Ⅱ(2)、钙敏化剂（收缩蛋白Ca+敏感性增强剂） 不增加细胞内Ca2+浓度 增加肌纤维丝对Ca2+的敏感性 S CH3 CH3 OCH3 OCH3 硫马唑 伊索马唑 HgC H2CO N-NH 匹莫苯 甲氧基代谢产物的作用强于母体（苯并咪唑哒嗪酮类)
Ⅱ(2)、钙敏化剂(收缩蛋白Ca2+敏感性增强剂) N H N N OCH3 S CH3 O H N N OCH3 S CH3 O H3CO N H N N NH O H3C 匹莫苯 硫马唑 伊索马唑 不增加细胞内Ca2+浓度 增加肌纤维丝对Ca2+的敏感性 甲氧基代谢产物的作用强于母体（苯并咪唑哒嗪酮类）
Ⅱ（③）、B受体激动剂（多巴胺及其衍生物） ● HO CH3 HO 多巴酚丁胺（口服无效） 异波帕胺（口服有效） OH HO OH HO 扎莫特罗（双重作用） 多培沙明 OH OH HgCO HgCO OH OH 地诺帕明 普瑞特罗（选择性β受体激动剂) BACK
H N OH HO HO CH3 多巴酚丁胺（ 口服无效） H N CH3 O O O O 异波帕胺（ 口服有效） O N H N N H O OH O OH 扎莫特罗（ 双重作用） H N N H HO HO 多培沙明 H N OH OH H3CO H3CO 地诺帕明 OH O OH N H 普瑞特罗 （ 选择性β 1受体激动剂） Ⅱ(3)、 β受体激动剂（多巴胺及其衍生物） BACK
二、 抗心绞痛药Antianginal drugs 左冠状动脉 旋支冠状动 1857年亚硝酸异戊酯用于临床 硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等 右冠状 左前降支冠 动脉 动脉 二氢吡啶类 NO供体药物 B-受体拮抗剂 钙拮抗剂 芳基烷胺类 NO donor B-antagonists Calcium 苯并硫氮卓类 drugs antagonists 二苯基哌嗪类
二、抗心绞痛药Antianginal drugs 1857年亚硝酸异戊酯用于临床 硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等 I NO供体药物 NO donor drugs 钙拮抗剂 Calcium antagonists III β-受体拮抗剂 β-antagonists II 二氢吡啶类 芳基烷胺类 苯并硫氮卓类 二苯基哌嗪类
二(I)、不同O供体类抗心绞痛药作用比较 药物 给药方式 起效时间 作用时间 min min 亚硝酸异戊酯 吸入 0.5 硝酸甘油 舌下 2 30 丁四硝酯 口服 15 3x60 硝酸异山梨酯 口服 15 5×60 戊四硝酯 口服 20 5.5x60 吗多明：潜在NO供体药物
二（I）、不同NO供体类抗心绞痛药作用比较 药物 给药方式 起效时间 min 作用时间 min 亚硝酸异戊酯 吸入 0.5 1 硝酸甘油 舌下 2 30 丁四硝酯 口服 15 3×60 硝酸异山梨酯 口服 15 5×60 戊四硝酯 口服 20 5.5×60 吗多明：潜在NO供体药物
代表药物：*硝酸甘油(nitroglycerin) ONO2 NAT O2NO ONO2 0B- MDCCO ①化学名：1,2,3-丙三醇三硝酸酯 ②理化性质：挥发性、易吸潮、受热或震动易爆炸。 ③给药方式：舌下含服，可避免首过效应。 ④临床应用：短效速效抗心绞痛药物。 1998年诺贝尔医学奖或生理学奖 Robert Furchgot arr Murad
O2NO ONO2 ONO2 代表药物：*硝酸甘油（nitroglycerin） ①化学名： 1,2,3-丙三醇三硝酸酯 ②理化性质：挥发性、易吸潮、受热或震动易爆炸。 ③给药方式：舌下含服，可避免首过效应。 ④临床应用：短效速效抗心绞痛药物。 1998年诺贝尔医学奖或生理学奖