妊娠合并糖尿病 复旦大学护理学院 周英凤
妊娠合并糖尿病 复旦大学护理学院 周英凤
概述 妊娠合并糖尿病可分为两种类型: 1.糖尿病合并妊娠:孕妇在妊娠前已明确诊断为糖尿病 患者; ◆占妊娠合并糖尿病总数的10~20%
概 述 妊娠合并糖尿病可分为两种类型： 1. 糖尿病合并妊娠：孕妇在妊娠前已明确诊断为糖尿病 患者； 占妊娠合并糖尿病总数的10~20%
概述 2.妊娠期糖尿病( gestational diabetes mellitus, GDM):是妊娠期首次发现或发生任何程度的对葡萄糖耐 量下降或明显的糖尿病,不论是否需要用胰岛素进行治 疗,也不论分娩后这一情况是否继续,均可诊断为妊娠 期糖尿病. ◆妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的80%以上,占妊娠总数 的15% ◆分娩后多恢复正常,但仍有33.3%的病人于产后510转为 糖尿病
概 述 2. 妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）：是妊娠期首次发现或发生任何程度的对葡萄糖耐 量下降或明显的糖尿病，不论是否需要用胰岛素进行治 疗，也不论分娩后这一情况是否继续，均可诊断为妊娠 期糖尿病. 妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的80%以上，占妊娠总数 的1~5% 分娩后多恢复正常，但仍有33.3%的病人于产后5~10转为 糖尿病
妊娠对糖尿病的影响 1.葡萄糖需要量增加 胎儿不断从母体中摄取葡萄糖; 因早孕反应摄入较少; 雌孕激素增加了对葡萄糖的利用; 肾小球对糖的滤过率增加,而肾小管的重吸收率不增 加 正重者可导致饥饿性 症酸中蘧 或低血糖迷
妊娠对糖尿病的影响 1. 葡萄糖需要量增加： 胎儿不断从母体中摄取葡萄糖； 因早孕反应摄入较少； 雌孕激素增加了对葡萄糖的利用； 肾小球对糖的滤过率增加，而肾小管的重吸收率不增 加； 严重者可导致饥饿性 痛症酸中毒 或低血糖昏迷
妊娠对糖尿病的影响 2.胰岛素抵抗和分泌相对不足 胎盘分泌的激素和酶具有拮抗胰岛素的功能,使孕妇 对胰岛素的敏感性下降; 随着妊娠进展,血容量增加,血液相对稀释,胰岛素 相对不足;
妊娠对糖尿病的影响 2. 胰岛素抵抗和分泌相对不足 胎盘分泌的激素和酶具有拮抗胰岛素的功能，使孕妇 对胰岛素的敏感性下降； 随着妊娠进展，血容量增加，血液相对稀释，胰岛素 相对不足；