临床表现一、 症状腹痛1、急性发作常位于上腹中部或偏左、偏右处胀痛等为剧烈的持续性钝痛、刀割痛、向腰背部放射，弯腰屈膝可稍缓解2025/6/2316
2025/6/23 16 临床表现 一、症状 1、腹痛： 急性发作 常位于上腹中部或偏左、偏右处 为剧烈的持续性钝痛、刀割痛、胀痛等 向腰背部放射，弯腰屈膝可稍缓解
2、恶心呕吐和腹胀起病时即有恶心呕吐，同时多有腹胀出血坏死型者腹胀显著，可有肠麻痹或麻痹性肠梗阻（典型病例）3、发热：水肿型者为中度发热，持续3~5天出血坏死型者可高热持续不退常合并有继发感染：胆道感染或胰腺脓肿2025/6/23
2025/6/23 17 2、恶心呕吐和腹胀： 起病时即有恶心呕吐，同时多有腹胀 出血坏死型者腹胀显著，可有肠麻痹 或麻痹性肠梗阻（典型病例） 3、发热： 水肿型者为中度发热，持续3~5天 出血坏死型者可高热持续不退， 常合并有继发感染：胆道感染或胰腺脓肿
4、休克：出血坏死型者胰腺大片坏死、大量血浆成分外渗，导致循环血量不足而休克毒素及坏死产物也参与休克发生5、水电解质及酸碱平衡乱：病人可有脱水、代谢性酸碱中毒、低钾低钙血症等。 (Ca<1.75mmol/L)182025/6/23
2025/6/23 18 4、休克： 出血坏死型者胰腺大片坏死、大量血浆成分外 渗，导致循环血量不足而休克； 毒素及坏死产物也参与休克发生。 5、水电解质及酸碱平衡紊乱： 病人可有脱水、代谢性酸碱中毒、低钾低钙血 症等。(Ca<1.75mmol/L)