>对母儿的影响 (一)对产妇的影响 1、体力损耗(脱水、酸中毒、肠胀气、尿潴留等) 2、产伤(膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘) 3、产后出血 4、产后感染 (二)对胎儿、新生儿的影响 易发生胎儿窘迫、新生儿室息,增加手术产机会
对母儿的影响 (一)对产妇的影响 1、体力损耗(脱水、酸中毒、肠胀气、尿潴留等) 2、产伤(膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘) 3、产后出血 4、产后感染 (二)对胎儿、新生儿的影响 易发生胎儿窘迫、新生儿窒息,增加手术产机会
>处理原则 、协调性宫缩乏力 原则:针对病因处理 如头盆不称、胎位异常应及时行剖宫产 阴道分娩者,改善产妇全身状况,加强饮食,休息, 促进宫缩
处理原则 1、协调性宫缩乏力 原则:针对病因处理 如头盆不称、胎位异常应及时行剖宫产 阴道分娩者,改善产妇全身状况,加强饮食,休息, 促进宫缩
2、不协调性宫缩乏力 处理原则:调节宫缩,恢复子宫收缩极性和对称性 方法:给予镇静剂如杜冷丁100mg肌注 在宫缩恢复协调性之前,严禁应用催产素 如上述措施无效,有胎儿窘迫或头盆不称者应 行剖宫产术
2、不协调性宫缩乏力 处理原则:调节宫缩,恢复子宫收缩极性和对称性 方法:给予镇静剂如杜冷丁100mg肌注 在宫缩恢复协调性之前,严禁应用催产素 如上述措施无效,有胎儿窘迫或头盆不称者应 行剖宫产术
>护理评估 (一)病史 (二)身心状况 (三)诊断检查 1、体格检查 手测或胎儿监护仪监测宫缩 2、产程观察 产程图 3、实验室检查 多普勒胎心听诊仪
护理评估 (一)病史 (二)身心状况 (三)诊断检查 1、体格检查 2、产程观察 手测或 胎儿监护仪监测宫缩 产程图 多普勒胎心听诊仪 3、实验室检查
4、进行 bishop宫颈成熟度评分 Bishop宫颈评分 参数 宫颈扩张(cm) 0 1~2 2~4 5~6 宫颈增大(%) 0~3040~5060~70 80 先露高度 1,0 +1,+2 宫颈硬度 宫颈位置 硬后 中 中 软前
4、进行bishop宫颈成熟度评分