羊水栓塞 复旦大学护理学院 周英凤
羊水栓塞 复旦大学护理学院 周英凤
概述 ◆羊水栓塞: ■是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起急性肺栓 塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系 列病理改变的严重并发症 是严重的分娩并发症,产妇死亡率高达70%-80%. 也可发生于早孕大月份(10~14周)钳刮术时
概 述 羊水栓塞： 是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起急性肺栓 塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系 列病理改变的严重并发症. 是严重的分娩并发症，产妇死亡率高达70％-80％. 也可发生于早孕大月份（10~14周）钳刮术时
病因 ◆宫颈撕裂、子宫破裂、前置胎盘、胎盘早剥或剖宫产 术中 ◆胎膜早破或破膜后进入子宫壁与胎膜之间,宫缩时宫 腔内压增高,羊水通过子宫壁静脉进入母体血循环 ◆羊膜腔穿刺、大月份钳刮术也可使羊水进入母体血循 环 关水中有形物质进入母体血液循环引起!
病 因 宫颈撕裂、子宫破裂、前置胎盘、胎盘早剥或剖宫产 术中 胎膜早破或破膜后进入子宫壁与胎膜之间，宫缩时宫 腔内压增高，羊水通过子宫壁静脉进入母体血循环 羊膜腔穿刺、大月份钳刮术也可使羊水进入母体血循 环 羊水中有形物质进入母体血液循环引起！
病因 ◆诱因: 高龄产妇、多产妇、过强宫缩、急产是羊水栓塞的 好发因素 ■胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、剖宫 产术中是发生羊水栓塞的诱因
病 因 诱因： 高龄产妇、多产妇、过强宫缩、急产是羊水栓塞的 好发因素 胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、剖宫 产术中是发生羊水栓塞的诱因
病理生理 引起 过敏性 过敏反应 休克 羊水进入 血液循环 →兴奋呼吸 凝血机制」阻塞肺小「送走神经困难 异常 血管 肺动脉 心衰 DIC 休克 弥漫性出血 高压 肾衰
病理生理 羊水进入 血液循环 凝血机制 异常 引起 过敏反应 阻塞肺小 血管 兴奋 迷走神经 呼吸 困难 肺动脉 高压 心衰 休克 过敏性 休克 DIC 弥漫性出血 肾衰