自于染疫的家畜,尤其是羊、牛、猪等。主要传播因子是流产物、 乳、肉、内脏、皮毛等。染病急性期是病原菌和内毒素的作用,慢性 期是病原菌和变态反应多种因素所引起的综合表现,特点是能引全
7 要发生于畜间，以牛、羊、马等草食动物最为易感。患病动物的血液、 粪尿排泄物，乳汁，病死畜的内脏、骨骼直接感染人类或污染环境， 是感染的重要来源。人类常常通过患病动物的肉类、皮毛或患病动物 排出物或其他排出物污染的物品获得感染。牲畜炭疽是引起人类炭疽 的主要因素，而地震造成的生态环境破坏以及炭疽芽胞的暴露，也可 能会在空气中形成一定的气溶胶，都会对牲畜炭疽产生一定的影响。 炭疽主要有三种感染形式：经皮肤接触感染，经口感染和吸入性感染。 震后炭疽的防控要点： 1.采用多种方式宣传炭疽的传播方式和危害性，提高群众和救援 人员对炭疽的警惕性。 2.对曾经有疫情发生的地方和可疑污染地区进行监测，喷洒含氯 消毒液彻底消毒。 3.不食用可疑病畜或病死畜及其制品，不喝生奶，不吃未经畜牧 检疫的牲畜肉及其制品。 4.严禁切割、处理可疑病、死牲畜，死于炭疽动物的尸体必须焚 烧。 5.一旦发现可疑炭疽病人，应立即给予抗生素治疗，立即向当地 兽医站或卫生防疫站报告，同时对病例进行隔离，对其用具、被服、 分泌物、排泄物及用过的敷料等均应严格消毒或烧毁。对病人居住环 境及用品进行消毒。 6.对患者的密切接触者和危险人群进行预防服药。环丙沙星、阿 莫西林、和强力霉素用于预防效果良好，可根据实际情况选用。 7.防止水源污染，加强饮食、饮水监督。 （三）布鲁氏菌病 布鲁氏菌病是由布鲁氏菌属的细菌侵入机体，引起的人兽共患的 传染—变态反应性疾病，属乙类传染病。布氏菌属的细菌是一组微小 的球杆状的革兰氏阴性菌。宽 0.3～0.6µ，长 0.6～1.5µ。人感染布病 是来自于染疫的家畜，尤其是羊、牛、猪等。主要传播因子是流产物、 乳、肉、内脏、皮毛等。染病急性期是病原菌和内毒素的作用，慢性 期是病原菌和变态反应多种因素所引起的综合表现，特点是能引起全